Тяжесть в шее и голове

Анастасия Нечаева2 Ноября

3.3

Невролог

325 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. Наиболее вероятно состояние связано с наличием мышечно-тонического синдрома, то есть выраженное мышечное напряжение в шейно-воротниковой области. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют миорелаксант (например, мидокалм лонг 450 мг 1р/д 7-10 дней), НПВС (например, ацеклофенак 100 мг 2р/д 7 дней). Обязательно лечебная физкультура для шейного отдела позвоночника.

Софья Князева3 Ноября

4.4

Невролог

2 477 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,вероятно состояние вызвано головной болью напряжения,мышечно-тоническим синдромом. Длительная статическая нагрузка (сидячая работа), неудобная поза, стресс всё это ведёт к спазму мышц.‌ рекомендуют делать перерывы в работе,создать удобные условия работы, лфк ,мази,например Диклофенак или кеторол,меновазин.

При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
Витамины группы В не влияют на расслабление мышц.

Марина Фатнева3 Ноября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 717 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Ксефокам эффективно снимает острую боль, в таких случаях препарат может назначаться курсом на 3-5 дней.
Мидокалм это миорелаксант, снижающий мышечный тонус.
В настоящее время нет доказанных данных о том, что витамины группы B способны снимать мышечное напряжение в шее или лечить головную боль напряжения.

Каждые 45-60 минут сидячей работы необходимо делать легкую разминку для шеи и плечевого пояса. Постарайтесь настроить высоту монитора и кресла так, чтобы голова не выдвигалась вперед.
Доказано, что регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание, фитнес) и растяжка мышц шеи снижают частоту и интенсивность головных болей напряжения.

Валерия Карташова3 Ноября

4.8

Невролог

613 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию ситуации наиболее вероятно, что тяжесть в голове и напряжение в шее связаны с обострением цервикогенной головной боли на фоне мышечно-тонического синдрома. Сидячая работа и отсутствие достаточной двигательной активности поддерживают спазм мышц шеи и плечевого пояса, что и дает ощущение «свинцовой» головы.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Миорелаксанты (снижают тонус мышц), например толперизон (мидокалм) 150 мг 2-3 раза в день;
Ксефокам 8мг по 1*2 раза в день - коротким курсом на 5 дней
Мильгамма - внутримышечно вводят по 2 мл (1 ампула) в сутки - 10 дней.
схема невролога в целом логична в данной ситуации.

Мария Краснова3 Ноября

4.3

Нейрохирург

3 636 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего у Вас мышечно-тоничемкий синдром мышц шеи ( часто возникает при длительной статичной работе, перенапряжении мышц шеи) с цервикогенной головной болью.
Обычно рекомендуется курс консервативной терапии: НПВП, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор доя желудка , например омепразол (7-10 дней); миорелаксант, например мидокалм 450 мг/сут или форма Лонг ( 12-14 дней); местно обезболивающие гели/мази/сухое тепло. Массаж мышц шеи без болевого компонента и воздействия на костные структуры; ЛФК для укрепления мышц шеи.

Ростислав Синельников3 Ноября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 732 консультации

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
можно повторить лечение от 20года -ксефокам+мидокалм + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
- миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
также ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне