Зуд во влагалище
Здравствуйте. Ситуация такая. Уже две недели беспокоит зуд в районе влагалища, особенно где вход и вся область вульвы тоже. Выделения то есть то нет, жидковатые, слегка бывали со светло зеленым цветом. Сразу скажу, что иппп не возможны. Проверена вдоль и поперек в прошлом эко и неудачные беременности. Детей нет. Муж с марта месяца находится в длительной командировке. Никаких контактов у меня соответственно не было. В конце августа пропивала Амоксиклав в большой дозировке, искали причину сильных болей в районе лица. Удаляли зуб сложный в итоге прописали ещё раз пропить Амоксиклав. Пробиотики я пропила не не долго. Но боли в лице оставались и выяснилось что у меня был воспален Тройничный нерв. Пила 1,5 месяца Карамбазепин. И вот после всего этого началось ещё и зуд во влагалище. Мазала кремом Примацин, немного полегчало но через 4 дня все вернулось. Зуд особенно утром и вечером нестерпимый. Гигиена соблюдена, пользуюсь гелем Вагилак. 30.10. сходила к гинекологу, взяли мазок( прикрепляю) там вроде воспаление по нему. Врач 30 числа назначил мне свечи Эльжина. Но от них внутри жжение такое что аж голова кружилась! Я две ночи их поставила, больше не могу. Выделения светло розовые иногда после этих свечей. Такое ощущение что они там мне сожгли слизистую, но может и нет конечно. С июля месяца я принимаю КОК Регулон. Так как анамнез отягчен, сильный спаечный процесс в омт и болезненные овуляции. Врач назначил до следующего эко кок, чтоб не мучаться с болями. Подскажите пожалуйста по этому результату мазка, что можно сделать? Какие свечи проставить? У меня есть Макмирор свечи, можно их поставить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному результату мазка явных признаков воспаления не выявлено, но учитывая жалобы - есть признаки нарушения микрофлоры влагалища, вероятнее всего связано данное состояние с приёмом антибактериальных препаратов, стрессовым фактором. Как правило, в таких случаях может рекомендоваться лечение препаратами содержащими клиндамицин ( например клиндацин б пролонг 6 дней), или Макмирор комплекс свечи по 1 свече на ночь глубоко во влагалище 8 дней. Наружно на кожу и область вульвы можно наносить крем Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день не больше 7-14 дней. Из общих рекомендаций - интимная гигиена без мыла, желательно использовать гель для интимной гигиены с молочной кислотой например Лактацид классический на постоянной основе, ношение хлопкового белья, отказ от ежедневных прокладок, уменьшить в рационе питания сладкое, мучное и дрожжевое, увеличить потребление кисломолочной продукции.
Виктория, здравствуйте) подскажите пожалуйста а в анализе написано : Лейкоциты 5-10-17 - это не воспаление? Очень испугалась увидев это.
Это небольшое количество. Обычно мы считаем явным признаком воспаления по мазку когда пишут лейкоциты в большом количестве или лейкоциты сплошь. А в данном случае их немного, так чаще всего бывает именно при нарушении микрофлоры влагалища - бактериальный вагиноз или кандидоз.
Можно ли сейчас пропить ещё Бифиформ для микрофлоры? И забыла написать что сегодня выпила 1 капсулу Флуконазол от молочницы, потому что ужасно все зудит и чешется, а я на работе.. это просто что то с чем то.. надеюсь хуже не сделала?
Да для микрофлоры кишечника конечно пробиотики не помешают, можете выбрать любые (бифиформ, аципол, баксет).
Флуконазолом хуже не сделали, если причиной зуда является грибковая флора он поможет быстрее справится с данной ситуацией, но всетаки местное лечение (вагинальное) также необходимо. Поэтому свечи и крем /мазь тоже нужно начинать.
Свечи сегодня начну, уже купила. И последний вопрос Виктория Евгеньевна. Можно ли использовать крем Примацин ( д.в.- Натамицин) ? Он у меня есть дома. А у крема Пимафукорт д.в.- Натамицин, неомицин, гидрокортизон. Стоит ли покупать? У нас Цены на Камчатке ого какие. А я столько потратила на лекарство за последние месяцы..
Да можете использовать этот препарат. Он будет как помощь для основного лечения (для свечей). Но если вдруг именно наружный зуд будет продолжать беспокоить, тоесть эффекта не будет, всё-же нужно будет сменить на Пимафукорт (данная мазь обладает более широким спектром действия и за счёт гормонального компонента в составе обладает более мощным и быстрым эффектом)
Виктория Евгеньевна, у меня сейчас прям как месячные начались, кровь алая пошла. Хотя я пью Регулон. Возможно сбой из-за карамбазепина был так как прошлые месячные на его фоне были очень слабые скудные. Можно ли эти свечи Макмирор ставить сейчас? Или ждать теперь как пройдут месячные?
Какой сегодня день цикла?
На фоне менструации свечи не рекомендуются, можно использовать пока только наружно мазь, а после менструации свечи
Сегодня 16 д.ц.
Для менструации рано. Это межменструальные кровянистые выделения, возможно вызванные сбоем в связи с приёмом карбамазепина. Если выделения будут обильными либо длительность будет более 7-8 дней необходим будет приём кровоостанавливающего препарата. Последите за самочувствием, если будут какие то подозрительные симптомы (обильность, головокружение, слабость) желательно конечно очно обратится на осмотр, чтобы точно понять причину кровотечения. Если выделения будут скудными и не будут приносить ухудшение общего самочувствия и пройдут за несколько дней, то как и планировали начнёте лечение свечами.
Виктория Евгеньевна, благодарю Вас за помощь!
Здравствуйте.
По результату представленного анализа в целом каких-то явных отклонений нет, то есть нельзя именно по этому результату предположить какой именно процесс есть сейчас (нужно ещё оценивать данный осмотр и возможно некоторые дополнительные исследования, к сожалению не всегда обычный мазок информативен), но с учётом предшествующего применения антибактериальной терапии мы не можем исключить как в чистом виде кандидоз, то есть молочницу, так и например смешанный процесс «нарушения флоры», хоть нестерпимый зуд действительно довольно часто характерен именно для кандидоза, но как правило во время осмотра его легко предположить, если при осмотре и заборе анализа доктор ничего не сказал, а назначил препарат широкого спектра действия (если слизистая воспалена и раздражена действительно такая реакция в виде сильного жжения может быть и если это нестерпимо, то препарат использовать не нужно), то вероятно кандидоза в чистом виде нет и вполне допустимо использовать подобного рода препараты широкого спектра (Макмирор комплекс, например).
Здравствуйте. Мазок на флору хороший, воспалений и отклонений нет , рекомендуется при таких симптомах сдать расширенный анализ фемофлор 16, чтобы оценить условно-патогенные микроорганизмы в каких титрах , скорее всего по вашим симптомам можно предположить нарушение флоры . Если в ближайшее время не получается сдать анализы , рекомендуется использовать свечи флуомизин 6 дней вагинально и наружно мазь натамицин.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202310 ответов
- 6 Октября 20237 ответов
- 23 Сентября 202314 ответов
- 29 Августа 202310 ответов
- 21 Августа 20237 ответов
- 10 Августа 202311 ответов
- 4 Июля 202317 ответов
- 7 Мая 202325 ответов
- 18 Марта 202317 ответов
- 16 Января 202313 ответов
Для восстановления микрофлоры хороши крем-свечи Ацилакт Дуо. В них лактобактерии и витаминно-минеральный белково-пептидный комплекс для поддержки слизистой и местного иммунитета. От зуда мне очень хорошо помог в свое время