Гипертония

Скачки давления , принимаю атаканд 8 мг, леркамен5 мг, врач добавил лечение, не много ли леркамена?

55 лет
2 Ноября ·Просмотров: 485·Ирина, Балашов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, учитывая цифры давления дозировка леркамена адекватна ( средняя доза , максимальная суточная 20 мг ) , касаемо коронала можно рассмотреть старт с 2,5 мг под контролем давления и пульса ;
Эффективность терапии обычно можно оценить на 10-14 день приема новой дозы ;
Так же в рамках гипертонии обычно рекомендуется ежегодное обследование:
ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , аст, алт,кфк ,ттг,т3,т4 ; оценка глазного дна ;

При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно используют прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Атаканд пила 4 мг, на сегодня 10 день как добавила еще 4 , леркамен только 3 дня , возможно что еще не наступил накопительный эффект?Почему давление скачет. ЭКГ сегодня сделала ,в норме, анализы сдала

Принятый ответ

Возможно , но это все же средняя доза , понаблюдайте пару дней , если эффект не усилится рассмотреть увеличение до 15-20 мг под контролем давления и пульса ;

Здравствуйте!
Так как давление повышается преимущественно утром, то в подобной ситуации спокойно принимают утром атаканд, а вечером леркамен 10 мг, а то даже и 20 мг. Это эффективный, но мягко снижающий давление препарат, не беспокойтесь, его спокойно возможно использовать.

В плане таких повышений давления, скажите пожалуйста, проходили давно обследование? А именно, УЗИ сосудов шеи, сдача анализов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

УЗИ сосудов шеи в норме , ЭКГ тоже, анализы сдала сегодня, нужно ли леркамен принимать дважды в день, атаканд сначала хорошо утром держал давление , сегодня впервые было повышение утреннее, хотя дозировка уже больше в течении десяти дней, повышается давление в основном вечером

А не пробовали увеличить атаканд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Атаканд увеличила 10 дней назад с 4 мг до 8 мг, может быть еще нужно

Да, в такой ситуации рекомендуется увеличение до 16 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Давление повышается в основном вечером, сегодня первый раз было повышено утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А может ли быть проблема с сосудами?может быть нужен препарат для сосудов?

Влиять на давление могут только бляшки, но писали, что это уже исключено , поэтому повышение давления обусловлено чисто гипертонией, а не вторичными факторммт

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Крепкого здоровья, рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях для начала важно отметить, нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки ;
Если на этом фоне сохраняется недостаточный гипотензивный эффект можно увеличить Леркамен до 10 мг в сутки и снова контроль за давлением
Скажите сколько по времени принимает отмеченное лечение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Атаканд 4 мг месяц, 10 дней назад добавила еще 4. Мг, леркамен 5 мг 3 дня

Еще прошло очень мало времени, хотя бы дней 5 еще оставит по этой схеме и после по необходимости можно увеличить Леркамен до 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А есть ли какие то препараты для сосудов, поддержать их?

Если только на ночь добавит магний он благоприятно может влиять на тонус сосудов и снижать давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Меня беспокоит что и утром сегодня повысилось давление, хотя на 4 мг атаканда утром было все хорошо

Пока препараты накапливаются давление может быть нестабильно , тем более только добавили Леркамен , а он как раз влияет на утренние цифры давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Атаканд я пью уже больше месяца 4 мг, а еще 4 мг добавила 10 дней назад, получается он тоже не работает как нужно?

Обычно эффективность терапи оценивается в комплексе, к атаканду Леркамен еще добавили; если бы не был добавлен Леркамен мы уже могло увеличить Атаканд до 16 мг , но так как терапия сейчас комбинированная нужно немного времени чтобы Леркамен накопился

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо поняла

На здоровье!
Если возникнут вопросы пишите

Ирина, добрый день!

С учетом дестабилизации цифр АД назначения врача уместны, однако прием леркамена можно соединить в однократный прием и желательно вечером, в 17:00 к приемру. Дозировку можете смело увеличить до 20 мг в сутки, препарат работает мягко.
В случае, если на фоне прием атаканда 8 мг и леркамена 20 мг давление будет свыше 130 мм.рт.ст спустя одну неделю приема можете увеличить дозировку атаканда до 16 мг в сутки.

Что касаемо коронала, то при начале его приема стоит обратить внимание на показатели пульса и давления, целевые значения пульса не менее 55 уд в мин.

В целях купирования повышенного давления однократно можно принимать т. моксонидин 0,2мг ( максимально 3 таб в сутки)

Подскажите, какой пульс в последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Пульс от 64 до 84

А ранее коронал принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Да с февраля 5 мг

Принятый ответ

Тогда прием коронала продолжать в прежней дозе, показатели пульса целевые

Здравствуйте, Ирина!
Назначения схема приема терапии имеет место быть, и не является избыточной. Только имейте ввиду, что в первые 10-14 дней препараты накапливаются, и давление может продолжать повышаться, важно продолжать прием в это время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Меня беспокоит ,что и сегодня утром тоже повышенное было, хотя атаканд я прибавила до 8 мг уже 10 дней, а принимаю его больше месяца.В основном давление повышалось каждый вечер

Понимаю ваше беспокойство, но пока рано менять схему, подождите до 14 дня, тогда можно рассмотреть повышение дозы

А пока что можно использовать препараты для «скорой помощи» Каптоприл и Моксонидин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.