Боль в ноге от бедра до носка
Добрый день! Сегодня к вечеру сильно разболелась правая нога. От тазобедренного сустава до пальцев. Боль ноющая. При ходьбе и стоя как будто нет ее. Не ощущаю. Ложусь - начинает болеть. Локализация боли меняется. То как будто клинит тазобедренный сустав. Лежа тяну носок на себя - боль в голени. Иногда сосредотачивается на колене. Просто лежу, нога на подушке - как будто легкое онемение. А иногда под пяткой болит. Ровно 3 года назад, после родов, был тромбофлебит на этой ноге, под коленом. После курса лечения и на протяжении года узи тромбов не показывало. Последнее время узи не делала. Варикоз остался. Сейчас (в отличии от того раза) нет отека ( нигде на ноге), нет покраснения и гипертермии. Работа не сидячая, двигаюсь а течение дня. Много хожу. P.s. лежа пробую ложиться на разные бока. На левый ( противоположный) переворачиваюсь - как будто сильней начинает ныть именно бедро, при движении, на правый - ничего не меняется. Ложусь на спину ноги прямо - на какое то время усиливается боль, даже онемение. Даже не онемение, а ощущение внутреннего легкого холодка в области тазобедренного сустава
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юля здравствуйте! Если боль резко началась, то скорее это проблема в спине ( грыжа, либо компрессия на корешок) что даёт тако прострел в ногу... Заболевания суставов как правило это медленно начинается.... Не резко....
Здравствуйте, Юлия.
При таких симптомах можно предположить:
1. Корешковый синдром на уровне поясничного отдела позвоночника. Это состояние, когда сдавливаются корешки измененными дисками, измененными суставами и возможным отеком тканей (выявить это можно только на мрт) или напряженными мышцами (определить это можно только очно при осмотре)
2. Большой вертельный болевой синдром (трохантерит). Для уточнения обычно назначают консультацию ортопеда.
3. Миофасциальный синдром / триггерные точки в ягодичных мышцах.
В любой из этих ситуаций обычно назначают нпвс (например лорноксикам или декскетопрофен, или мелоксикам, или и т.д.) если нет противопоказаний. Все остальное только после очного приема.
Здравствуйте,так может проявляться компрессия корешка нерва грыжей, компрессия нерва спазмированной мышцей, либо начальные стадии коксартроза (артроза тазобедренного сустава) могут давать боль не только в самом суставе, но и отдавать в бедро.
Обычно рекомендуют очный осмотр для точного установления диагноза.
Для снятия боевого синдрома обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для пояснично-крестцовой радикулопатии-раздражения или сдавления нервного корешка в поясничном отделе позвоночника.
Отсутствие отека, покраснения и повышения локальной температуры в ноге указывает на низкую вероятность острого воспаления вен.
По медикаментозному лечению в обострение обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней.
Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Также рекомендуется осмотр невролога. Врач должен проверить рефлексы, мышечную силу и чувствительность.
Постельный режим при защемлении нерва не рекомендуется, так как он замедляет выздоровление. Полезно продолжать ходить в комфортном темпе. При лежании на спине попробуйте подкладывать подушку под согнутые колени, а при положении на боку-зажимать подушку между ногами.
Выполнение МРТ пояснично-крестцового отдела требуется обычно при сохранении боли дольше 4-6 недель или при появлении красных флагов.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202414 ответов
- 24 Октября 20245 ответов
- 22 Марта 202418 ответов
- 19 Января 202430 ответов
- 12 Января 202420 ответов
- 6 Января 202413 ответов
- 28 Сентября 202312 ответов
- 16 Августа 20239 ответов
- 14 Апреля 202328 ответов
- 7 Февраля 20235 ответов