Травма после операции по шву грудной мышцы
На реабелитации на 6 неделе после операции по шву большой грудной мышцы справа ,была резкая нагрузка на руку на которую оперировали. ( падение)В связи чем образовался синяк в районе бицепса. При сведении рук в подключичной зоне впадины нет. При прощупывании мышца осталась на месте. Фото после операции без синяка .фото до операции .фото после после нагрузки с синяком. Дальнейшие мои действия и возможно дальнейшая реабелитация без второй операции.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ то, что присведении рук в подключичной зоне нет впадины, а припрощупывании мышца остается на своем анатомическом месте,это очень хороший прогностический признак, указывающий на то, что полного отрыва сухожилия от кости, скорее всего, непроизошло. Синяк в районе бицепса в данном случае обусловлен тем, что кровь из зоны повреждения под действием силы тяжести спустилась ниже по руке, что является стандртным процессом притравмах плечевого пояса.Тем не менее, произошедшее падение это серьезная внезапная нагрузка на неокрепший регенерирующий рубец.В таких случаях рекомендуется вернуться к использованию фиксирующей повязки (ортеза)которая разгрузит руку и защитит зону операции от случайных движений.2)Полностью исключите любые нагрузки на руку. Прикладывайте холод к зоне сухожилия и синяка через ткань на 15–20мин. несколько раз в день для уменьшения отека(если есть) При болях НПВП (например, тех, что вы хорошо переносили ранее, после консультации со специалистом)Необходимо в ближайшие дни обратиться к вашему оперировавшему хирургу-ортопеду травматологу. Физикальный осмотр (пальпация, тесты на удержание) это главное, но для точной оценки состояния анкеров и шва потребуются УЗИ правого плечевого сустава и большой грудной мышцы- как быстрый, доступный способ проверить, цела ли структура сшитого сухожилия и нет ли гематомы вокруг анкеров. Если по УЗИ или при осмотре у хирурга возникнут сомнения, потребуется повторное МРТ для детальной визуализации зоны фиксации анкерами.Возможна ли реабилитация без второй операции?Да,консервативное лечение вполне возможно, если диагностика покажет, что анкеры удержались в кости, а сухожилие не оторвалось полностью. Всего самого наилучшего !
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего повторного отрыва не произошло раз нет западения и структура мышцы сохранена. Но лучше смотреть на очном приеме, врач полноценно сможет оценить сохранность мышцы, при необходимости назначит МРТ.
Принятый ответ
Константин, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
Вероятнее всего, произошло микроповреждение (надрыв волокон) в зоне операции, так как имеется снижение эластичности тканей, вследствие образования рубца. После подобной травмы всегда приветствуется очный осмотр хирурга, для определения состоятельности шва. Так же, для уточнения состояния используется УЗИ.
По фото, предположительно все обошлось, через пару недель можно будет продолжать занятия.
На данный момент рекомендуется;
-кинейзиотейпирование
-физический покой конечности 10-14 дней
-прием НПВС (аркоксиа, целебрекс) коротким курсом, это поможет снять воспаление и отек в зоне травматизации
С уважением, Андреева М.А.
Принятый ответ
Добрый день! Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я увидел загруженные фото. Заочно практически нельзя ответить повредилась ли мышца повторно.
В подобных случаях рекомендуется записаться на МРТ данной области для уточнения состояния грудной мышцы.
С результатами исследования рекомендуется попасть на очный приём к лечащему врачу травматологу-ортопеду. И с ним скорректировать план действий и дальнейшей реабилитации.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 38 ответов
- 27 Марта 12 ответов
- 4 Декабря 20256 ответов
- 28 Мая 20255 ответов
- 27 Апреля 20255 ответов
- 1 Февраля 20249 ответов
- 6 Декабря 202313 ответов
- 11 Сентября 202329 ответов
- 12 Июля 20239 ответов
- 10 Февраля 202310 ответов