Травма пальца. Частичный отрыв ногтевой пластины от ложа (отрыв по бокам, середина осталась целой). Перелом ногтевой фаланги пальца со смещением.
Частичный отрыв ногтевой пластины. Перелом ногтевой фаланги пальца со смещением осколка к краю пальца на 3 мм. Делал рентген, сказали что возможно хирургическое вмешательство не потребуется, а если потребуются - в данный момент его провести невозможно, пока ногтевая пластина полностью не заживет (или не вырастит новая). Назначили антибиотики ципрофлоксацин 2 таблетки в день курс 5 дней и 7 дней ежедневного перебинтовывания. Что можете сказать по поводу назначенного лечения? Меня напрягает, что это очень длительное лечение и не целесообразнее ли сразу удалять ногтевую пластину и проводить операцию с целью восстановления кости?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лев
Вам стоит переадресовать свой вопрос травматологам
Я обязательно этот вопрос подниму завтра на перебинтовке. Хотелось бы услышать стороннее экспертное мнение.
Скажем так, я не могу себе позволить настолько долгосрочный больничный - все упирается именно в это. Понятно дело, что можно дождаться срастание ногтя и провести операцию, но есть ли от этого какой-то профит? Не разумнее ли удалить ногтевую пластину и провести операцию сразу? А дальше уже просто лечиться
Принятый ответ
Добрый день, Лев!
По фото и Вашему описанию можно предположить открытый оскольчатый перелом ногтевой фаланги с повреждением ногтевого ложа и частичным отрывом ногтя.
Смещение отломка на 3 мм не означает, что необходима операция. Сначала оценивается состояние ногтевого ложа и мягких тканей.
Ждать полного отрастания ногтя для решения вопроса об операции не требуется. При повреждении ногтевого ложа иногда целесообразно будет сразу снять ногтевую пластину, обработать рану, восстановить ногтевое ложе швами и зафиксировать костный отломок
Возможно Вам нужно сходить к другому кистевому хирургу с рентгеном для решения вопроса об обработке раны и восстановлении ногтевого ложа
Также нужна фиксация кончика пальца на 2-3 недели. Кость заживает примерно до 6 недель, ноготь отрастает до полугода.
Прогноз в большинстве случаев хороший, главное сейчас правильно обработать повреждение
Желаю Вам скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Травматолог выбрал такую тактику лечения для избежания инфицирования зоны перелома, во вторых надеется, что консервативное лечение будет эффективно. Обычно подобные травмы обходяться без операций.
Доброе утро. А что с осколком то происходит? Каким образом он сам заживает? И куда он девается?
Если действительно смещение в 3мм, то отломок приживется.
Если перелом не срастётся, то свободный отломок лучше удалить.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото признаков полного отслоения ногтевой пластины не видно. Явных показаниц для удаления ногтевой пластины не видно.
По фото имеются признаки перелома дистальной фаланги с относительно небольшим смещением. При иммобилизации пальца ортезом есть вероятность, что перелом срастется и хирургическое вмешательство не потребуется.
Рекомендуется повторить рентген пальца через неделю и обратиться травматологу на осмотр. Рану рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина, накладывать повязки с раствором бетадина один раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 15 ответов
- 23 Октября 5 ответов
- 3 Июня 15 ответов
- 27 Апреля 17 ответов
- 30 Января 24 ответа
- 30 Декабря 20257 ответов
- 16 Июля 20256 ответов
- 15 Мая 20257 ответов
- 27 Сентября 20246 ответов
- 19 Декабря 202312 ответов
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.