Анализы тестостерон

Андрей4 Ноября

Клиент

Спасибо, вот теперь картинка складывается. Стараюсь правильно питаться. Мясо и рыба. У меня уже были проблемы с железом как-то давно. Я донор крови ко всему прочему регулярно сдаю, но что-то особо не слежу за железом. Гемоглобин один раз только был отвод, а так всегда в норме. Мне тогда сидерал прописали я пропил но само железо не сдавал только по гемоглобину назначили.

Елизавета Антонова4 Ноября

2.8

Эндокринолог

26 консультаций

Вы написали деталь, которая почти всё объясняет)
Регулярное донорство + старые проблемы с железом + контроль только по гемоглобину..

Гемоглобин нормальный, а вы чувствуете себя плохо из-за того, что железо расходуется из запасов (ферритин) первым, гемоглобин «сдувается» последним. Ферритин 21.4 у мужчины-донора - это не «норма», это низ ваших резервов: у недоноров мужского пола ферритин обычно 100–300. У вас, судя по всему, уже латентный дефицит на фоне регулярных сдач, а вялость, слабость, падение либидо и низковатый тестостерон — его типичные проявления.

Важно, что донорством сейчас вы временно приостановили. Сдавайте кровь не чаще, чем раз в 4–6 месяцев, и только после восстановления ферритина хотя бы до 50–70.
Сидерал вы пили по одному анализу гемоглобина, без контроля железа — так делать нельзя: препараты железа назначают и отменяют по ферритину и сатурации трансферрина, а не по гемоглобину.

Что сделать сейчас:
ОАК + ферритин + железо + ОЖСС/сатурация — базовая точка (частично уже есть, не хватает ОАК и ОЖСС)

С этими данными — к терапевту или эндокринологу: очень вероятно, назначат курс препарата железа (обычно 6–8 недель, потом контроль ферритина)
Через 6–8 недель после курса — повтор ферритина + повтор тестостерона утром. Не исключено, что тестостерон и самочувствие заметно поднимутся без всякой гормональной терапии (если будут предлагать, не спешите начинать)

Препарат железа лучше принимать вместе с витамином C, не запивать чаем/кофе/молочными напитками, отдельно от кальция и цинка — так усвоение в разы лучше!

Донорство все объясняет, но если после курса железа ферритин не восстановится — тогда уже есть смысл искать другие причины (питание, всасывание, скрытые потери из ЖКТ). Но первым делом — закрыть самое очевидное.
Прогноз у вас очень хороший: с ферритином 21 и нормальным ЛГ/ФСГ наиболее вероятный сценарий — железо подняли, и энергия с либидо вернулись!

Андрей4 Ноября

Клиент

Да. Я собственно тогда и увеличил интервалы между донациями, но при этом дополнительно железо не принимал для восстановления. Сделаю всё как вы написали. Спасибо большое!