Уколы преднизолона? Снижать ли дозу ?

Елена МинееваВчера в 03:47

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 540 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

Длительное применение системных гормонов черевато тем, что при резкой отмене препарата может развиться надпочечниковая недостаточность, однако, при применении препарата в течение 10 дней этого осложнения обычно не происходит. Как правило, при применении любой дозы препарата в течение 10 дней допустимо отменять сГКС одномоментно, без предварительного снижения дозы.

Назначение сГКС при обострениях астмы обычно обоснованно, когда не достигается контроль другими способами. Курс в течение 5-10 дней обычно достаточен для купировавания обострения.

Светлана КлименкоВчера в 04:51

4.4

Пульмонолог

1 277 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Согласно официальным клиническим рекомендациям по лечению бронхиальной астмы прямо указано, «если системные гормоны (в том числе преднизолон) назначаются менее чем на 2 недели,
постепенной отмены не требуется». Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 5-7 дней.

Светлана АбасоваВчера в 07:25

3.1

Пульмонолог

227 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Согласно клиническим руководствам, при обострении бронхиальной астмы действительно используются системные глюкокортикостероиды в дозе 40–60 мг преднизолона в сутки. Длительность такого курса обычно составляет от 5 до 10 дней, а в некоторых случаях до 14 дней, пока не будет достигнута стабилизация состояния.
Короткие курсы системных ГКС (длительностью до 10-14 дней) можно отменять резко, без постепенного снижения дозы. Считается, что за такой короткий срок функция надпочечников не успевает значимо подавиться и риска развития надпочечниковой недостаточности нет.

Екатерина КалигинаВчера в 07:40

5.0

Пульмонолог

47 652 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Обычно для снятия обострения достаточно 5-7 инъекций Преднизолона в дозе 1-2 мл.
При тяжёлой Бронхиальной астме, затяжном обострении, частых приступах удушья, допустимо вводить Преднизолон до 10-14 дней без снижения дозировок. Угнетение надпочечников при таком курсе до 2-х недель в низких дозах не наступает.
Для восстановления надпочечников после курса гормональной терапии используют препарат Реглисам до 10 дней в таблетках. С уважением!

Виктория РезникВчера в 09:00

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 701 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Действительно, при обострении астмы врач может назначить курс уколов преднизолона в течении 10 дней.
Доза преднизолона терапевтическая.
Он обладает противовоспалительным действием, помогает справится с обструкцией.
10 дней считается которким курсом системного гормона и постепенной отмены не требует.
На надпочечники короткий курс не влияет обычно.
Для того, чтоб отмена гормона проходила без побочных эффектов в таких случаях рекомендуют дополнительно прием Реглисам, он обладает противовоспалительным действием и в показаниях у него есть - профилактика синдрома отмены гормона.
С уважением!