Повышение диастолического давления на фоне перехода на Дулоксенту. Как правильно поступить?

Вопрос: повышение диастолического давления на фоне перехода на Дулоксенту. Как правильно поступить? Здравствуйте! Хотела бы получить мнение специалистов и рекомендации по моей ситуации. О себе и анамнез: - Женщина, 23 года. - Есть ожирение. - Курю электронные сигареты. - Диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, рекуррентная депрессия. - Есть выраженная кардиофобия и сильный триггер на измерение артериального давления и пульса. Сам процесс измерения вызывает тревогу, учащённое сердцебиение и иногда паническую реакцию. Из-за этого практически никогда не измеряю давление самостоятельно. Медикаментозная терапия: По назначению психиатра постепенно завершила приём сертралина (Золофта). Последний приём 25 мг был 31 октября, с 1 ноября принимаю Дулоксенту 30 мг вечером. В дальнейшем по назначению врача планируется повышение дозы до 60 мг. Также принимаю Тералиджен 5 мг перед сном. Ситуация с давлением: Обычно при измерении у врачей моё давление составляет примерно 110/70–120/80. Самостоятельно дома практически не измеряю из-за сильного страха. На фоне начала приёма Дулоксенты решила измерить давление, так как прочитала, что препарат может влиять на АД и пульс. В один вечер получила следующие результаты: - Первые два измерения: 124/86, пульс 131; затем 126/90, пульс 114. - Спустя несколько часов решила повторить измерения на обеих руках: на правой — 123/85 и 119/80; на левой — примерно 129/99 и 134/91. Перед измерениями была небольшая физическая активность, курение электронной сигареты незадолго до процедуры, а также эмоциональное напряжение. Перед последними измерениями после активности спокойно посидела около минуты. Старалась соблюдать правильное положение тела и правильно надевать манжету. Полученные значения меня сильно напугали, возникла выраженная тревожная реакция, я плакала. Теперь боюсь повторных измерений, но одновременно переживаю, что могу пропустить реальное повышение давления. Мои вопросы: 1. Могут ли такие показатели быть временной реакцией на тревогу, никотин, физическую активность и начало приёма дулоксетина? 2. Насколько значимо повышение диастолического давления до 90–99 при относительно невысоком систолическом давлении? 3. Может ли дулоксетин вызывать повышение диастолического давления и пульса уже в первые дни приёма? Нужно ли контролировать показатели особенно внимательно после повышения дозы до 60 мг?