Расшифруйте пожалуйста анализ мазка

Дочке 8 месяцев стали беспокоить выделения из половых путей желтого цвета, поехали к врачу в город тк живем в поселке и врачей нет, там нам назначили мазь метилурацил на неделю и взяли мазок, результат мазка сказали хороший, на 5-й день лечения выделения снова появились, поехали снова к другому врачу там нам поставили вагинит и сказали нужно брать другой анализ мазка и взяли и назначили другую мазь линимент синтомицина. Расшифруйте пожалуйста анализ

24 года
2 Ноября ·Просмотров: 104·Камилла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Камилла, Здравствуйте!
В анализе посева получен рост кишечной палочки и энтеробактерий.
Данные микроорганизмы являются условно-патогенными представителями микрофлоры , но при определённых условиях могут стать причиной вульвовагинита. Например, когда малышка болеет ОРВИ, нарушение стула, аллергии.
С учетом бак. посева может быть рекомендовано следующее лечение:
Мирамистин 2 раза в сутки в виде орошений в течение 5-7 дней И Синтомицин мазь наносить тонким слоем 2 раза в день утром и Банеоцин мазь га ночь в течении 5- 7 дней.
Затем Фагогин гель с бактериофагами 2-3 мл (два-три нажатия) 1-2 раза в день после гигиенических мероприятий на ночь в течении 1 месяца для профилактики обострения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

А синтомицин 2 раза в день именно мазать только утром? А то мы мажем утром и перед сном

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

То есть антибиотики никакие пить не нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

То есть то что в мазке рост кишечной палочки и энтеробактерий это не значит что он плохой, если нет каких либо симптомов то мазок считается хороший?

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Посмотрите еще пожалуйста я прикрепила анализ мазка первый который врач брала и сказали что он хороший

Не переживайте, анализа посева выявил небольшой рост условно-патогенных микроорганизмов.
В такой ситуации не требуется приема антибактериальных средств внутрь, достаточно только местного нанесения антибактериальной мази.

По результату мазка нет воспалительной реакции,количество лейкоцитов в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Синтомицин мазать 2 раза утром нужно?

Синтомицин действует на кишечную палочку и энтерококки. Можно использовать эту мазь 2 раза вдень,но я бы рекомендовала оставить ее утром,а вечером банеоцин мазь

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

А то что покраснение на попе и половых органах тоже может быть от этого все? Просто я думала это все связано, база да и судокремом и бепантеном но оно то чуть лучше то все равно красное

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Можете посмотреть пожалуйста, фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

И еще по поводу фагогина, написано что он предназначен только для взрослых

Да, отмечается гиперемия вульвы и промежности.
Это проявление пеленочного дерматита или аллергической реакции.
Это может приводить в том числе к вульвиту .
Поле лечения рекомендуется на область вульвы наносить фагогин гель (разрешен с 0+) на ночь 1 мес, а на область промежности неотатин крем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Фагогин и неотанин помогут от пелечного дерматита или аллергии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

И как узнать это аллергия или пеленочный дерматит? Просто так у ребенка на теле нет признаков аллергии казалось бы, только вот на половых органах

Фагогин для профилактики вульвита, неотанин при пеленочном дерматите.
Если на фоне лечения пленочный дерматит не будет купироваться, лучше получить консультацию детского дерматолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

А неотанин мазать не только на попу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

А полностью везде?

Плёночный дерматит это воспалительное поражение кожи, которое возникает в области, контактирующей с подгузником или пелёнкой. Чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста.
Причинной является контакт с влагой и размножение микроорганизмов на поверхности кожи приводящих к воспалению.

Неотанин можно и на вульву и на промежность,на любые участки кожи

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

После лечения нам не нужен мазок контроль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Что бы узнать все ли прошло?

Ранее мазок у малышки был без отклонений,поэтому повторять данный анализа не нужно.Если выделений после окончания лечения не будет сдавать анализы не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Камилла
Клиент

Все спасибо вам большое за консультацию!

Была рада немного помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте, Камилла.
По результатам обследований: в мазке на микрофлору лейкоциты единичные, то есть острого инфекционного воспаления слизистой оболочки у девочки нет. У малышек такого возраста из-за физиологического отсутствия эстрогенов слизистая оболочка влагалища и вульвы очень тонкая, нежная и априори не заселена лактобактериями. В этот период нормальной микробиотой являются кокки и кишечная флора. Обнаружение в посеве кишечной палочки и энтерококка отражает естественное анатомическое соседство с прямой кишкой и ношение подгузника. Мазь с метилурацилом и линимент синтомицина (содержащий хлорамфеникол) в таких ситуациях не показаны, ибо антибактериальные мази нарушают естественное становление защитного барьера и сами поддерживают раздражение нежной кожи. Желтоватые выделения чаще всего носят характер реакции на подгузник или мыло/агрессивные лекарственные средства. Лечение лучше вовсе отменить. Достаточно подмывать ребенка только проточной водой спереди назад без мыла, устраивать регулярные воздушные ванны без подгузника, а при покраснении наносить нейтральные барьерные детские кремы с пантенолом или цинком.

Принятый ответ

Камилла здравствуйте!

По результатам мазка на флору признаков воспалительного процесса нет
Лейкоциты в пределах нормальных значений референса
В посеве выделена условно- патогенная микрофлора которая может находиться влагалище и в кишечнике
Обычно при повышенном росте микрофлоры возможны такие проявление как выделения, покраснение наружных половых органов
Обычно рекомендуется в данной ситуации проводить местное лечение орошение раствором антисептиков например, Мирамистин или Хлоргексидин и применение антибактериальной мази перед сном
Мазь закладывается в преддверие влагалища и немного по краям половых губ , обычно курс лечения до 7-8 дней
Для гигиены постарайтесь применять гипоаллергенные средства или с нейтральным ph по уходу желательно использовать средства дексапантенолом или Ланолин 100%
Он увлажняет снимает покраснение убирает сухость
После лечения желательно сдать мазок на флору или посев
Посев сдаётся обычно через 2 недели после окончания местного применения антибактериальных мазей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.