Выраженный смешанный дисбиоз

Ксения Девятилова4 Ноября

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 707 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам Фемофлора выявлена условно-патогенная микрофлора в значительном количестве и отсутствуют лактобактерии -полезная микрофлора влагалища. Для лечения можно рассмотреть использование свечей широкого спектра действия, которые обладают противогрибковым и противомикробным действием, например Тержинан или Гайномакс. Для восстановления микрофлоры влагалища можно принимать таблетки с лактобактериями, например Дуожиналь по 1 таблетке 2 раза в сутки 5 дней, затем по 1 таблетке 10 дней.

Арпине Микаелян4 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 007 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В похожих случаях предполагают что по анализу на Фемофлор выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Женщина ее не может кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры рекомендуют внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью рекомендуют только в презервативе.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не рекомендуют

Ольга Зорина4 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

35 816 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!
В представленном результате не выявлена инфекция передающаяся половым путем, это микоплазма гениталиум, есть условно патогенная микрофлора, которая всегда может быть во влагалище, так как слизистая не стерильна, и сниженное количество лактобактерий, ожидаем не менее 10 в 6 степени, в идеале 10 в 8.
Если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом, в такой ситуации лечение не рекомендуют, считается, что Микрофлора может регулировать себя сама.
Подумать что могло способствовать нарушению микрофлоры, курение, стресс, снижение иммунитета, чрезмерная неправильная гигиена, прием антибиотиков, прием гормональных препаратов, по возможности этот фактор устранить
Исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
Подмываться до/после полового акта.
Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Если жалобы есть, в такой ситуации рекомендуют клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, чтобы снизить титр условно патогенной микрофлоры, далее свечи лактодепантол 10 дней по 1 во влагалище на ночь, создать условия для роста лактобактерий, на время лечения половой акт с презервативом.
Так же соблюдать принципы гигиены.
Высыпаться, минимизировать стрессы.
Здоровья Вам!

Анастасия Фослер5 Ноября

4.8

Гинеколог, Онколог

3 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести:

ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

ИЛИ

КЛИНДАЦИН Б ПРОЛОНГ
1 раз на ночь во влагалище, в течение 6 дней.

Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендую соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

Александра Кильдибекова6 Ноября

4.0

Гинеколог, Акушер

5 621 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по результатам мазка на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор выявлеоы условно-патогенные микроорганизмы-анаэробы, микоплазма, дрожж.грибки рода Кандида ниже порогового значения. Доля полезной микрофлоры-лактобактерий снижена значительно. В такой ситуации подозреваем наличие дисбиоза, вагинита смешанной этиологии. Обычно рекомендуют лечение комбинированными препаратами, например ваг.табл Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день до 9 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс Дуожиналь по 2 капс. 5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Половой покой на время местного лечения.