Перелом костей плюсны со смещением

Аслан Эсаев4 Ноября

3.4

Ортопед, Травматолог

3 799 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб, главное, в первые дни после травмы всегда нарастает отек мягких тканей. Лангету накладывают временно, чтобы зафксировать ногу, но приэтом дать возможность отеку спасть, не сдавливая кровеносные сосуды.Для 5й плюсневой кости допустимым считается смещение по ширине менее чем на половину диаметра кости и угловое смещение до 10–15 градусов. На данном рентген снимке, перелом с допустимым смещением. Окончательное решение о тактике лечения (оставить лангету, заменить её на пластиковый/обычный гипс или специальный ортез) принимает только лечащий врач на очном приёме после осмотра ноги и оценки рентгенограммы в динамике через 7-10 дн.Ложась или присаживаясь, подкладывайте под ногу подушку, чтобы уменьшить приток крови, снизить отёк и облегчить боль. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Всего самого наилучшего !

Ольга Юрташкина4 Ноября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 878 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. По рентген снимку имеется косой перелом 5й плюсневой кости. Данные переломы не стабильны и при большем смещении требуют репозицию с фиксацией спицей(пластиной или винтом), т.е. оперативное лечение. В настоящий момент можно вести консервативно. Гипс накладывается на 7 дней далее рентген контроль, если отломки на прежнем месте то иммобилизация продлевается еще на 3 недели. Если же отломки смещаются, то показано оперативное лечение.
Ходьба только с костылями без опоры на стопу, замена на ортез и башмак Барука в данной ситуации невозможна, или отломки сместятся.

Василий Георгиев4 Ноября

3.6

Ортопед, Травматолог

4 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, репозиция не нужна, контакт отломков есть, перелом срастется. На 7й день делают повторный снимок, если ничего не сместится то все, 6 недель в лонгете и все, если смещение будет значимое то нужна фиксация спицей. Пропивайте Кальцемин Адванс для костной ткани.