Сосудистая деменция. Можно ли галлоперидол ( пьем с апреля) заменить на рисперидон. Плохо спит ночью и постоянно беспокоится.

Павел Севостьянов5 Ноября

4.7

Нарколог, Психиатр

7 013 консультаций

Здравствуйте,в таких ситуациях Галоперидол в каплях часто используется при лечении продуктивной симптоматики Деменции,так как он более мягкий именно в каплях и легче подобрать нужную дозировку.
Возможно стоит оставить галоперидол только на ночь,но и дозировку увеличить.
Так же часто используется Хлорпротиксен или Кветиапин,но дозировки рекомендуется подбирать индивидуально,начиная с минимальных.
На счёт Рисперидона,такой вариант рассмотреть можно,но препараты выше,оказывают более сильный снотворный эффект,на мой взгляд.

Екатерина Крестникова5 Ноября

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 691 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации обычно рассматривают тактику коррекции дозировки галоперидола. Галоперидол не обязательно делить на два приема в сутки. Если утром и днем человек спокоен, то утренний прием могут убрать (тогда может лучше есть и стать менее апатичной), и учитывая ночное возбуждение, дают галоперидол на ночь, например 10 капель. Дозировка и кратность приема подбираются индивидуально, наблюдая за эффектом. Если галоперидол недостаточно помогает, то врач может заменить его на рисперидон в каплях, в индивидуальной дозировке также с постепенным подбором. Тералиджен намного слабее и обычно при назначении галоперидола или рисперидона его отменяют, чтобы не было избыточных побочных эффектов, так как апатичность и снижение аппетита могут быть из-за нейролептиков. Но надо понимать, что снижение аппетита и нарастание апатии могут быть и признаками прогрессирования деменции. В любом случае дозировку нейролептика стараются подобрать минимальную, которая будет давать эффект.