Очень сильно болит голова, начала болеть на второй день месячных, и вот сегодня 4 й день
Доброй ночи! Четвертые сутки болит голова, начала болеть с начала месячных, была у врача, она ставит мигрень, но у меня еще и боль в шее, вчера уколола себе Мелоксикам и мильгамму, боль не уменьшилась, могу ли выпить Пенталгин, и какие обследования пройти, что бы понять причину головной боли. Два месяца назад прекратила прием антидепрессантов миртазапин, которые принимала в течении примерно 5 лет. Прекращала постепенно . сильного синдромы отмены не было. Периодически пила Атаракс в это время. Потом стала пить гидроксизин канон, так как Атаракс нет. Пила его до позавчерашнего вечера Т.к. плохо сплю. Врач считает, что это синдром отмены. Давление мерю все это время, оно в норме Делала ЭКГ сдавала анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Это вероятнее всего мигрень менструальная
Если приступы бывают только в период менструаций (в мигренозное окошко), но купируются плохо, то можно использовать мини-профилактику.
Мини-профилактика - это схема, когда прием препарата для купирования мигрени начинается за несколько дней до появления боли и продолжается на протяжении всего окошка, когда есть высокая вероятность приступа.
Если цикл регулярный и боль возникает каждый цикл, то определить дату не сложно.
начать прием препаратов для купирования за 2дня до менструации (то есть за 2 дня до даты появления болей) и принимать на протяжении 5 дней (так как за 2 дня до болей + болит обычно 3 дня).
Использовать налгезин форте или нурофен экспрессфорте
Также можно использовать триптаны
Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) либо
3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Витамины группы в без лабораторно доказанного дефицита принимать не нужно.
Сначала сдать рекомендуют анализы. При выявлении дефицита, принимать разрешается.
Нет убедительных данных о их
Эффективности при болевом синдроме
Здравствуйте, триптаны противопоказаны, так как принимаю ок, пластырь евра
Могу ли утром выпить Нурофен, при условии, что вчера вечером уколола Мелоксикам
И сейчас уже болит 4 день
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.
Коки и триптаны совместимы, если нет сопутствующей сердечно -сосудистой патологии .
Нельзя коки принимать при ауре. Нельзя триптаны принимать после инсультов , инфарктов.
При сильной боли рекомендуют инъекции кеторола , либо дескетопрофена.
Нурофен можно. Но главное правильные дозировки. При мигрени обычно 400- 600 мг
Еще я очень плохо сплю, что можно для сна безрецептурного
Мелаксен.
Сейчас Пенталгин выпить могу?
А к обеду если будет болеть Нурофен?
Пенталгин не рекоменуют. Это комбинированный препарат. Часто вызывает лекарственно -индуцированную головную боль.
Что можно выпить сейчас?
Нурофен
Не грузится ничего
А то что с вечера сделала Мелоксикам, это не опасно?
На МРТ записалась сегодня сделаю, могу отправить вам потом результат?
Да. Отправьте.
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна менструально-ассоциированная мигрень. Во время месячных резко снижается уровень эстрогенов, что может запускать продолжительную головную боль. Такие приступы нередко длятся несколько суток и сопровождаются напряжением и болезненностью мышц шеи. Поэтому наличие боли в шее не исключает мигрень. Однако для подтверждения диагноза важно уточнить характер боли, есть ли тошнота, чувствительность к свету и звукам, усиливается ли боль при движении. Второй возможный вариант связан с перенапряжением шейных мышц на фоне нарушенного сна. Такая боль чаще давящая, сопровождается скованностью шеи. Отмена миртазапина также могла ухудшить сон и повысить чувствительность к боли, но появление головной боли спустя два месяца после постепенной отмены нехарактерно для синдрома отмены. Гидроксизин Канон и Атаракс содержат одно действующее вещество, поэтому смена названия препарата не объясняет симптомы. Пенталгин после вчерашней инъекции мелоксикама принимать нежелательно, поскольку в его составе есть напроксен, а сочетание противовоспалительных препаратов повышает риск осложнений со стороны желудка. При подтверждении мигрени целесообразнее рассмотреть суматриптан 50 мг однократно, при необходимости повторить через два часа, не более 200 мг за сутки, если нет противопоказаний. Поскольку боль продолжается четвёртые сутки, рекомендую повторный очный осмотр невролога для исключения мигренозного статуса и подбора лечения. Если такая боль возникла впервые или отличается от привычной, целесообразна МРТ головного мозга. МРТ шеи требуется при признаках поражения нервных корешков, а не только при мышечной боли.
Спасибо за такой развёрнутый ответ. На МРТ записалась. Нурофен все же приняла сегодня утром, голова болит значительно меньше, но болит 😣.
К неврологу повторно записалась
Все верно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 12 ответов
- 20 Апреля 25 ответов
- 10 Ноября 202518 ответов
- 15 Июня 202412 ответов
- 12 Февраля 202416 ответов
- 16 Декабря 20238 ответов
- 17 Июня 202310 ответов
- 13 Мая 202312 ответов
- 26 Февраля 202310 ответов
- 12 Февраля 20235 ответов