Консультация нейрохирурга

Здравствуйте, муж получил минно-взрывное ранение от 07.03.2026. Огнестрельное осколочное слепое ранение мягких тканей правого плеча с повреждением правых срединного, локтевого и лучевого нервов. Состояние на текущий момент (около 8 месяцев с момента ранения): Движения в руке сохранены, однако функция кисти нарушена: нарушен захват и удержание предметов, снижена способность брать и поднимать предметы, кисть работает с трудом. Есть ли по данным сравнения ЭНМГ признаки восстановления проводимости и реиннервации, или регенерация остановилась? Показана ли на данном этапе хирургическая ревизия повреждённых нервов — и в какие сроки такая операция ещё имеет смысл? Если сроки упущены — что можно сделать сейчас? Каков реалистичный функциональный прогноз по восстановлению хвата и разгибания кисти: ожидается ли восстановление, либо нарушение функции следует расценивать как стойкое? Достаточны ли имеющиеся данные для заключения о стойком умеренном или значительном нарушении функции правой верхней конечности для представления на ВВК? Какая категория годности при таком диагнозе?

33 года
3 Ноября ·Просмотров: 46·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным ЭНМГ сохраняются признаки выраженного аксонального повреждения локтевого и срединного нервов. Но достоверно оценить динамику реиннервации и утверждать, что регенерация прекратилась без сопоставления полных исследований невозможно. Учитывая сохраняющееся нарушение функции кисти через 8 месяцев после ранения, показана консультация нейрохирурга специализирующегося на хирургии периферических нервов для решения вопроса о микрохирургическом невролизе, ревизии нервов или реконструктивном вмешательстве. Сроки ещё не упущены, но откладывать обследование не следует. Прогноз восстановления хвата и разгибания кисти пока неопределён. Степень нарушения функции и категорию годности для ВВК устанавливают по результатам объективной оценки мышечной силы, движений, чувствительности и ЭНМГ в соответствии с Расписанием болезней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.