Норма ли стула у новорожденного
Здравствуйте Родились мы на 38 недели весом в 2640 Лежали в патологии из-за высокого гемоглобина Выписались через неделю с весом 2650 Кушали 60 мл за кормление в течение недели 8 раз в день Сейчас начались проблемы Ребенок беспокойный кряхтит тужится С 19 числа мы набрали вес с 2650 до 3200 После еды носим столбиком Может отрыгнуть а может и нет Но как только начинает засыпать начинается кряхтение закатывание глаз ноги подгибает Себя этим будит И из-за этого может немного ещё срыгнуть совсем капельку Потом начинает икать недолго пару минут и снова пытается засыпать Сегодня так много активничает а точнее не спит Кряхтит Засыпает исключительно на руках Стул 1 раз в 2 дня Даю бифидобактерин Стул стал лучше И стали отходить газы До этого не было Но волнует вопрос: Я прилагаю фото стула разницей в 2 дня И фото попы малыша Сейчас малышка весит уже 3200 Пока мы на нутрилон Пре 1 Я бы хотела узнать у вас на какую смесь и когда нужно переводить ребенка? И есть ли признаки ЛН? Если есть, то посоветуйте хорошую смесь и как переходить лучше? И вотще такое состояние малыша дисхизия (кряхтение почти все время) Кушаем сейчас 7-8 раз в день разными объёмами (бывает за один раз скушает 80 мл, а другой 50 мл) каждый день прям свою норму может не съедать. Подгузники мокрые, стул есть раз в сутки получается. Вопрос как правильно перейти мне тогда на новую смесь если нужно будет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, Здравствуйте!
Если на данный момент вес уже более 3 кг, в таких случаях рекомендуют плавный перевод например, на смесь из линейки комфорт, учитывая что беспокоит животик.
По описанию признаков лактазной недостаточности нет, так как стул не частый, визуально он может быть жидким, но это не является основным симптом ЛН.
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
Схема плавного перевода на новую смесь:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
Спасибо! А если переходить на смесь то той же марки ? Нутрилон?
А если малышка съедает за кормление максимум 75-80 мл как заменить каждое кормление на 90 мл новой смеси?
Да, можно рассмотреть вариант смеси из той же линейки.
Выше указанв примерная схема так как шаг 30 мл, но если малышка съедает меньше, просто можно разводить 90мл, а предлагать 80 мл, остаток выливая.
Получается:
В первый день я даю половину новой смеси и половину старой смеси утром на тот объем, что она съест ?мешать это нужно в разных бутылочках? К примеру если сейчас утром она кушает 75 мл, то будет (нутрилон Пре 1 половина и половина нутрилон комфорт) утреннее кормление и все остальные кормления в течение дня пока на старой смеси
Второй день: утренняя порция полностью новой смеси, а в обед снова половина новой смеси и старой , а оставшейся кормления пока старой смеси
Третий день: утренняя порция и обед новой смеси, а уже след снова делится новая и старая , оставшейся кормления в течение дня старой смеси
Верная схема? На что нужно обратить внимание если смесь не подходит? И что делать, если смесь не подошла: снова вернутся к старой смеси или же уйти на новую линейку другой марки?
Можно рассмотреть даже более плавный переход.
1 сутки - замена только 1 кормления на 20 мл новой смеси
2 сутки - замена 3 кормлений по 20 мл новой смеси
3 сутки - замена через кормление на 20 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 20 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 40 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
7 сутки - замена каждого кормления на 80 мл
Смеси предлагать в разных бутылочках.
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
Адаптация занимает не менее 3-4 недель, ранее делать выводы подходит смесь или нет - малоинформативно.
В дальнейшем нужно будет понимать, какие симптомы возникли, чтобы понимать что делать дальше, так как при каждом состоянии тактика разная.
Смотрите, а если вот к примеру
У меня сейчас дочь днем скушала всего за 1 кормление 55 мл
Как в таком случае мне посчитать норму новой смеси сколько дать в данное кормление и сколько старой смеси
И получается к 6-7 дню может вечерние кормления уже выходить полностью на новой смеси ?
Я просто боюсь запутаться лишь потому что моя девочка не всегда ест каждое кормление 75-80 мл
Она может съесть как 50 так и 80 мл
И как тогда дать новую смесь?(
Боюсь навредить человеку
Ориентируйтесь примерно на вышеуказанные нормы, не нужно подстраиваться и думать сколько ребёнок скушает, можно начать с 20 мл, как и писала чуть выше и в дальнейшем осуществлять перевод, даже если малышка скушает чуть меньше в этом нет ничего опасного.
Хорошо поняла спасибо
Будьте здоровы🍁
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.
На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
Признаков лактазной недостаточности нет, выраженного покраснения на попе нет.
С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.
Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.
При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.
В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
В крайнем случае, если малыш очень беспокойный можно использовать микролакс,глицериновую свечку, газоотводную трубочку (например, удобные Винди).
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик с 28дня жизни, эспумизан с 0).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.
Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.
Обычно, требуется плавный переход, можно рассмотреть смеси линейки комфорт (нан, нутрилон, нутрилак).
Вводим смесь всегда постепенно:
1 день - 30 мл в 1 кормление
2 день - 30 мл через 1 кормление
3 день - 30 мл в каждое кормление
4 день - 60 мл в каждое кормление
5 день - 90 мл в каждое кормление...
И так постепенно замещаем все кормления
Смесь не подходит, если кал постоянно плотный, обильные срыгивания, малыш отказывается от еды и не набирает вес.
Резкая смена смеси тоже возможна, это не ошибка.
Здесь только вопрос в адаптации к смеси.
Когда это плавный переход, то жкт малыша адаптируется в некоторых случаях лучше. Если резкий переход, то возможны временные проблемы с жкт, например, нарушение консистенции стула, дискомфорт в животике, повышенное газообразование.
Это возможно, но вовсе необязательно.
Адаптация к смеси минимум 10-14 дней.
Спасибо большое
Делаю массаж
Нашла позу в которой малыш какает
Ещё вопрос: как лучше пеленать человека или все таки оставить малыша в одежде во время сна?
А ещё если малышка ест каждый раз разный объем смеси , то как переходить плавно ?
Начинаем с 30 мл, потом так же увеличиваем каждый прием пищи, ничего страшного.
Пеленание можно оставить на сон, если малыш так лучше спит, но рекомендовано не тугое пеленание, когда ножки достаточно свободны.
А если она каждое кормление не ест вот ровно 75-80 мл
В день у нас 7-8 кормлений
Бывает съест 80, а бывает съест 50 вообще и спит
В сутки в среднем сейчас выходит 550 мл где-то
Бывает 600
Бывает 450
Я не понимаю тогда как добавлять новую смесь чтобы не навредить человеку
Так и кормить, начинаем с 30 мл новой смеси, ничего страшного, если в какое-то кормление ребёнок съест меньше старой смеси или больше
Объясните пожалуйста:
Вот я купила смесь
В первый день человеку надо дать 30 мл новой смеси утром к примеру днем уже не добавляю
Я просто не понимаю как добавлять новую смесь если она кушает каждое кормление разное количество смеси
30 мл малышка съест новой смеси.
Остальной объем старой смеси
Не важно 20 или 30 или 40мл.
Важно, что новая смесь четко 30, а остальное - старая смесь.
Далее 60 мл новой смеси.
Например, малышка съела 60 мл новой, а старой 20 или 10, или вообще отказалась, и получилось кормление только новой смесью.
Ничего страшного.
Следующее кормление начинаем по новой, не ориентируемся на то, сколько съела в предыдущее.
Для примера, может выглядеть так:
7 утра - 30 новой + 30 старой
10 утра - 30 новой + 50 старой
13 :00- 30 новой + 10 старой....
Вы разводите ориентировочно 90 мл на 1 кормление
Из них 30 новой в первые дни
60 старой
То есть к примеру:
У нас бывает так
Ночь: смесь 50-60 мл
Утро: 70-75 мл
След кормление: 50-60 мл или 70
Потом снова: 60 к примеру
Вечер: 75 мл или вообще 50 мл
Просто я всегда готовлю сейчас 90 мл воды и 3 ложки смеси и я не знаю, сколько скушает малыш вообще
Я пыталась чтобы она кушала каждое кормление по 75 мл - не выходит
Так как нутрилон Пре 1 достаточно калорийная смесь и если я её заставляю скушать именно 75 мл каждые 3 часа чтобы смесь успела усвоиться - дочь не может столько съесть и нагружается жкт
И получается что она не съедает в таком формате свою норму по мл в день из-за того, что данная смесь дольше переваривается, а чаще чем через 3 часа она не хочет есть
И я теперь совсем не понимаю как ввести новую смесь
Потому что каждый раз лотерея сколько она скушает в данный период времени
Скажите пожалуйста, за сколько дней нужно перейти на новую смесь? И нутрилон комфорт 1 легче усваивается чем нутрилон Пре 1?
И вообще нормально что в один день малыш может съесть 550 мл, а в другой меньше
Но больше уже я вижу что ей тяжело
Хотя по сути по правилам она должна кушать уже больше, но это очень тяжело для её организма
Если ребенок стабильно набирает вес, соответственно ему достаточно питания.
Минимальная прибавка в весе от 400г за месяц.
Обычно, легче, там меньше белка.
Соответственно можно готовить 30мл новой и 60мл старой.
Что не съест- выливаем какое-то время.
Это нормально, что ребёнок ест какой-то раз больше, какой-то меньше, главное общая прибавка в весе
Поняла
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По описанию можно предположить проявления младенческой дисхезии. В первые месяцы жизни малыши ещё учатся координировать работу мышц живота и тазового дна, поэтому могут кряхтеть, тужиться, поджимать ножки и беспокоиться перед отхождением газов или стула. Если кал мягкий, это не считается запором и специальной коррекции обычно не требует.
Стул один раз в сутки или раз в два дня у ребёнка на искусственном вскармливании допустим, если он мягкий. Небольшие срыгивания и икота после кормления также часто встречаются в этом возрасте. По фото и описанию стул допустимый по возрасту, на лактазную недостаточность не похоже
Прибавка веса положительная. Однако Нутрилон Пре 1 - специализированная смесь, и решение о переходе на обычную начальную смесь желательно принимать совместно лечащим врачом, с учётом текущего веса, возраста и динамики прибавок. Достижение веса 3200 г не означает, что смесь обязательно нужно менять, обычно набирают вес до 3,5-4,5 кг. Обычно рассматривают переход на смеси линейки Комфорт, например, Нутрилон Комфорт
Если переход согласован с врачом, рассматривают постепенную схему:
- Первый день - 30 мл новой смеси в одно кормление
- Второй день - 30 мл через одно кормление
- Третий день - 30 мл в каждое кормление
- Далее ежедневно увеличивать объём новой смеси на 30 мл в каждом кормлении до полной замены
Обе смеси готовят отдельно по инструкции, не смешивая сухие порошки. Объёмы кормлений могут немного различаться, это нормально.
Спасибо большое
А скажите пожалуйста дисхезия новорожденного проявляется как после еды так и во сне так?
Малыш кушает сейчас так: каждые 4 часа по 100 мл (бывает меньше) потому что не наедается потом не может уснуть минут 40 кряхтит, двигается потом засыпает с соской, но во сне кряхтеть продолжает
Вопрос: это норма для дисхезии ? И ещё: моему малышу вижу не комфортно кушать каждые 3 часа
Она просит больше еды, и если я даю больше соответствчтвенно нужно дольше времени чтобы смесь нутрилон Пре 1 усвоилась
Поэтому мы решили что я буду разрешать кушать по 100 мл , но с интервалом в 4-4.5 часа
Ещё вопрос про данную линейку. Она не может посадить почки ребенку из-за того, что много белка в составе?
Сейчас малыш весит 3200
А значит 3200:5 и делим на количество кормлений
Получатся 640 примерно мл в день
Я ведь могу кормить не каждые 3 часа, а как написала выше?
Ещё вопрос: как определить нет ли внутреннего отека у малыша ? Я боюсь ей навредить
Дисхезия может проявляться в любое время, такое возможно
Перерыв более 4 часов обычно не рекомендуют
Что Вы имеете в виду под внутренним отеком?
Почему не рекомендуют более 4 часов ?
Ну к примеру то что малыш кушает сейчас 600 мл в день к примеру такой смеси не может вызвать какие либо отеки внутренние из-за повышенного белка в составе
Для набора веса большие перерывы в кормлении обычно не рекомендуют
Как правило, нет
Пока набор веса нормальный
Поэтому увеличивать интервалы обычно не рекомендуют 🙏🏼 чтобы прибавки не снизились
Конечно, возможен индивидуальный график, но лучше согласовать его с лечащим врачом, который ведет малыша
Ну у нас перерыв в 3.5 -4 часа максимум и всё более один раз было и всё
Скажите пожалуйста
Дичхизия насколько частое состояние у малышей?
Практически у всех малышей встречается
Ох я думала у меня такой ребенок
То есть то что она тужиться после еды, во сне - это все проявление дисхизии? И когда она прекратится зависит от малыша так? И я так понимаю это важно для её нервной системы ?
Как правило, да
Обычно проходит до 3-4 месяца жизни, максимальные проявления обычнов1-2 месяца жизни, но конечно это индивидуальный момент
Вот началось всё со второй недели жизни
Постоянно хочет быть на руках
Газики колики и всё в этом роде её мучает
Поела - кряхтит и тужится
Спит - тужится
Берешь на руки и да ешь соску - успокаивается
Пока конечно есть момент: стул 2 дня есть 1 день стабильно нет. Потом по кругу. Делаю массаж на столе высаживаю
Помогает
Не понимаю сколько времени должно занимать все это творчество (массаж, смена подгузника и так далее)
Малыш сам не просит еды
Она кричит от боли от газов и коликов
Я не понимаю когда она наедается
Она может висеть час на бутылке и потом кряхтеть из-за газов т даже не съесть 60 мл
Или может съесть за раз 100 мл и потом кряхтеть все равно
Не будет ли вредно если я буду предлагать ей смесь раньше чем через 3 часа маленькими порциями? Не нарежу ли я её жкт таким способом? Потому что я всегда думаю если я такую смесь белковую буду давать раньше чем через 3 часа - у неё не усвоиться и начнется крик или сильный запор ( Или не дай бог будет нагрузка на почки
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202410 ответов
- 14 Октября 202418 ответов
- 30 Сентября 20246 ответов
- 4 Июня 202410 ответов
- 29 Января 202411 ответов
- 21 Января 20245 ответов
- 10 Января 202418 ответов
- 15 Ноября 202310 ответов
- 14 Октября 20237 ответов
- 26 Января 20235 ответов