Прошу расшифровать УЗИ, анализы и дать рекомендации по дальнейшей коррекции здоровья — вопрос №2170001

Надежда, добрый день!
3 файла?
Муж статины принимает?

1. У вашего супруга атеросклероз сосудов шеи - есть бляшки и стеноз до 35%.
Это абсолютное показание к приему статинов.
По другому бляшки не убрать, и без статинов они продолжат свой рост дальше.
Начать с Розувастатина 10 мг вечером на 3 месяца. Потом контроль ЛПНП.
Если достигли целевых цифр- будет снижена дозировка розувастатина.

Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови (более 1,7 ммоль/л) чаще всего свидетельствует об избыточном поступлении с пищей жира и сахара. Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты.
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Биохимический прикрепленный по электролитам и железу в норме.

2) Повышены АЛТ,АСТ, ГГТП.
УЗИ органов брюшной полости пройти, возможно есть жировой гепатоз( стеатоз).
Если узи внутренних органов прошел и без изменений-
Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц

3. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.

Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Для мужчины норма мочевой кислоты менее 400 мкмоль/л.

Здравствуйте!
- по результату УЗДГ сосудов шеи есть атеросклеротические изменения , бляшка которая перекраивает сосуд на 35%, это пока не критично, но если не скорректировать образ жизни и питания она может увеличиваться, при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца, у Вас пока повышены необходимо тоже разобраться в причине . - уровень ЛПНП должен быть не менее 1,8-1,4 , УЗДГ сосудов шеи 1 раз в год.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- показана средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

Повышен билирубин за счет не прямого, повышен ГГТ может быть застой желчи или синдром Жельбера, повышение печеночных показателей АЛТ, АСТ, это признаки повреждения клеток печени ( воспаления), в первую очередь для выяснения причин необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, причиной может быть погрешность в питании, прием некоторых препаратов, алкоголя, сейчас необходимо придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру, для восстановления клеток печени рекомендую Гептрал 400 мг 2 р/ день месяц.

- по поводу мочевой кислоты (гиперурикемия), может быть риском развития подагры ( воспаления суставов ), образование мочевых камней, также гиперурикемия может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, колбаса, сосиски, консервы, бобовые, алкоголь, особенно пива, при неэффективности применяют препараты Алопуринол 100 мг в день под контролем мочевой кислоты.

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

По результатам описания и анализов - признаки метаболического синдрома, жирового гепатоза, атеросклероза церебральных сосудов, вероятной болезни Жильбера.

Для лечения атеросклероза сосудов и снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контроле анализа крови на липидный профиль через 1 месяц приема для коррекции дозы розувастатина.

Для уточнения наличия синдрома Жильбера - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

Лечение жирового гепатоза и метаболического синдрома:
- снижение массы тела под руководством диетолога\нутрициолога\эндокринолога;
- дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов; необходимо употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов отдавать предпочтение - курице, индейке, рыбе (не жирной);
- исключить молочные продукты, допустимо использование кисломолочных продуктов с 0-1% жирностью;
- избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами:
- для нормализации печеночных показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение показателей печени.
По уздг признаки атеросклеротических изменений.
Показан приём гиполипидемических лекарств.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Принимайте Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца.
Для восстановления работы печени гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1 месяц.
Консультация и динамическое наблюдение гастроэнтеролога.

Здравствуйте.
Вес был больше или на диете последнее время?
показатели холестерина в норме, а бляшки в сосудах шеи. Нужен прием статинов, розувастатин 5 мг на ночь, через 3 месяца контроль алат, асат и липидного профиля.
Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Ограничивайте употребление грибов и бобовых также 2-3 раза в неделю. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 3 месяца.

алат, асат, ггт, билирубин повышены.
УЗи описание есть? жировой гепатоз есть.
Камней нет в желчном пузыре? нужны гепатопротекторы и желчегонные препараты.
Гептрал 400 мг 2 раза в день месяц, урсосан 10 мг на кг веса, делить в два приема - после обеда и после ужина, через месяц алат, асат, ггт перепроверять.