Цин 3 и возможность забеременеть и родить

Здравствуйте, помогите пожалуйста, нужно как можно больше мнений от репродуктологов - онкологов, чтобы понять как поступить. С 2023 года у меня была обнаружена дисплазия 1, и впч 16 типа. С 2023 года по 2025 были прижигания аргоном 3 раза. Далее снова обнаруживается дисплазия и впч 16, и в 2026 году 23.04.2026 проводят конизации шейки матки. Через 3 месяца берут жидкостную цитологию, приходит анализ hsil 7.4, далее 16.10.2026 проводят гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание. После этого приходит анализ с CIN 3. Инвазия есть или нет, пока что неизвестно, стекла приедут и я их отнесу в онкодиспансер для уточнения. Врач онколог сказала посоветоваться с репродуктологами для того, чтобы понять какие у меня есть шансы-забеременеть и вместе уже с ней коллегиально оценить все риски и шансы. Мне 27 лет, я ни разу не была беременна-не пытались ещё. Но я всегда мечтала о детях и сейчас конечно уже хочу детей , не понимаю, что делать? Врач сказала, что есть риск, если забеременеть сейчас, что потом уже будет рак после родов. Так же врач онколог сказала, что нужно вообще делать ещё раз конизацию или вообще удалять шейку. Но даже если делать конизацию, то шейка уже маленькая итак будет. В последний раз на узи шейка была 25 мм до гистероскопии в сентябре. Помогите пожалуйста, есть ли у кого пациенты с хорошим итогом, которые беременели и вынашивали и рожали успешно с cin 3?? Какова вообще вероятность забеременеть? Выносить? И остаться без рака?? Могу ли я сейчас через пару месяцев допустим начать планировать беременность, и только после родов дальше лечить шейку? Если в беременность все таки наступит инвазия, то какое лечение будет после родов?

27 лет
3 Ноября ·Просмотров: 45·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Надежда, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания. Ситуация действительно сложная.
Вариант планирования беременности в ближайшее время может быть рассмотрен.
Довольно много случае, когда при постановке на учет беременная женщина даже не знает, что у нее есть дисплазия тяжелой степени. Беременность обычно вынашивается хорошо с контролем онкоцитологии и кольпоскопии один раз в 3 месяца на фоне всей беременности и при отсутствии процессии роды ка правило самостоятельные в срок. Лечение шейки после родов через 6–8 недель.

Но все-таки учитывая, что вы уже знаете результат , то тактика сейчас обычно активная, это конизация или петлевая электроэксцизия и планирование беременности откладывают до окончания лечения на 6-12 месяцев. Основной риск истмико-цервикальная недостаточность, но даже уже сейчас при наступлении беременности без повторной операции тоже несет риски ИЦН.
Наиболее вероятно вам будет предложен вариант серкляжа шейки матки.
И это необходимо будет на этапе планирования беременности. Чаще в такой ситуации проводится трансабдоминальный циркляж матки лапароскопическим доступом. Кроме того, разработана методика трасвагинального цервико-истмического циркляжа (TVCIC). Данный метод хирургической коррекции подразумевает проведение процедуры вагинальным доступом. Операцией выбора с частично сохраненной влагалищной порцией шейки матки может быть трансвагинальный цервико-истмический циркляж.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо за ответ!🙏
Я вот читала случаи кому конизация помогла плюс выскабливание, что и было у меня. Тогда почему у меня все плохо😞 почему требуется ещё одна конизации и где гарантия, что она поможет и не понадобится потом ещё одна.
Один врач, которая проводила мне конизацию и выскабливание, сказала что мне вообще нужно сейчас удалять всю шейку.
В Онко диспансере мне сказали что либо конизация будет либо удаление всей шейки.
Как же я тогда потом выношу и рожу без неё?
Я вот уже слогаюсь к тому, что может все таки попробовать на свой риск забеременеть…а потом уже все остальное. Всю жизнь мечтала о своей семье о детях, и вот мне уже почти 28, а мне говорят такое.
К тому же ещё у меня недавно на матке нашли миому, но она вроде небольшая, но я где-то прочитала, что это тоже является не хорошим учитывая дисплазию, и при таких условиях, вообще могут удалить и матку.
И что же тогда как же быть😭

Надежда, конечно ситуация не простая.
В такой ситуации нет строгих рекомендаций, что сначала требуется проведение повторной конизации.
У ваш есть выбор в пользу самостоятельной беременности в ближайшие 3-6 месяцев.

А после повторной конизации или ампутации шейки матки требуется время на восстановление как минимум 6 месяцев и проведение циркляжа матки с наложением сетчатого протеза и уже 2 мес после этого рекомендуется планировать беременность.
Есть интересная статья по этой сложной теме.
https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2019/6/1172661222019061043

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Поняла вас, спасибо большое за ответ , обязательно прочту статью!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.