Выделения зеленоватого цвета, 20-я неделя беременности

Выделения поменяли цвет ещё в начале, на 8-9 неделе. Никаких других симптомов не было, только цвет.Первый мазок после постановки на учет пришел с повышенными лейкоцитами 30-40 прописали свечи флуомизин, после приема цвет выделений не изменился, но по результатам контрольного мазка через месяц лейкоциты 3-8. Врач в ЖК сказал ничего не предпринимать. Недавно переживая сдала в платной клинике расширенный мазок. По результатам: Общая бактериальная масса 5,25 × 10⁷ , Лактобактерии 5,14 × 10⁷, Gardnerella vaginalis 1,30 × 10⁵, Candida albicans 3,41 × 10³ ( я так понимаю, тут выше нормы ), Ureaplasma parvum 2,76 × 10⁵ ( и тут выше ) Врач к которой ходила на прием сказала, что если будут повышены показатели гарднереллы,кандиды то проставить курс свечей «Лименда 7». Я начиталась, что если меня ничего не беспокоит кроме цвета - не стоит ставить лишний раз курс свечей. Пару дней как появился зуд во влагалище и будто немного сменилась консистенция, цвет все также зеленоватый, не обильные. Я в растерянности что делать, проставить все же курс Лименды?

23 года
4 Ноября ·Просмотров: 38·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Все верно, обнаружение условно-патогенной флоры, изменение цвета и даже лейкоциты в мазке это не показание к использованию антибактериальных препаратов. А вот появление зуда, жжения при мочеиспускании или неприятного запаха уже говорит о том, что условно-патогенная флора начала активно расти и развился вагинит (воспаление влагалища) и вот тут уже необходимо лечение, можно использовать свечи «Лименда» или гель «Клиндацин Б пролонг». На время лечения половой покой, партнера лечить не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по мазку на оценку микрофлоры влагалища все же явного дисбиоза нет, преобладает полезная микрофлора-лактобактерии, уровень условно-патогенной микрофлоры не увеличен значимо, дрожж.грибки рода Кандида, уреаплазма могут и в норме присутствовать в половых путях женщин. Выделения во время беременности могут быть слизистые, светлые, слегка-желтоватые, зеленоватый оттенок иногда возникает после подсыхания на белье. Если сейчас нет жалоб на зуд, жжение, неприятный запах из половых путей, то лечение не требуется. При дискомфорте возможно местное лечение ввиде ваг.капс. Макмирор комплекс по 1 ваг.капс. 1 раз в день до 8 дней ,они разрешены на всех сроках беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Гарднарелла относятся к условно-патогенной микрофлоре влагалища, это микрофлора которая присутствует в организме каждого человека, это не ИППП. Если жалоб на выделения, дискомфорт влагалища нет, то лечение не нужно. Если имеется жалобы на дискомфорт влагалища, жжение, то в таком случае рекомендуется санация влагалища. Лечение рекомендуется свечами широкого спектра действия: лименда или нео пенонтрал форте или макмирор комплекс, все свечи разрешены во втором и третьем триместре. Затем рекомендуется восстановления микрофлоры влагалища: таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2 раза в день , перорально, запивая водой в течение 14 дней, для восстановления микрофлоры влагалища.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В похожих случаях предполагают что по анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Женщина ее не может кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры рекомендуют внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью рекомендуют только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не рекомендуют

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменение цвета выделений само по себе не всегда говорит о наличии инфекции, в контрольном мазке лейкоциты были в норме, а по ПЦР преобладают лактобактерии. Обнаружение Gardnerella, Candida и Ureaplasma parvum в указанных количествах само по себе не является показанием к лечению, тк эти микроорганизмы могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры. Но все же если сейчас появился зуд и немного изменилась консистенция выделений, обычно в таких ситуациях могут рекомендовать очный осмотр и повторный мазок уже на момент жалоб, чтобы исключить кандидоз или бактериальный вагиноз. Если зуд выраженный, появился неприятный запах, пенистые выделения, боли или жжение при мочеиспускании, обратиться желательно раньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.