Повышенный метеоризм у младенца
У дочери 3 мес (13 недель) постоянный метеоризм, особенно усиливается к вечеру и во сне, всю ночь просыпается тужится и плачет. При этом пропукаться не получается у нее никак, пытались спать и на боку тоже, даже если получится пукнуть то дальше будет тужиться часами. Началось это где-то в 6 недель и до сих пор. Мы на ив, пробовала менять смесь на Нутрилон пепти гастро, чтобы исключить абкм и лактазную недостаточность, не помогло, были на ней 2 недели, улучшений ноль. Ходили к гастроэнтерологу по анализу копрограммы лейкоциты 10-15 и слизь +++, назначила Энтерофурил беби, после курса стало ещё хуже, метеоризм усилился и вернулись колики. Симетикон, высаживания, ношу столбиком после кормления, лактазар, биогая, грелка не помогает вообще ничего. Что это может быть и как ей помочь, каждую ночь не спим из-за этого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Как правило, у детей этого возраста анализ кала на копрограмму не является информативным и диагностически значимым
Для этого возраста характерен период колик, микрофлора кишечника только устанавливается, также вероятно связано со сменой смеси, это может усиливать газообразование, колики, будет период адаптации
К сожалению, нет 100 % эффективных средств от колик, обычно применяются вспомогательные действия,по представленному описанию выполняете
Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ? Сколько кормлений в сутки ?
Газообразование ещё до смены смеси появилось, кушает 100-110 мл около 4-5 раз в день и 3 раза ночью.
по представленному описанию, общий объем питания в сутки соответствует возрасту
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
3100 при рождении, в 2 месяца взвешивались был 4700 , сейчас не знаю, к педиатру на 3 месяца ещё не ходили
по представленному описанию общая прибавка более, чем достаточная, питание ребенок усваивает
Здравствуйте! Обычно описанная ситуация является одним из вариантов нормы.
С учётом появления жалоб на шестой неделе и сохранение до настоящего времени можно предполагать младенческие колики или сейчас принято это называть синдром младенческого дистресса . У малыша просто незрелы механизмы, которые регулируют и работу ЖКТ, и реакцию нервной системы на раздражители. Из-за этого возникают повторяющиеся эпизоды сильного плача и беспокойства, которые сложно успокоить. То есть акцент сместился с идеи болит животик на сам факт выраженного дистресса у ребёнка.
Действительно, препараты крайне редко когда оказывают положительное влияние на течение таких состояний, потому что их эффективность в таком случае не доказана. Некоторые родители индивидуально могут замечать улучшение при приеме каких-то препаратов, но это не является общепринятой нормой.
В таком случае рекомендуется только набраться терпения и подождать когда созреет нервная система малыша в этом плане.
Также дополнительно есть понятие младенческой дисхезии, когда ребёнок кряхтит, тужится, кажется , что ему больно и он не может покакать. Но это также физиологично и лечения никакого не требует.
Уточните, пожалуйста, какова кратность стула, какого цвета и консистенции стул, есть ли какие-то примеси в Кале? Хорошо набирает в весе ?
Стул раз в 2 дня, на Нутрилоне стал зеленоватый консистенции сметаны, без крови. Прибавки нормальные, в 1 мес набрали 1 кг, во второй 700 гр. Какает она без плача, а вот именно метеоризм замучил ее совсем, именно во сне, как будто у нее спазм случается, но грелка не помогает снять его.
На смесях с расщепленным белком коровьего молока стула может быть такого цвета . По кратности и консистенции также все в порядке . Прибавки хорошие .
Поэтому с наибольшей вероятностью это вариант нормы .
прием препаратов не показан.
До какого возраста такое обычно может сохраняться, когда нам улучшений ждать?
Обычно до 4-6 месяцев такое возможно .
Здравствуйте, Кристина!
По описанию можно предположить проявления младенческих колик и функционального газообразования, связанных с незрелостью пищеварительной системы. Подобные симптомы часто появляются в первые недели жизни, усиливаются к вечеру и постепенно уменьшаются к 3-4 месяцам.
Копрограмма в этом возрасте малоинформативна. Наличие слизи и лейкоцитов не подтверждает кишечную инфекцию, аллергию к белкам коровьего молока или лактазную недостаточность, лейкоциты допустимы до 30. Энтерофурил при подобных проявлениях обычно не показан.
Отсутствие улучшения на лечебной смеси делает аллергию к белкам коровьего молока менее вероятной, хотя двух недель не всегда достаточно для окончательной оценки. Частая смена смесей также может усиливать пищеварительный дискомфорт.
Обычно рекомендуется оценить объём смеси за сутки, правильность её приготовления, размер отверстия соски и скорость кормления, чтобы исключить перекорм и заглатывание воздуха. Дополнительные препараты при функциональных коликах часто не дают выраженного эффекта.
Учитывая длительное нарушение сна и выраженное беспокойство, желательно повторно показать ребёнка педиатру, оценить прибавки веса, характер стула и исключить другие причины дискомфорта. При хорошем наборе веса и отсутствии тревожных симптомов подобные проявления чаще всего постепенно проходят с возрастом.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20246 ответов
- 1 Марта 20247 ответов
- 3 Января 20249 ответов
- 29 Ноября 20237 ответов
- 24 Ноября 20239 ответов
- 22 Ноября 20238 ответов
- 12 Октября 202311 ответов
- 20 Сентября 202336 ответов
- 13 Июля 20236 ответов
- 18 Мая 20237 ответов