Кашель у ребёнка
Ребёнок в сентябре переболел орви с кашлем , вышли в садик неделю отходили и с 18 октября у ребёнка снова появились сопли. 20 октября присоединился продуктивный кашель, до 25 октября пошел нас улучшение, но далее , наоборот, на ухудшение. Кашляет, когда активно играет, поет, но особенно сильно это когда ложится . Ночной, дневной сон, ребёнок очень плохо спит. Днём не спит, ночью много просыпается от мучающего кашля . Приступами. Слышно, как будто не может откашляться. Жалуется на боли в животе, плачет, боится засыпать. Педиатр дважды слушала , все хорошо, сдали анализы крови. Результаты прикрепила . Нос без соплец на данный момент, но как будто присутствует отек. Переживаю, так как мы сами, родители, болеем вместе с ней и у меня выявлен гайморит, кровь бактериальная , на антибиотике сейчас. Переживаю, чтобы не пропустить ничего такого у ребёнка. Лечились аквамарис в нос, и, собственно, всё. Пьем витамины комплексные. Питье, проветривание. Температура опа сбыла поначалу, первые дня 3, не постоянно, сейчас не лихорадит . Чем лечить ребёнка? Больше двух недель кашель. Ребёнок мучается . Переживаю за сон, так как иногда просыпается , как будто задыхается аж . Ребёнку 3 года. Аденоиды не ставили ранее, но и на прием Лора ещё не попадали . Педиатр вписала дополнительно месяц назонекс по 1 впр. 1 раз на ночь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Кашель более 7 дней обязательно требует рентгенографии грудной клетки и проведения общего анализа крови. Т.к. есть риски пневмоний.
Консультация лор-врача тоже необходима,для исключения/подтверждения увеличения аденоидов.
Анастасия, как с вакцинацией у ребенка ? Есть ли прививка от коклюша? (акдс/пентаксим/инфанриксгекса)?
А нам не назначили рентген (
И без назначения , конечно, не сделают
Пентаксис 3 дозы, ревакцинации не было
Кровь прикрепила
Мы делали рентген в сентябре, когда первый раз был кашель , опять делать ? Настаивать?
Лучше сделать, тк кашель более 7 дней .Начали появляться случаи пневмоний. По анализу посмотрела ,больше вирусная инфекция .
Рекомендую все-таки сдать общий анализ крови, р-графию грудной клетки, тк кашель длительный и посмотреть аденоиды.
Чтобы облегчить кашель должна быть влажность вкомнате 50-55% в комнате, чуть сделайте на сон приподнятый головной конец. НА ночь проведите туалет носа солевыми растворами и закапайте називин.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
В прикрепленном общем анализе крови нет явных признаков течения бактериальной инфекции.
При длительном кашле необходимо исключить течение атипичной инфекции - сдать кровь на IgG и IgM к микоплазме и хламидофилле пневмония, коклюшу и паракоклюшу.
Так же необходим осмотр лора для исключения увеличения аденоидов.
На данный момент может быть рекомендована только симптоматическая терапия - создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса). Питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки. Промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки. Проводить вибрационный массаж. Спать с приподнятым головным концом кровати.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По анализу крови выраженных воспалительных изменений не видно. Лейкоциты и лейкоцитарная формула в пределах возрастной нормы. Незначительно повышены тромбоциты и СОЭ, что может наблюдаться на фоне перенесённой инфекции. Убедительных признаков бактериального воспаления не видно.
Учитывая длительный приступообразный кашель, особенно ночью, обычно рекомендуется исключить инфекции, вызванные микоплазмой, хламидией пневмонии, а также коклюш и паракоклюш. Для этого можно рассмотреть исследование крови на антитела IgM и IgG.
Также рекомендуют очный осмотр ЛОР-врача, желательно с эндоскопией носоглотки, чтобы исключить увеличение аденоидов и постназальный затёк, которые могут провоцировать кашель в положении лёжа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет. Но такая же кровь может быть при атипичных инфекциях. Рекомендуется сдать кровь на иммуноглобулин М к хламидиям и микоплазме, а также коклюш и паракоклюш
Рекомендуется осмотр Лора на предмет увеличения аденоидов. Кашель длится дольше, на фоне гипертрофии, тк слизь прям копится на них
Принятый ответ
Здравствуйте!
После ОРВИ кашель у детей может сохраняться до 3–4 недель. Часто это связано с тем, что дыхательные пути ещё раздражены после болезни. Также кашель может усиливаться лёжа из-за стекания слизи по задней стенке горла, даже если насморка уже нет.
По анализу крови выраженных признаков бактериальной инфекции нет. Тромбоциты 450 немного повышены, такое часто бывает после ОРВИ. СОЭ 13 также может быть связана с недавно перенесённой инфекцией.
Но учитывая, что кашель усиливается, ребёнок плохо спит и иногда будто задыхается, желательно повторно показать ребёнка педиатру в ближайшее время. При таких приступах важно исключить коклюш и сужение бронхов. Также полезен осмотр ЛОР-врача, чтобы оценить состояние носоглотки и аденоидов.
Назонекс действует на воспаление в носу, но не лечит кашель, если его причина связана с бронхами.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20256 ответов
- 20 Февраля 202525 ответов
- 12 Января 20257 ответов
- 9 Декабря 202412 ответов
- 10 Ноября 20248 ответов
- 15 Октября 202438 ответов
- 26 Мая 202415 ответов
- 13 Июля 202310 ответов
- 31 Мая 202320 ответов
- 13 Апреля 202321 ответ