Повышенный кальций в крови
У меня повышен кальций в крови. Анализ сдала 22 октября. Сдала анализы на 83 показателя, есть приграничные показатели, есть повышенные. Принимаю терзепатид, витамины для планирования беременности и Дюфастон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие изменения эритроцитарных индексов могут соответствовать наличию железодефицита в организме
Такие цифры ферритина соответствуют умеренному дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес , Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды минимум на месяц.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Такие цифры витамина Д соответствуют небольшой недостаточности, допускают приема профилактической дозы 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
Такие цифры витаминов группы В хорошие, без признаков дефицита
Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы
Такие показатели функции почек, печени, желчевыводящих путей хорошие, без признаков патологии
Кальций общий оценивать не информативно, информативно оценивать именно ионизированный кальций. Небольшие сдвиги также могут быть связаны с недостаточностью витамина Д
При таких результатах общего анализа мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях, кетоны могут быть из-за тирзепатида
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день, Фатима. Благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста, какие анализы еще необходимо сдать, чтобы понять что с кальцием? Начиталась страшного в инете. И можно ли принимать все препараты вместе и как (в какое время) Я сейчас пью Митеравел
В таких случаях достаточно сдать в плановом порядке кальций ионизированный в крови
Митеравел и другие комплексы сегодня не приветствуются, считается что хуже устраиваются. По современным представлениям в планировании беременности достаточны фолиевая кислота 1мг в сутки, витамин Д 2000 МЕ, Йодомарин при отсутствии противопоказаний
И с ними железо также совместимо
Что касается тирзепатида - вы обсудили со своим врачом сроки отмены перед началом попыток зачатия?
Да, сегодня последний укол, пока предохраняемся, пью дюфастон (под вопросом гиперплазия эндометрия)
Принятый ответ
Поняла вас, в таких случаях оптимально наблюдение грамотного гинеколога , который придерживается доказательной медицины
Фатима, подскажите пожалуйста, в наличии есть Феррумтабс, он не подойдет, лучше те препараты что вы написали?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Изменение эритроцитарных индексов может говорить о скрытом недостатке витаминов группы В или железа.
Снижение ферритина ниже 40 может говорить об истощении запасов железа.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 1 раз в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови, не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Кальций может повышаться из-за недавнего приема препаратов кальция или БАДов, на фоне приема тирзепатида (опорожнение желудка замедляется и кальций и витамин д всасываются больше).
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ионизированный кальций.
Витамин Д также лучше восполнять после сдачи анализа на ионизированный кальций.
Снижение удельного веса мочи может наблюдаться при большом потреблении воды.
Кетоны в анализе мочи могут наблюдаться на фоне приема тирзепатида.
Антитела к хеликобактеру не информативный анализ, в таких случаях рекомендуется дыхательный тест на H. Pylori.
Остальные показатели (углеводного обмена, печени, почек, щитовидной железы, магний, витамины, липидограмма, мочевая кислота, С-реактивный белок) в пределах нормы.
Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости по общему анализу крови нет.
Признаков воспаления по общему анализу мочи нет.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Добрый день, Кристина. Благодарю за развернутый ответ. Мяса возможно употребляю недостаточно, месячные обильные (гиперплазия эндометрия?) Препарат железа есть Феррумтабс, не подойдет , лучше приобрести те что вы написали? Как принимать препарат железа, витамин Д и Митеравел? (Какой промежуток делать между их приемом? Подскажите пожалуйста, на данный момент мне необходимо сдать только кровь на ионизированный кальций?
Обычно для выяснения причины недостатка железа назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога, увеличить потребление красного мяса.
Феррумтабс - это бад, не лекарство, бады не проходят клинических исследований, поэтому их назначение не рекомендуется обычно.
Витамин д принимают утром во время еды, митеравел содержит витамин д и железо, но в профилактической дозировке, препараты железа принимают через 2 часа после еды, между приемом витамина д и препаратом железа должно пройти два часа.
Да, в таких случаях рекомендуется обычно сдать кровь на ионизированный кальций и дыхательный тест на h. Pylori.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20245 ответов
- 9 Октября 20245 ответов
- 28 Сентября 202417 ответов
- 11 Июня 202442 ответа
- 3 Марта 20246 ответов
- 25 Января 20246 ответов
- 14 Января 202428 ответов
- 30 Июня 202311 ответов
- 8 Апреля 202317 ответов
- 22 Февраля 20239 ответов