СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3048895

Что вас беспокоит?

Анализы кала

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы (во вложении). Ребенок 3,5 мес, на ИВ, кушает смесь нутрилон пепти аллергия. Жалобы на очень беспокойный сон, сильное беспокойство в животике, и урчание в животе при кормлении. Беспокоят очень частые и обильные срыгивания после каждого кормления (более столовой ложки). Столбиком носим всегда, сначала отрыжка, после срыгивает сразу. Кушаем по 130мл, в сутки 800-850 мл.

21 Марта 2025·Просмотров: 152·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро. КоПрограмма – в норме. По анализу воспалительных изменений и данных за аллергию к белкам коровьего молока – нет. Но, ребёнок на лечебной смеси. По калу углеводы – лактазная недостаточность. Но, это клинический диагноз. На анализ мы не ориентируемся. Подскажите, какой стул у ребёнка? Вот лактазная недостаточность аллергия к белкам кровьего молока часто «шагают» вместе. Бывает так, что даже на лечебной смеси требуется добавление фермента лактазар или Колиф

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро
Стул желто-зеленого цвета, больше зеленого наверно все же, кислого запаха, консистенция как паста, белые комочки присутствуют и слизи немного

Принятый ответ

При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу
У вас нет этих симптомов?!
Значит ферменты не показаны

На анализ не ориентируемся

Здравствуйте.

Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.
Признаков абкм нет, но вы и на лечебной смеси.

Кал на углеводы положительный, это может быть косвенным признаком ЛН, но в первую очередь смотрим на симптомы. ЛН ставится по симптомам.

Признаки ЛН: жидкий как вода стул, впитывается в памперс, раздражение перианальной области, бурление и урчание в животике есть при кормлении.? Подскажите данные симптомы есть у ребёнка?

Срыгивания до 2-3 столовых ложек за 1 раз вариант нормы. У вас больше? Какие прибавки веса?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Вот из признаков получается у нас только бурление и урчание в животике при каждом кормлении. Стул не жидкий, раздражения нет.
Срыгивает наверно около 3 ст ложек точно за раз , часто бывают так же срыгивания и через 20 минут после кормления, и через 40 минут (когда казалось бы уже должно все опустится так сказать).

Принятый ответ

В целом по описанию симптомов у ребёнка ярких признаков ЛН нет. Анализ на углеводы не информативен в таком возрасте, он может давать ложноположительный результат.

Но в качестве диагностики можно попробовать давать лактазар /колиф.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл смеси. Сначала давать этот объем смеси с ферментом, затем докармливать до полного объёма.. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели. Но первые эффекты видны будут через 5-7 дней. Если замечаете эффект, то можно продолжать давать фермент дальше.

Если эффекта в течение недели не заметили, то можно отменить фермент.

В целом срыгивания вариант нормы у вас, так как у деток сфинктер слабый и пища жидкая быстро выходит обратно, поэтому до 2-3 столовых ложек за 1 раз это нормально.
Если прибавки хорошие, то повода переживать нет.

Здравствуйте
Копрограмма в пределах возрастной нормы, без признаков воспаления.
По калу на углеводы можно предположить Лактазную недостаточность.
Скажите, пожалуйста, стул у малыша полностью впитывается в подгузник? Животик бурлит? Стул кислый? Пенистый?
Данные симптомы могут говорить о Лактазной недостаточности.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Полностью не впитывается, но животик бурлит и стул кислый

Принятый ответ

Нельзя исключить Лактазную недостаточность
Рекомендуется принимать «Лактазар»
Его нужно добавлять в каждое кормление
Эффект от приема сможем оценить через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу кала все хорошо
Отклонений и воспалений нет

Углеводы положительные при Лактазной недостаточности , так же частые симптомы это пенистый стул , красная попа после стула

В таком случае рекомендованы ферменты-Лактазар по 1 капсуле в каждое молочное кормление
Эффект оценивается через 3-4 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.