Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №4631533

Лишай на спине

Здравствуйте. 21.10. обнаружила у сына (6 лет) на спине 2 пятна. 24.10. попали на прием и сдали соскоб на грибы - не обнаружены. Лечение: Бетадин 2 раза в день (иногда 3), через 5-10 минут серная мазь 33%, через 5 минут Тербинафин 1%. 30.10. Пошли в црб для повторной сдачи соскоба, но нам отказали, сказав, что уже нЕчего брать и анализ не обнаружил грибок. 31.10.показалось, что пошло улучшение, но сегодня (04.11.) пятна по кольцу воспалились. Домашних животных у нас нет, занесла лишай массажист на дому, у которой был котенок. Также кипячу каждый день белье, вещи, провожу дезинфекцию мебели и полов с белизной, периодически игрушки. Подскажите, пожалуйста, есть ли улучшение? Или это снова воспаление? Может сменить тактику лечения нужно?

33 года
4 Ноября ·Просмотров: 58·Елена, Бавлы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, на начальном этапе вам проводили осмотр в лампе Вуда ? Брали простой соскоб или соскоб с посевом? И еще уточните пожалуйста, до , соскоба 24 числа , ничего не наносили на кожу в течение 3 суток? Соблюдение этих условий снижает риск получения ложноотрицательных результатов.

Внешне наиболее соответствует грибковой инфекции кожи

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Лампой светили, свечения не было, чешуйки скаблили в пробирку. Ничего не наносила, понимая, что от этого будет зависеть результат. Да, я тоже понимаю, что это грибковый лишай, но возможно неправильно соскоб взяли или мало материала было. Поэтому хотела повторно пересдать, но не взяли( Что вы думаете про динамику?

На фотографиях на мой взгляд везде активный воспалительный процесс.

Трудно оценить спустя такое маленькое количество времени. Обычно наружная терапия занимает больше времени.
В таких случаях применение Тербинафина дважды в день оправдано. Полагаю , что если не появляются новые очаги , с системной терапией стоит продолжать

У массажиста также проявления на коже присутствуют?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

С массажистом не связывалась по этому поводу. Это моё предположение, хотя врач сказала, что это не обязательно от неё, поэтому не стала звонить ей.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Тогда продолжаем лечение дальше в той же форме?

Лучше связаться. Так как если источник инфекции не установлен, это может быть и не грибок , а нумулярный дерматит.
Он иногда крайне похож на грибок

Чтобы не лечить не от того

Возможно также пересдать соскоб в другой лаборатории

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото действительно можно предположить грибковое поражение кожи. Соскоб не всегда положительный в первый раз, как правило сдают трехкратно. Для более точной диагностики сдают посев на грибы, перед забором материала ничем не мазать, не мочить 2 дня.

Наружную терапию при такой картине рекомендуют продолжать, при свечении очагов необходимо будет подключать таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие грибковой инфекции( стригущего лишая).
Для него характерны мишенеподобные высыпания с приподнимающиеся валиком по переферии.

Да , судя по фото есть улучшение. Воспаление может быть связано с раздражающим действием наносимых лекарственных веществ.
Лечение подобной инфекции не быстрое, может составить до 4 недель.
Лечение рекомендованное врачом необходимо продолжить.
Скорейшего выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.