Что вас беспокоит?
Острая сенсоневральная тугоухость первой степени справа
27.11.2023 щелкнуло в правом ухе, почувствовала снижение слуха и заложенность. 28.11 обратилась к ЛОРу, при осмотре ничего не обнаружено, повреждений нет. Стрессов не испытывала, не болела, не работаю. Провели аудиограмму. В начале декабре назначили лечение на протяжении 10 дней: Мексидол, дексаметазон, актовегин - внутривенно Комбилипен - внутримышечно. 15.12.2023 я обратилась к сурдологу, провели аудитометрию и тимпанограмму. Следующее лечение: бетагистин 24мг до 2 мес, трентал 100 мг 1 мес, цитофлавин 25 дней. Обратившись к ЛОРу в январе 2024г, была выполнена снова аудиограмма. В дополнении к предыдущему лечению назначили: Физио-процедура УВЧ на 6 дней, церебролизин 5 мл внутривенно 10 дней, таблетки акустик на месяц. Прходила МРТ ММУ и УЗИ сосудов шеи, отклонений нет. Причина случившегося не установлена. Бывает звук воды и ультразвуки в ухе. В роду тугоухих нет, только в пожилом возрасте наблюдалось снижение слуха. Физио-процедура пройдена, трентал, цитофлавин допила, все уколы проставлены, оставались бетагистин и акустик. На данный момент, нахожусь в положении, лечение прервала. Есть ли шанс восстановить слух после родов и есть ли шанс в целом? Какие могут быть дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По аудиограмме динамика была положительная. Лечение нужно было провести сейчас, не после родов. Чем больше времени проходит тем меньше шансов исправить слух. Но на самом деле прошло уже 2 месяца. Возможно это конечный результат. Вы ощущаете это снижение слуха?
Татьяна Владимировна, снижение ощущаю, но сейчас стало лучше.
Осталось снижение только по двум частотам, в центральной зоне. Это конечно может иногда влиять на разбор речи, особенно если это шемотная речь, а в обычном общении должно быть в принципе все хорошо.
Пока уже делать ничего не нужно. Повторите аудиограмму через полгода (просто чтобы понимать нет ли дополнительного снижения слуха), или раньше если будет какая-то проблема со слухом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Полностью слух Вы не восстановите. При диагнозе "Острая сенсоневральная тугоухость" восстановить и сохранить сух модно в течение до 1 месяца.. Это при условии, что лечение начато в первые 5-7 дней. В Вашем случае упущено время, конечно..
Ирина Александровна, с 09.12 начала ставить уколы, это считается упущенным временем?
Принятый ответ
Здравствуйте
Были ли эпизоды головокружения- ощущения вращения окружающих предметов вокруг вас или наоборот за этот период?
Анна Юрьевна, не было абсолютно ничего
В вашем случае наиболее вероятно восстановить слух до нормы не удастся, так как это было возможно сделать только в 1 месяц заболевания. Если вы беременны - сейчас нет повода для приема препаратов, так как явную пользу их использование вряд ли принесет.
Через 3-6 месяцев повторите тональную аудиометрию в динамике. После родов выполните КТ височных костей для оценки структур среднего и внутреннего уха
Анна Юрьевна, с 09.12 я начала получать уколы, с 22.12 прием таблеток.
Я так понимаю этого недостаточно?
Или насколько возможно было, слух улучшился.
Вы прошли все возможное лечение острой нейросенсорной тугоухости, насколько было возможно- слух улучшился.
Анна Юрьевна, операционным путем можно исправить ситуацию? И бывает ли чудо, что слух сам приходит в норму?
Может должно пройти время, от принятых лекарств?
Постепенно слух может еще немного улучшиться. Оперативным путем к сожалению данная проблема не лечится
Принятый ответ
Здравствуйте! После острого снижения слуха по сенсоневральному компоненту, повторный курс терапии слухоподдерживающей рекомендуется провести через 1-3 месяца после первого, для укрепления нерва, бывают случаи, когда слух ещё подтягивается. Можно дополнительно добавить иглорефлексотерапию, лечение у невролога..!
До 9.12 какое число дней точно прошло , начиная с первой жалобы?
Ирина Александровна, почти 2 недели.
Я так понимаю, врач не назначил тут же лечение, так как не было предпосылок к такому диагнозу.
Тогда по, идее должен быть эффект. Но вообще-то , при острой сенсоневоальной тугоухости, именно острой, эффективны только капельницы
Еще важна правильная схема лечения гормональными препаратами. Если ударные дозировки будут низкими, то эффекта не будет. Есть схемы , по которым лечится Острая сенсоневральная тугоухость, стандартные схемы
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенным аудиограммам положительная динамика
Полное восстановление слуха при сенсоневральной тугоухости обычно не наблюдается
Лечение направлено на поддержание эффекта
Раз в 6 месяцев нужно повторять курс сосудисто-метаболической, ноотропной и гормональной терапии
Здравствуйте.
Слух возможно восстановить только в острый период до 1 мес. (а на практике в течение первых дней-недели) от начала заболевания.
Сейчас у вас подострый период. Необходимо соблюдать охранительный слуховой режим. Избегать приема ототоксических препаратов.
К сожалению слух уже маловероятно восстановить. Ваша задача уберечь то, что осталось.
По поводу ваших исследований. Более корректной аудиограммой является аудиограмма выполненная в МЦ "Наджа". две другие аудиограммы не совсем корректны, и я так понимаю, что делались в одном месте.
Здравствуйте. Всё лечение проведено в полном объеме. Всё индивидуально. У кого-то снова слух возвращается , а иногда частично.
Но у Вас очень молодой возраст для сенсоневральной тугоухости. Я бы рекомендовала обследования для исключения отосклероза. Проводится КТ внутреннего уха и консультация сурдолога уже с ним
Виктория Викторовна, мне не назначали КТ, так как не видят основания для проведения.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202013 ответов