Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4627553

Что то с дыханием

Здравствуйте! У меня тревожное расстройство. Все время переживаю за здоровье. Уже второй раз повторяется такое что несколько дней как будто тяжело дышать. Но дышу нормально. Просто ощущение что незватает воздуха и страх что задохнусь или что с лёгкими что то не так. Кашля нет..боли нет. Сатурация 96-100. И так несколько дней и проходит. Вот уже 2 раз такое повторяется. Это проявление тревоги или с лёгкими проблема? Если бы с лёгкими были бы какие то ещё проявления?

38 лет
2 Ноября ·Просмотров: 54·Анастасия, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут соответствовать течению синдрома гиперреактивности бронхов - такие симптомы могут сопровождать тревожное расстройство

Тревожное расстройство меняет функцию и баланс нейромедиаторов головного мозга, и потому напрямую меняет общую чувствительность, функцию нервной системы, может маскироваться под сердечно-сосудистые , неврологические, лёгочные, ЖКТ патологии

Если вы отмечаете четкое затруднение дыхания, в таких случаях оптимально в рамках комплексного обследования выполнить спирометрию с пробой с бронхолитиком, чтобы точно исключить бронхообструктивный компонент

Но основной причиной в таких случаях с высокой вероятностью является тревожное расстройство, что требует работы с психиатром или психотерапевтом, рассмотреть терапию для нормализации состояния

Также при таких цифрах сатурации истинное нарушение функции сердца крайне маловероятно

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила спирометрию. Посмотрите пожалуйста

Ознакомилась, это проба без бронхолитика, менее информативна, однако при таких результатах убедительных нарушений не выявлено, снижение ФЖЕЛ чаще всего из-за нарушения техники выполнения теста, когда плохо подышали

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные вами жалобы больше похожи на проявление тревожного расстройства.
При тревоге меняется паттерн дыхания (поверхностное, учащённое), возникает гипервентиляция, и мозг начинает «сканировать» дыхание, интерпретируя норму как угрозу. Отсюда страх задохнуться.
Если бы проблемы с легкими могли бы быть ещё такие жалобы как: боль или тяжесть в груди, кашель, одышка при нагрузке,температура, слабость, снижение сатурации ниже 95%.
Для спокойствия можно выполнить базовые обследования: рентгенографию ОГК, определение функции внешнего дыхания(спирометрия).

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию можно предположить развитие дисфункционального дыхания - гипервентиляционный синдром

Гипервентиляционный синдром - это состояние , когда человек дышит чаще или глубже , чем нужно организму в покое

Из-за частых вздохов вымывается из крови углекислый газ . Для того, чтобы кислород перешел из крови в ткани , нужен определенный уровень CO2. Когда он падает , сосуды спазмируются, возникает ощущение нехватки воздуха

В подобных случаях обычно рекомендуется дыхание по методу Бутейко или дыхание по квадрату. Когда хочется зевнуть, нужно сглотнуть или сделать выдох и паузу , не давая сделать глубокий вдох

Обязательно в подобных случаях может рассматриваться консультация психотерапевта , проведение когнитивно-поведенческой терапии, а при необходимости - прием лекарственных препаратов 🙏

Дополнительного могут рекомендовать оценить спирометрию с бронхолитиком

Принятый ответ

Здравствуйте , Анастасия! Тревожные состояния могут вызывать такое ощущение. Начните обследование с ФЛГ и спирометрии с беродуалом, ЭКГ, Если на ФЛГ и спирометрии не будет изменений, ЭКГ будет без нарушений, то вероятно, Ваши проблемы с дыханием связаны с тревожностью.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Я сделала саирометрию но без беродуала..посмотрите пожалуйста

Да, отмечается, снижение показателей. Теперь необходимо сделать пробу с беродуалом. Если после пробы улучшаться показатели, значит есть бронхоспазм

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Это может быть сиптомом тревоги? Или как отдельное? Просто никогда не было с бронхами проблем. Ни аллергий. Простуды тоже нет.

Конечно может быть. При волнении, переживаниях возможны такие симптомы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Ознакомился с Вашим вопросом, представленным результатом спирометрии.
Значимых отклонений от нормы, по результатам исследования не выявлено.
Наиболее вероятно "ощущение нехватки воздуха" при нормальном уровне сатурации связано с появлением тревоги, для коррекции данного состояния обычно рекомендована консультация психотерапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.