Что вас беспокоит?
Шейный отдел позвоночника
Добрый День Давно беспокоит дискомфорт и хруст в шее , недавно появилась тянущая боль при поднятия левой руки в районе бицепса , боль терпимая . Чтобы узнать о состоянии шейного отдела обратилась к неврологу , был назначен мрт. Помогите интерпретировать результат .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Описанная грыжа может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в верхней конечности
Хруст связан со связочно-мышечным аппаратом суставов
Возникает при нарушении питания. Питание происходит в основном во время движения. Если есть гиподинамия - то это провокатор хруста
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны протрузии без компрессии корешков и экструзия диска с условиями для невральной компрессией. Подобные изменения могут вызывать боли в шейном отделе позвоночника с отдачей в руку.
Это - что касается МРТ
Опишите пожалуйста боли более подробно: боль ноющая, тянущая, жгучая ? В какую руку отдает? Рука немеет? Боль усиливается при повороте головы , если долго посидеть, постоять? В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, С- реактивный белок; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций - приём НПВС, например ксефокам; миорелаксантов, например сирдалуд; на период приёма НПВС ингибиторы протонной помпы, например омез; изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, есть грыжа, которая может давить на корешок, что модет ьыть причиной боли, учитывая локализацию боли. В подобном случае обычно рекомендуем НПВС +миорелаксант, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Ограничить нагрузку. А вне боли массаж, ЛФК, гимнастика.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. Грыжа С6-С7 обычно дает боль полосой от шеи по трицепсу до 4,5 пальцев руки( зона иннервации нервного корешка).
Хруст обусловлен связками. Это не патология и с возрастом он есть практически у всех людей, в особенности, у нетренерованных. Регулярный спорт поможет убрать дискомфорт и снизить хруст.
Боль в бицепсе не связана с изменениями на МРТ. Вероятнее это патология мышечно-связочного аппарата, например,на фоне физической или длительной статической нагрузки на руку
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Грыжа умеренных размеров с условиями для компрессии нервного корешка, что может проявляться болевым синдромом и онемением в руке от шеи до пальцев.
Хруст обычно обусловлен суставно-связочным аппаратом.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд) +профилактические мероприятия.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При уменьшении выраженности болевого синдрома обычно подключают спорт и лфк, мануальную терапию мягкие методики.
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
хруст связан со мышечно-связочным аппаратом, опасности нет
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201919 ответов
- 22 Февраля 20208 ответов
- 28 Декабря 202015 ответов
- 1 Мая 202119 ответов