Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4631877

Аритмия, сердце не прокачивает жидкость по организму

Добрый день! Женщина, 37 лет, зимой перенесла сильный стресс, так же диагностировано несмыкание митрального клапана и нарушена трофика тканей сердца (точную формулировку к сожалению не помню). Вопрос в следующем: после перенесенного стресса заметила ,что при малейшей нагрузке (ходьбе) появляется сильная одышка, начали появляться отеки, сходили только ночью и то не полностью, приступы аритмии сильные стали. Ходила в поликлинику - там я оказалась абсолютно здорова, но мне по прежнему было плохо. Начала самостоятельно пить Рибоксин по 1т. в день, пью уже месяц, самочувствие значительно улучшилось, отеки прошли, аритмии нет, но вот теперь без него я не могу, пыталась бросить пить (т.к. сама себе его назначила), моментально начинается аритмия, потливость, чувство нехватки воздуха. Подскажите как мне уйти от Рибоксина (т.к. его нельзя долго принимать) или чем его можно заменить?

Удвоение левой почки, удалена верхняя доля левого легкого
37 лет
5 Ноября ·Просмотров: 48·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте !

Дня начала нужно конечно выявить причины такого состояния, в первую очередь исключить дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
Также , для исключения структурных изменений рекомендуется проведение узи сердца ;
Для оценки аритмии , и частоты пульса в течение суток выполняется Холтер ЭКГ
Скажите проводили какие то обследования?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ни чего такого, только общий анализ крови и ЭКГ в поликлинике. Там я абсолютно здорова и непонятно зачем вообще пришла, но я-то вижу, что мне плохо и дело не только в сидячей работе, как мне терапевт сказал.

Нужно все же дообследоваться выполнить основные обследования что выше написала , чтобы выявить причину плохого самочувствия и назначать необходимое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая описанное в вопросе обычно рекомендуют провести дообследование : узи сердца для оценки его структуры и функции, суточное ЭКГ -холтер ( для оценки ритма , в норме может быть до 2 тыс экстрасистол в сутки ( внеочередное сокращение сердца ) ; исключить состояния , например,анемия (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,(тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,грыжу пищеводного отверстия диафрагмы ), чрезмерное употребление кофеина ;

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ, а что по поводу Рибоксина сейчас мне делать? Продолжать его принимать?На обследование в ближайшие дни я к сожалению не попаду.

Вероятнее всего эффект от его приема обусловлен снижением уровня тревоги , желательно планово дообследоваться , пока прием можно оставить ( в целях сохранения спокойствия)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описанные жалобы, обычно рекомендуется назначается суточный мониторинг ЭКГ, узи сердца ,а также анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор, натрийуретический пептид.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рибоксин не содержит в себе активных веществ, которые убирали бы аритмию или одышку. Возможно, тут больше действует эффект плацебо и успокоения от факта лечения.
Но чтобы понять, в чем все же дело, обычно рекомендуется:
- оценка ЭКГ
- выполнение холтер ЭКГ для оценки суточных колебаний ритма
- УЗИ сердца
- достаточно часто в основе подобных жалоб лежат дефициты. Тогда сдают такие анализы как общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы.

Не сдавали описанные аналищы?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет, не сдавала. Только общий анализ крови сдавала, но там всё нормально, в пределах нормы.

А можете его прикрепить?

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, Рибоксин не лечит нарушение ритма и одышку, в подобных случаях в первую очередь проводится узи сердца для исключения структурной патологии , сдают анализы крови на ферритин, ТТГ, электролиты для исключения дефицитов и натрийуреиический пептид как маркер сердечной недостаточности, по описанию ситуации вероятно имеет место дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов, в таких случаях назначают успокоительные препараты курсами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.