Постоянно хочется спать и упадок сил

Кристина Чумакова5 Ноября

4.8

Терапевт

3 927 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

Такие симптомы могут наблюдаться при недостатке железа, витамина Д, фолиевой кислоты, В12.

В таких случаях рекомендуют сдать крыть на фолиевую кислоту и В12.

При повышении холестерина обычно рекомендуют сдать кровь на липидограмму.

Повышение ферритина может говорить о недавнем приеме препаратов железа или воспалении.
Не болели недавно?
Не принимали препараты железа?

При снижении витамина Д ниже 30 рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 1 месяц, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальных тромбоцитах обычно не имеет клинического значения.

По общему анализу крови нет признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости.

По общему анализу мочи нет признаков воспаления.

РН мочи может повышаться при большом потреблении овощей, фруктов, бобовых, молочных продуктов и малом потреблении мяса в пищу.

Гормоны щитовидной железы, показатели печени, почек, глюкоза, коагулограмма в пределах нормы.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Фатима Гаджиева5 Ноября

4.0

Терапевт

11 207 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

При таких результатах мочи мы также не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в мочевыводящих путях

При таких результатах биохимического контроля не отмечается признаков патологии со стороны внутренних органов

Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Такие цифры холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией не критичны, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза, однако в плановом порядке оптимально сдать расширенный анализ липидограмму

Такие цифры витамина Д соответствуют почти дефициту.
В таких случаях оптимально Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 7000 МЕ (14 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Такие цифры ферритина УМЕРЕННО повышены, такие повышения могут быть связаны с перенесенной ранее вирусной инфекцией или любым воспалительным процессом ранее. Ферритин при этом реагирует и повышается

Учитывая жалобы, в таких случаях оптимально сдать повторно через 4-6 недель:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин, с-реактивный
Чтобы комплексно оценить запасы железа в организме

Также при таких жалобах оптимально сдать витамин В12, фолиевую кислоту

Наталия Датта5 Ноября

4.5

Терапевт, Инфекционист

6 141 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализе крови низкий уровень витамина Д. Повышен уровень ферритина. Скажите пожалуйста препараты железа не принимали? В настоящее время температура не повышалась?
Для повышение вит Д назначаем его в дозе 10000 ЕД в сутки на 3 недели, далее дозу снижаем до 5000 ед в сут.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Максим Соломатин7 Ноября

3.9

Терапевт, Эндокринолог

2 261 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомился с вашими анализами. Большинство показателей в пределах нормы. Признаков анемии, сахарного диабета и нарушения функции щитовидной железы нет. Показатели печени и почек также в норме.
Обращает внимание снижение витамина D. Это недостаточность, которую можно скорректировать приёмом холекальциферола по 7000 МЕ ежедневно в течение 4недель. Однако такой уровень витамина D не обязательно объясняет выраженную сонливость и упадок сил.
Ферритин 146,1 мкг/л незначительно повышен. При нормальном гемоглобине это не свидетельствует о дефиците железа. Повышение может быть связано с перенесённым воспалением или особенностями обмена веществ. Рекомендую проверить СРБ и повторить ферритин через 1-2 месяца. Препараты железа не показаны.
Общий холестерин повышен. Желательно сдать липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), чтобы оценить сердечно-сосудистый риск и необходимость коррекции.
В анализе мочи выявлен белок при щелочной реакции мочи. Рекомендую повторить общий анализ мочи с правильным сбором утренней порции и определить соотношение альбумина и креатинина в моче. Функция почек по анализам крови сохранена.
Учитывая, что слабость и сонливость сохраняются уже месяц, рекомендую обратиться к терапевту в плановом порядке, оценить качество и продолжительность сна, артериальное давление, уровень стресса и принимаемые препараты. При выраженной дневной сонливости, храпе и ощущении разбитости после сна важно исключить синдром обструктивного апноэ сна.