Принимала итраконазол вместо двух штук, принимала 10 дней по четыре штуки. Что теперь делать? Чем это опасно?

Юлия Челюканова3 Ноября

5.0

Терапевт

3 552 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По описанной ситуации можно предположить не отравление, а превышение дозировки. Специфического антидота нет.
Боль при мочеиспускании к типичным эффектам итраконазола не относится.
Для диагностики необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, а так же биохимический анализ крови (Алт, аст, креатинин, мочевина, билирубин, калий) для оценки возможного негативного влияния препарата. Вероятнее всего боли при мочеиспускании связаны с инфекционно воспалительным процессом.

Елена Постовалова4 Ноября

4.8

Терапевт, Гериатр

1 459 консультаций

Принятый ответ

Добрый день Анна.
Противогрибковые, в первую очередь, дают нагрузку на печень. Для исключения токсического воздействия на печень рекомендуется выполнить биохимический анализ крови (общий билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП) . Общего токсического воздействия недолгий прием повышенных доз вызвать не должен

Фатима Гаджиева4 Ноября

4.0

Терапевт

11 051 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях глобальным образом мы не ожидаем долгосрочных последствий для здоровья

Однако такие дозы, учитывая прием 10 дней, являются высокой нагрузкой на печень

Потому в таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови
АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза
Глюкоза, креатинин

Также в таких случаях оптимально отслеживать динамику состояния, самочувствие, появление сыпи по коже, тошноту, рвоту, нарушения стула
При любых ухудшениях в таких случаях оптимально очно осмотреться у терапевта, выполнить УЗИ брюшной полости натощак и анализы

Афсана Алиева4 Ноября

5.0

Терапевт

28 544 консультации

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Итраконазол обладает накопительным эффектом и выводится из организма довольно медленно. Превышение дозы чаще всего проявляется усилением его стандартных побочных эффектов:
1. Токсическая нагрузка на печень: Противогрибковые препараты перерабатываются печенью. Повышенная доза заставляла печеночные ферменты работать интенсивнее, что может вызвать воспалительные изменения или реактивное повышение ферментов.
2. Нарушения со стороны ЖКТ:
Могут появиться или усилиться тошнота, рвота, боли или тяжесть в животе, метеоризм.
3. Влияние на сердце и сосуды:
Итраконазол в больших количествах может задерживать жидкость в организме, что иногда приводит к отекам ног, повышению артериального давления или появлению одышки.
4. Неврологические симптомы:
Головная боль, выраженная слабость, головокружение.
В таких случаях могут рекомендовать:

Больше не принимать препарат до тех пор, пока не проконсультируетесь со своим лечащим врачом, который изначально выписывал лечение.
Если вы чувствуете себя как обычно и вас ничего не беспокоит, экстренная помощь не нужна.
Если есть легкая тошнота или головная боль, обеспечить себе покой и пить больше чистой воды для поддержания организма.

Также необходимо планово обратиться к терапевту и сдать биохимический анализ крови с оценкой показателей работы печени. Это покажет состояние печени после приема избыточного количества препарата.
Итраконазол влияет на ферменты печени и может замедлять выведение других препаратов. Если вы параллельно принимаете другие лекарственные средства, обязательно сообщить об этом доктору.

Юлия Перфилова5 Ноября

5.0

Терапевт

24 244 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Итраконазол - это противогрибковый препарат . Стандартная суточная доза обычно - 200 мг . В клинической практике и протоколах дозировка 400 мг в сутки нередко назначается официально , например, при лечении глубоких грибковых инфекций

Печень перерабатывает препарат , поэтому при удвоенной дозе на нее легла чуть более высокая нагрузка. Препарат может вызывать подъем печеночных ферментов , но клетки печени обладают способностью к регенерации , после прекращения приема показатели САМИ приходят в норму

Период полувыведения препарата составляет 30-40 часов при длительном приеме. Это значит , что уже через несколько дней концентрация препарата в крови снизится в разы , через неделю организм полностью очистится

В подобных случаях обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови для контроля функции - АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, ГГТП

Также обязательно рекомендуется пить достаточное количество воды, полностью исключить алкоголь , избегать тяжелой, жирной пищи, чтобы не перегружать печень