Боль в поясничном отделе
Здравствуйте. Ранее периодически беспокоили боли в спине при долгом нахождении в сидячем положении и боли в пояснице при поднятии тяжестей, однако переносились более-менее терпимо. Сегодня при наклоне почувствовала резкую острую боль в левой части поясницы, почти в боку. Так же боль отдавала в ногу, внешняя часть. При ходьбе боль усиливалась, в сидячем положении ещё хуже, невозможно было даже пошевелиться. Спустя минут 10-15 с усилием смогла встать и ходить с поддержкой поясницы руками, сидеть было невозможно. Сейчас совсем немного легче, если стараться не двигаться, но уже 4 часа боль не сходит. Переживаю, что это может быть и к какому врачу обратиться? Намазала долгитом пару раз, но легче особо не стало. Ранее именно такой боли не было. Работа у меня сейчас смешанная – изредка поднимаю тяжести, но по большей части сижу. Есть вредная привычка в виде сидения нога на ногу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
Описанная ситуация это признак острого защемления или раздражения нервного корешка.
Смешанная работа и привычка сидеть нога на ногу создали идеальные условия для того, чтобы межпозвонковый диск в поясничном отделе сместился или дал трещину и задел левый седалищный нерв. Именно поэтому боль стреляет по внешней стороне ноги , нерв идет от поясницы до самых стоп.
В таких случаях могут рекомендовать :
Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Очно проконсультироваться с неврологом.
Нельзя греть, делать растяжку, не сидеть.
До осмотра врача могут допустить:
• Постельный режим на полужесткой поверхности
Найти максимально удобную позу лежа. Обычно помогает поза на спине с валиком/подушкой под коленями.
• До осмотра врача, если нет противопоказаний со стороны желудка можно принять внутрь таблетку НПВП для снятия отека с нерва (например, Нимесулид 100 мг или Ибупрофен 400 мг) после еды.
• Если боль невыносимо жжет, можно приложить к левой части поясницы через полотенце пакет со льдом или замороженными овощами на 10–15 минут. Это временно снизит отек и притупит боль.
Подскажите, пожалуйста, а если нет возможности не работать, до осмотра врачом, помимо приёма НПВП и стараться не сидеть, можно ли как-то облегчить боль? Стоит ли дальше мазать долгит?
В таких случаях могут рекомендовать:
Долгит продолжить до 5-7 дней.
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней.
Но показаться неврологу стоит обязательно.
Спасибо большое!
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте, Валерия! Это очень частая жалоба у пациентов. На что нужно обратить внимания: если боль будет такой же острой, отдавать в ногу и начнёт неметь ! То нужно сделать МРТ поясничного отдела, ОАК, ОАМ, очно консультация невролога. Если сейчас нет возможности попасть к врачу: спать на твёрдой поверхности, если есть корсет одеть при ходьбе, больше лежать, долго не ходить не сидеть. Если боль отдаёт в ногу, скорее всего есть грыжа которая зажимает нерв. Но часто такую грыжу лечат медикаментозно, вне обострения физ кабинет, массаж, лфк. Как можно скорее попасть очно на приём к неврологу либо к терапевту! Боль не терпите!
Онемение я действительно периодически ощущаю, когда нахожу удобную для себя позу. К сожалению, к неврологу получится попасть не раньше, чем через неделю, поэтому и сидеть, и стоять придётся подолгу. Ранее мне рекомендовали до посещения врача продолжать мазать долгит принимать Мелоксикам, Разо для защиты желудка и Мидокалм, насколько это будет эффективно в моей ситуации? И насколько критично, если отложить посещение врача на неделю? Меня очень напугала такая боль
Принятый ответ
Валерия, это стандартный курс лечения! С него чаще начинаем лечить! Мелаксикам в уколах, потом по 1таб 2 Р в день 5 дней, для желудка обязательно пить, витамины группы В желательно начать. При первой возможности обратитесь к неврологу!
Огромное спасибо за ответы!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что боль связана с мышечно-тоническим синдромом поясничного отдела позвоночника.
При защемлении нервных корешков боль может отдавать в нижние конечности.
Для исключение или подтверждения назначают мрт пояснично– крестцового отдела позвоночника
В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу.
В большинстве случаев эффективным может оказаться использование НПВС, например, целекоксиб, которые снимают боль и убирают воспаление, толперизон - миелорелаксакнт, который убирает мышечное напряжение. А для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуют нольпазу или нексиум
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202433 ответа
- 29 Января 202412 ответов
- 23 Октября 20238 ответов
- 8 Сентября 202313 ответов
- 29 Июня 20238 ответов
- 29 Апреля 202318 ответов
- 27 Апреля 20238 ответов
- 15 Марта 20239 ответов
- 16 Февраля 202323 ответа
- 21 Января 20237 ответов