Что вас беспокоит?

Тревожность и панические атаки

Подскажите, пож, 3 года назад случился вегетативный криз, скачки давления , пульс 130, рвота , понос. Долго лечилась у врачей. Потом осталась тревожность и па. Полтора года назад я стала принимать ципрамил 20 мг , терралиджен по 1 т 3 раза в день, триттико 100 мг на ночь. Состояние улучшилось, не до конца , но стало значительно лучше. 3 месяца назад сходила на 10 процедур к мануальному терапевту и ударно- волновой терапии. Стало прямо хорошо, я стала заниматься спортом, отменила 2 мес назад терралиджен. И вот 2 недели назад мне прямо поплохела, появилась сильная тревожность и как будто пан атака. И так каждый день. Иду на улицу одна и сразу накатывает. Почему так ?

42 года
28 Июня ·Просмотров: 98·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте,скорее всего дозировки в 20мг не хватает для купирования симптоматики,в таких случаях рекомендуется обсудить с вашим доктором повышение дозировки вашего АД.
Для начала до 30мг,далее 5-6 недель для оценки терапевтического эффекта,после чего если он не будет вас устраивать,то уходите на 40мг.
Зависит от динамики вашего состояния .
К сожалению минимальные дозировки препарата не всегда могут дать нужный эффект и дозу необходимо подбирать дальше.
Прием Тералиджена можно продолжить,он будет играть вспомогательную роль,так как при повышении дозировки ваше состояние может временно ухудшаться.

Теоралижен пила 2 года и так рада, что с него смогла слезть. Он как накопительный идет? Может 2 месяца прошло и мое состояние ухудшилось из-за него , что отменила? А ципрамил можно повышать до такой дозировки?

Согласно официальной инструкции максимальная дозировка Ципрамила составляет 60мг в сутки.
30-40мг это средняя дозировка.
Тералиджен обычно не имеет синдрома отмены,но при таком длительном приеме возможно,но и он длится максимум месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению по итогу дело в недостаточно эффективной дозе антидепрессанта, так как вы четко указываете, что « Состояние улучшилось, не до конца , но стало значительно лучше.», а по итогу, когда доза верно подобрана состояние ровное, как раньше и же анксиолитиков ; плюс часть симптоматики маскировал тералиджен и постепенно при его отмене все опять проявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по описанию можно предполагать, что изначально дозы Ципрамила 20 мг не было достаточно для полной стабилизации состояния, но сам антидепрессант подошел - значимые положительные изменения в состоянии обычно указывают на то, что антидепрессант подходит, но его дозы недостаточно.

В таких случаях обычно рекомендуется согласовать с лечащим врачом увеличение дозы Ципрамила до 30-40 мг - вполне вероятно, что такая мера позволит значимо улучшить состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.

А ципрамил в итоге когда отменили? Вместе с тералидженом?
Может быть в жизни случилось какое-то тревожное/стрессовое событие, на которое Вы отреагировали?
Либо можно говорить о рецидиве

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего дозировки ципрамила недостаточно для стойкой ремиссии.
Циталопрам, в целом отличный антидепрессант, но у некоторых пациентов в монотерапии (без противотревожного прикрытия) его дозировки в 20 мг может не хватать для полного контроля над спонтанной паникой, особенно в стрессовые периоды, в таких случаях дозу обычно повышают до 30 мг в сутки, по необходимости до 40 мг.

Также доказано эффективна в таких случаях психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.