Остеохондроз или побочки от Золофта
Добрый день. По рекомендации психиатра начала принимать Золофт (тревожно--депрессивное расстройство) + в прикрытие Атаракс 1 табл на ночь. Золофт пропила по схеме 4 дня по 25 мг, без Атаракса так как заход был отличный -без побочек. Заболела ОРВИ и пневмонией. Т.к. пенициллиновую группу мне нельзя, терапевт назначил антибиотики: сначала Азитромицин 6 дней, потом Левофлаксацин -5 дней. Золофт по настоянию терапевта на время лечения убрали, т.к. было много препаратов от пневмонии (антибиотики, отхаркивающие и пр.), а его пить я только начала. Пневмонию вылечила, вернулась к Золофту. 2 дня пила по 12,5, сегодня третий день по 25. Скачет давление (140/99), тахикардия до 110 в спокойном состоянии, появилась постоянная потливость (усиливается ночью), слабость, тревожность, немного подташнивает, аппетита вообще нет, сегодня еще и живот крутит. 3 день по нарастающей постоянно болит голова: опоясывающая, сдавливающая, тупая боль, отдает сильнее в виски. Усиливается при работе за компьютером или когда смотрю в тел- прям пульсируют виски. Помогает ибупрофен 400 мг, но его стараюсь пить 1 табл в день, когда очень сильно болит, т.к. прочитала что он не очень совместим с Золофтом. Парацетамол вообще не помогает. Стала принимать атаракс, разделила на 2 приема, т.к. утром тревожность больше накрывает: утром 1/2 табл и на ночь 1/2. Давление снижается, тревожность уходит, а вот тахикардия, потливость и головная боль-остаются. Вопрос: это все побочки от Золофта или возможно плюсом остеохондроз гуляет? Чем можно облегчить состояние? Если очный прием то к кому мне обратиться психиатр или невролог? Болею ОРВИ я часто и каждый раз после перенесенного ОРВИ у меня обостряется шейный и грудной остеохондроз. При нем головные боли были иногда, но больше к вечеру когда устаю. А сейчас они постоянные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле,может повышаться артериальное давление,пульс,может быть тошнота,рвота,диарея,может быть повышенный мышечный тонус,который дает болевой синдром.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на 100мг препарата,далее ваше состояние стабилизируется.
Дозировку Атаракса можно повысить при желании до 3-4 таблетки к в сутки.
Так же для снижения уровня адаптации к препарату можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,препараты имеет хороший расслабляющий эффект.
Конечно симптоматика остеохондроза тоже имеет место быть,но на мой взгляд в меньшей степени.
Так же каждый новый заход на один и тот же АД всегда индивидуален,от побочных эффектов,до его дозировок.
Спасибо за ответ. Да -дозировку Золофта врач сказала поднимать постепенно до 100-150. Подскажите по ибупрофену? его можно принимать с Золофтом и Атараксом и сколько раз в день? и головная боль так понимаю от мышечного напряжения? она должна пройти при выходе на нужную дозировку? Можно ли использовать мазь Артоксан или Долабене гель для воротниковой зоны, они совместины с Золофтом и Атараксом?
Принятый ответ
Ибупрофен можно,главное не используйте аспирин и препараты которые содержат ацетилсалициловую кислоту.
Да,скорее всего головная боль от повышенного мышечного тонуса.
Любые обезболивающие гели использовать можно,они почти не всасываются в системный кровоток.
После того как вы подберете дозировку и выйдите хотя бы на 100мг,постепенно все стабилизируется.
Здравствуйте
По описанию больше данных за постинфекционный синдром , плюс нельзя исключить побочные действия антидепрессанта
Остеохондроз не имеет отношения к потливости , скачкам артериального давления. В таких случаях лучше очно показаться терапевту , неврологу , в идеале сдать анализы на дефициты: оак , ферритин, сахар крови, магний , срб, гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4
Золофт как правило начинаем с 25 мг и каждые три дня увеличиваем на 25 до рабочей дозировки в 100 мг в сутки. Эффект оценивается спустя 3-4 недели приема. Атарак в похожих случаях можно оставить по 1/2 т 2 раза в день
Анализы все сдавала после окончания лечения от пневмонии- все в норме. Температура в норме. Перерыв между окончанием лечения пневмонии и началом приема Золофта был около 5 дней.
Здравствуйте! Описанные вами симптомы говорят скорее всего о периоде адаптации к Золофту , так как была отмена препарата, к тому же откат в состоянии может быть связан с перенесенным ОРВИ.
По мере адаптации и выхода на эффективную дозу состояние нормализуется, при необходиости Атаракс может быть увеличен до купирования симптомов ( на ночь можно попробовать принимать целую таблетку).
Головные боли купировать можно любыми НПВС ( желательно не комбинированными , так как к ним может возникнуть резистентность) , избегая только препаратав с ацетисалициловой кислотой.
С Остехондрозом ( если есть боли в шее, грудине и т.д., помимо головной) - обращаться к неврологу. Лечение тревожного расстройства в компетенции врача психиатра/психотерапевта.
Здравствуйте, напиши пожалуйста названия НПВС, которые можно с Золофтом и Атараксом?
Боли есть, помимо головных в затылке, шее, и при повышении тревожности в районе солнечного сплетения появляется чувство жжения.
Любые без ацетилсалициловой к-ты в составе - Ибупрофен , декскетопрофен (дексалгин), напроксен(налгезин), нимесулид, например. При длительном приеме НПВС прикрытие для желудка - пантопразол , рабепразол ( омепразол хуже с золофтом)
Здравствуйте1
Сейчас играет роль несколько факторов - и постинфекционный процесс (то есть истощение нервной системы), плюс адаптация к антидепрессанту и тревожность сама по себе.
Надо выходить на дозировку золофта рабочую (скорее 100мг), и все по мере приема постепенно стабилизируется.
Атаракс же можно увеличить до 3х раз в день по 1/2 таблетки, если того требует ситуация.
Посетить врача-психиатра и невролога, так как неврологический осмотр то же желателен.
Ибупрофен с золофтом принимать можно при необходимости, то есть стараться не злоупотреблять им. Но в любом случае смотреть за переносимостью, так как НПВС может увеличивать риск кровотечение при приеме вместе с антидепрессантом, поэтому требуется наблюдение.
По мере продолжения приема головная боль должна то же полностью пройти, все состояние максимально стабилизироваться.
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения и на фоне повышения дозировки в 1 месяц могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс можно принимать до 2 таблеток
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20239 ответов
- 5 Августа 202325 ответов
- 3 Августа 202315 ответов
- 6 Июня 20238 ответов
- 30 Мая 202311 ответов
- 23 Мая 202315 ответов
- 18 Мая 202316 ответов
- 1 Апреля 202311 ответов
- 20 Февраля 20236 ответов
- 4 Февраля 20239 ответов