Схема лечения
Тревожно-депресивное состояние. Месяц пила феварин под прикрытием клоназепама по 1/2.Тревога не уменьшилась. Доктор увеличил дозу до 100 мг опять же под прикрытием клоназепама. Правильная ли схема после месячного приёма 50 мг переходить на 100.На всякий случай-До этого пыталась пить золофт и элицею, не пошли, тревога только усиливплась и была сильная диарея. Проблема в том, что мне можно только самые менее кардиотоксичные антидепрессанты. Были РЧА. Развилась кардиофобия. Собственно, вопрос только в правильности схемы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, схема логичная: 50 мг феварина это только стартовая доза, и если за месяц на ней тревога не уменьшилась, повышение до 100 мг вполне обоснованно, а эффект на новой дозе обычно оценивают через 4-6 недель. С сердечной точки зрения феварин тоже считается одним из более безопасных антидепрессантов, так что выбор понятен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Минимальной рабочей дозой феварина является 100мг, поэтому повышение дозировки является обоснованной стратегией. Прием в субтерапевтической дозе (для феварина - менее 100мг) не обеспечивает устойчивого эффекта, поскольку у антидепрессантов существует пороговое значение, ниже которого они не оказывают терапевтического действия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Феварин является кардиобезопасным препаратом. Дозировки менее 100 мг как правило не обладают достаточным эффектом. Поэтому тактика повышения феварина до 100 мг является абсолютно обоснованной. Обычно сначала повышают до 75 мг, и через 1-2 недели до 100 мг.
Екатерина! Доктор назначил сразу 100 мг. Так что сначала пропить 75 мг одну или две недели, а потом уже 100 мг
Если золофт и элицея усиливали тревогу, то лучше повышать постепенно
Принятый ответ
Здравствуйте. Феварин признан одним из наиболее щадящих антидепрессантов, что делает выбор этого препарата понятным. Начальная дозировка 50 мг служит лишь для адаптации организма, и если спустя время уровень тревоги не снизился, то переход на 100 мг является логичным шагом, обычно повышают до 75 мг и затем через неделю до 100 мг и эффект необходимо оценивать на 4-6 недели. Переход на рабочие дозы является обоснованной, так как меньшая доза может не обеспечивать устойчивого эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тактика в таком случае определена корректно - минимальной терапевтической дозой для Феварина считается 100 мг.
От этой дозы уже начинают оценивать состояние на наличие терапевтических эффектов - снижения тревоги, улучшения настроения, которые развиваются обычно к 2-4 неделям приема.
Повышение обычно рекомендуют производить плавно - сначала дозу наращивают до 75, а уже через 1-2 недели - до 100 мг.
Здравствуйте!
1) Да, после месяца приема флувоксамина (феварин) в дозировке 50мг переходить на 100мг целесообразно (так как зачастую дозировку меньше 100мг не работает);
2) Флувоксамин (феварин) считается одним из самых кардиобезопасных препаратов.
Да, все действия лечащего врача отличны, продолжайте лечение, назначения лечащего врача.
Все будет хорошо!
Здравствуйте! Да, схема вполне стандартная: после 4 недель на 50 мг при недостаточном эффекте переход на 100 мг флувоксамина (Феварина) — обычный шаг. 50 мг нередко бывает скорее стартовой дозой, а оценивать эффект имеет смысл уже на рабочей дозировке и после достаточного времени.Клоназепам в этой ситуации используется как временное «прикрытие», пока антидепрессант набирает эффект. Важный момент — не ждать, что тревога обязательно уменьшится уже на первом месяце: при тревожных расстройствах улучшение может быть постепенным.С учётом РЧА и кардиофобии выбор препарата действительно стоит оценивать отдельно по сердечному риску, но само повышение Феварина с 50 до 100 мг не выглядит неправильным по логике схемы. Если 50 мг переносились нормально, постепенное увеличение до 100 мг — вполне ожидаемый вариант.
Айше! Я ещё переживаю за прикрытие клоназепам ом. Пью по 1/2уже 6 неделю и доктор сказал продолжать на повышении дозы пить по 1/2.тералиджен и грандаксин ещё раньше, до антидепрессанта пробовала, от них тревога усиливплась, атаракс даже пробовать не буду из за сердца. Слезу я потом с клоназепама без особых проблем?
Айше! Доктор назначил после 50 мг сразу 100.я бы хотела так и действовать, но здесь советуют хотя бы неделю пропить 75 мг, учитывая усиление тревоги при приёме золофта и Элицеи после 4-5 недель лечения, включая две недели по 100.Может я тогда рано бросила, да ещё пробовала без прикрытия, иногда феназепЧто посоветуете. Очень хочется пропустить дозу 75 и очень хочется, чтобы быстрее оказалось просто страшным сном. Извините за эмоции и длинный текст.
Не переживайте, клоназепам после 6 недель приёма обычно можно постепенно отменить. Главное — не бросать резко, а снижать дозу постепенно после того, как Феварин начнёт помогать.
Переход с 50 на 100 мг допустим. Но с учётом вашей чувствительности к Золофту и Элицее я бы предпочла более осторожный вариант: 75 мг в течение недели, затем 100 мг. Так будет проще оценить переносимость.
Усиление тревоги на предыдущих антидепрессантах не означает, что Феварин обязательно даст такую же реакцию.
Добрый день, Айше! Пробую все таки пить по 100 мг, сегодня 2 день. Тревога усилилась. Это нормально? Через сколько на этой дозировка обычно наступает действие препарата?
Добрый день! Да, в первые дни после повышения дозы тревога может временно усилиться. Это не означает, что препарат вам не подходит или не подействует.
На 100 мг организму нужно время для адаптации. Первые улучшения обычно появляются в течение 2–4 недель, а полноценный эффект оценивают примерно через 4–6 недель на рабочей дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 202339 ответов
- 13 Октября 20239 ответов
- 10 Октября 20237 ответов
- 7 Сентября 202337 ответов
- 24 Июля 202313 ответов
- 21 Июля 20236 ответов
- 18 Июля 20238 ответов
- 4 Июля 20235 ответов
- 13 Июня 202311 ответов
- 8 Марта 20239 ответов