Прием железа малышом
Сдали в два месяца кровь врач сказал недостаток железа и назначил нам ферлатум фор но малыш его не пьет,все выплёвывает, отворачивается,не глатает,решили дать ферромальт утром дала 5 капель,так к вечеру у малыша начал болеть живот,плакал долго,диарея со слизью началась,прием пока прекратили, подскажите пожалуйста что то можно другое дать помимо этих двух препаратов? Если нет то можно начать с одной капли неделю потом две капли и ТД.???кушает смесь нутрилон пепти гастро.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Оксана! В предоставленном анализе крови наблюдается снижение гемоглобина при нормальных эритроцитарных индексах. Для ребенка в возрасте 2-3 месяцев такие изменения в общем анализе крови соответствую физиологической анемии новорожденных, которая не требует коррекции препаратами железа. Данная анемия связана со сменой внутриутробного фетального гемоглобина на взрослый, а уровень гемоглобина выравнивается самостоятельно примерно к 6 месяцев. Дополнительно железо ребенок получает со смесью.
То есть можно подождать хотя бы до 3-4 месяцев там сдать посмотреть если меньше 90 то начинать давать железо,если же нет то нет
И можно ли начинать с одной капли и потом постепенно прибавлять?
И есть ли какие то более получше препараты железа что бы у малыша такой реакции не было
А так анализ крови и мочи в норме получается?
Чаще всего при отсутствии жалоб не назначается даже контроль до года, однако если родителю спокойнее, может быть рекомендован повторный анализ крови в 4-6 месяцев.
К сожалению, все препараты железа могут давать дискомфорт в животике. В таких ситуациях рассматривается схема, когда препарат дается через день.
Да, в предоставленных результатах исследований патологических отклонений не выявлено.
Понятно спасибо большое,если будет снижение,можно ли ферлатум допустим начать по одной капли давать пару дней потом по две и ТД?результат будет?
Решение принимается по результатам анализа крови на момент назначения препарата. Ферлатум Фол требуется только в том случае, если снижение железа сопровождается снижением фолиевой кислоты, что так же подтверждается результатами анализов.
Здравствуйте
Для детей до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа
Но такое важно уточнить, ребёнок родился доношенным? В срок? Во время беременности была ли анемия у мамы?
Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии. Плотность мочи может быть от 1001-1002 у малышей , так как часто мочатся
У меня гемоглобин всю жизнь по нижней границе был,доношенный у меня гсд было родила в 40,3 недели
То есть пока можно не давать железо?можно подождать до трёх с половиной,четырех месяцев сдать ещё раз повторно и если он не меньше 90 то не пропивать железо,а если меньше то тогда уже пропить
Имеет место контроль общего анализа крови через 2-4 недели, для того чтобы оценить показатели, если гемоглобин снижается, то в таком случае рассматривается прием препаратов железа
А есть ли какой то препарат железа что бы у малыша так живот не болел,помимо вот этих двух?
Здравствуйте, Оксана!
- У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
То есть по подобным анализам прием железа не показан
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700-800). Это связано с тем, что у детей вырабатывается активнее тромбопоэтин, отвечающий за количество тромбоцитов
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
Можно допустим ближе к 4 месяцам пересдать кровь и если снижение есть то пропить уже железо а если нет то нет,и если железо пропить какой препарат лучше всего,и что бы не вызывал такой реакции
Да, верно, так можно. Вот таким показателем текущим прием препаратов железа обычно не требуется. Может быть выбран к назначению, если понадобится, препарат ферлатум
А можно начать не с 10 капель а по одной сначало потом через пару дней две капли и ТД?а то он его не берет, выплёвывает не глотает,даже с водой разводила не берет и со смесью тоже
Препарат железа по таким анализам обычно НЕ назначается.
Когда железо требуется, то вводится полной дозой, можно в 2 приема в сутки.
Понятно, а если постепенно начать с одной и ТД и потом дойти уже до 10 капель в течении месяца будет какой то эффект?
Нет, так эффекта не будет, либо минимальный
Понятно спасибо
Принятый ответ
Рада помочь, будьте здоровы!
Оксана, Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации анемии норма гемоглобина от 90 г/л до 6 мес,
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17,5
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч
Как правило, подобные результаты нуждаются лишь в контроле, при подобных результатах никакая терапия не показана.
Уточните, пожалуйста, у малыша абкм?
Да,по анализам вроде поставили и сказали перейти на эту смесь
А сами визуально не видели прожилки крови в Кале?
Да нет не было,были сгустки какие то темные,но не алые как кровь и пару раз всего было
Поняла Вас, обычно если в анамнезе абкм, то действительно гемоглобин может снижаться, но учитывая, что в рационе уже лечебная смесь, то гемоглобин более вероятно снижен по причине физиологической анемии, поэтому никакая дополнительная терапия не показана.
Поняла спасибо большое
Будьте здоровы🍁
Здравствуйте, Оксана!
В этом возрасте чаще всего протекает Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Если малыш доношенный , то возможно наблюдение и контроль анализа в динамике .
При таком результате анализа крови обычно говорят , что эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализу мочи признаков воспалительных изменений не отмечается , плотность мочи в норме от 1002
Подскажите пожалуйста а можно сдать в 4 месяца анализ если будет меньше 90 то сначало начинать с одной капли через пару дней две и ТД?будет ли эффект от этого?просто когда сразу бахаеш 5 капель у малыша живот болит,плачет, крючит и диарея со слизью
Да, можно контроль в 4 месяца
Но от одной капли эффекта не будет
Можно постепенно , в течение трех дней вводить , постепенно повышая дозу
Поняла спасибо большое
Растите здоровыми!
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20236 ответов
- 2 Октября 20237 ответов
- 29 Августа 20236 ответов
- 15 Июня 202312 ответов
- 5 Июня 20236 ответов
- 7 Мая 202323 ответа
- 2 Мая 20235 ответов
- 8 Марта 20239 ответов
- 22 Февраля 20236 ответов
- 23 Января 202311 ответов