Кашель на протяжении месяца
Добрый день. Ребенок 5 лет кашляет на протяжении месяца. Сначала была заложенность, сопли внутри. Температуры не было. Потом остался только кашель, причем кашель не из лёгких , а их трахей( так педиатр сказала ). На протяжении дня ходит , и постоянно кхе делает . Ночью нет кашля. Лёгкие слушали , чистые. Врач назначал Пульмикорт, было улучшение, но потом снова все вернулось . Вчера сдали общий анализ, и на аллергию на кошку . Так как три месяца назад мы завели кота . Какая может быть причина кашля ? Так же в положении сидя ребенок постоянно вздыхает, как будто воздуха ему не хватает.Куда дальше копать? Подскажите пожалуйста или чем можно вылечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Частыми причинами затяжного кашля может быть постназальный затек и воспаление аденоидов (даже при отсутствии видимых выделений из носа)
Помимо этого осень - сезон атипичной инфекции
Что рекомендуется при таких симптомах для дообследование:
- анализы крови на IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу, а так же к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae
- консультация ЛОРа
Для терапии при обнаружении атипичной инфекции обычно назначается антибиотик класса макролидов (кларитромицин, азитромицин) курсом на 7-10 (реже 14) дней
При наличии воспаленных/увеличиных аденоидов вероятнее всего ЛОР назначит курс назальных гормонов (назонекс, дезринит, авамис)
Иногда про затяжном остаточном кашле допустимо назначение длительного курса ингаляций (с пульмикротом) - до 14-28 дней
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста , а то что он вздыхает тяжело, это почему так может быть? Меня это беспокоит
Это может быть компенсация организмом «нехватки» воздуха на фоне болезни, или навязчивые движения на фоне стресса
Как правило не является показателем чего-то опасного или серьезного
Поняла спасибо, тогда попробуем сдать те анализы. К Лору тоже записалась, но вроде как на аденоиды не похоже. У него нос хорошо сейчас дышит, заложенности нет, храпа по ночам тоже нет.
Иногда воспаление аденоидов без из увеличения может давать выделение слизи по задней стенке
Но действительно отсутствие перечисленных признаков - это благоприятный знак в отношении носа
Добрый день
Обычно при длительном кашле причины :
-Фарингит - из-за воспаления глотки возникает кашель , так как раздражаются рецепторы
- при стекании слизи по задней стенки глотки из-за увеличенных аденоид
- при коклюше и папакококлюше, а так при атипичных инфекциях, это хламидии и мипокпазмы пневмонии
- при аллергии, но при подобных показателях говорят об отсутствии аллергии на кошку, так же в оак эозинофилы в норме
При подобных показателях в оак , говорят, что данных за бактериальную инфекцию нет , но при атипичных инфекциях может быть нормальная картина крови
Так же есть признаки недостатка жидкости , рекомендовано пить из расчета 30 мл/кг
Рекомендовано сдать в подобной ситуации ифа крови на коклюш и паракоклюш , хламидии и микоплазмы пневмонии IgM - для исключения этих инфекций
Осмотр лор врача для исключения увеличения аденоид
В первых двух случаях лечение симптоматическое
При инфекциях коклюша и атипичных инфекций лечение антибиотиками
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Как раз записалась к Лору на 9 число. А вы не знаете эти анализы по ОМС сдать можно ? И ещё вопрос вот то что он вздыхает постоянно, почему так может быть, меня это очень волнует
Да, обычно это возможно , обсудите с педиатром
Здравствуйте.
В таком случае в первую очередь рекомендуется осмотр лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов, патологии со стороны лор-органов.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр врача, рентген органов грудной клетки в двух проекциях (прямая +боковая) + сдать анализ крови на IgM, IgG к хламидии и микоплазме пневмонии, коклюш/паракоклюш.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20256 ответов
- 17 Июня 202411 ответов
- 24 Февраля 202416 ответов
- 29 Января 202421 ответ
- 24 Ноября 202340 ответов
- 21 Сентября 202310 ответов
- 3 Сентября 202334 ответа
- 1 Августа 202311 ответов
- 11 Мая 202318 ответов
- 25 Января 202320 ответов