Боль в правом боку от низа живота до лопаток.
Постоянная боль в правой нижней части живота отдает в пах, в поясницу. И постоянная носящая боль в правом боку и в области ребер спереди и сзади.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме
Также при таких результатах биохимического контроля нет убедительных данных за патологию со стороны желчевыводящих путей, изменения минимальные
Такие результаты коагулограммы хорошие, без признаков патологии свёртываемости крови
При таких результатах липидограммы мы видим выраженное повышение уровня вредной фракции холестерина
В таких случаях оптимально выполнить:
УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза
Обращает на себя внимание повышение уровня ферритина - такие повышения могут быть связаны с перенесенной ранее инфекцией, наличием жирового гепатоза (если есть избыточный вес)
Относительно болей - такие боли требуют обязательного выполнения УЗИ почек и мочевого пузыря, УЗИ брюшной полости натощак.
Такие боли требуют оценки состояния желчевыводящих путей, несмотря на хорошие анализы, требуют исключения мочекаменной болезни
Также при таких симптомах не исключена сопутствующая неврологическая проблема - боли в боку, у ребер, сзади могут быть связаны с раздражением нервных волокон, мышечным спазмом. Боли имеют поверхностный, мышечный характер? Усиливаются ли при движении, поворотах тела, нагрузках?
УЗИ почек и брюшной полости делала в мае, все в норме было. Боли не имеют четкого характера, ночью обычно нет, сплю спокойно. Меня очень беспокоит ферритин повышенный.
Такие цифры ферритина не критичны, не говорят об истинной перегрузке железом, то есть не являются потенциально опасными
Но при таких повышениях оптимально оценить свежий контроль УЗИ брюшной полости натощак, а также через 3-4 недели сдать повторный контроль более комплексно:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин, с-реактивный белок
Ольга, здравствуйте!
Для того чтобы я могла помочь вам, немного уточняющих вопросов:
Боль в правом боку и внизу живота когда она появилась? И связана ли она с едой например усиливается после жирного, жареного, или на голодный желудок?
Есть ли изменения в моче цвет, резь, частота?
Боли появились зимой- весной, ноющего характера, периодические. Сейчас посильнее. С приемом пищи не связаны. Моча обычная, болей нет.
Поняла) если боль не связана с едой и моча в порядке это уже хорошо но требует проверки. Ваше описание больше всего похоже на три варианта:либо мелкие камни/песок в правой почке или мочеточнике они не всегда дают изменения в моче, но дают именно такую иррадиацию, либо проблемы с правым яичником, спайки или эндометриоз , так же возможна корешковая боль от позвоночника она может отдавать в бок, пах и поясницу и часто усиливается в холодное время года
Чтобы не гадать важно сделать УЗИ почек,брюшной полости и УЗИ малого таза (гинекологическое)
Если там всё будет чисто тогда к неврологу/вертебрологу на осмотр спины
Такие цифры ферритина не опасны, часто бывает при метаболических нарушениях как раз из-за холестерина или как остаточное явление после перенесенной инфекции
По липидам, если нет диабета, гипертонии в плановом порядке рекомендуют УЗИ сосудов головы и шеи
По сути показатели анализв связаны между собой и указывают на метаболические нарушения (обмен веществ). Такое часто бывает при избытке веса, особенно в области живота и предрасположенности к жировой болезни печени
Важно придерживаться мероприятий по здоровому образу жизни:
🔹 1. Средиземноморский тип питания
Овощи, зелень, орехи, оливковое масло, рыба, ягоды. Полностью исключить полуфабрикаты, жирное, жареное, фастфуд, газировку.Старайтесь, чтобы овощи были на каждой тарелке – это даёт клетчатку и сытость. Замените соль на травы (орегано, розмарин)
🔸 2. Физическая активность
10 000 шагов в день + нагрузка в зале 150 мин/неделю: 3 раза по 60 мин либо 5 раз по 30 мин через день.
🔹 3. Отказ от вредных привычек
Полный отказ от курения, чрезмерного алкоголя (и желательно от вейпов).
✨ Дополнение: Алкоголь лучше свести к 1–2 бокалам сухого вина в неделю за ужином
🔸 4. Курсы омега‑3 (EPA и DHA)
1000 мг в день курсами по 2–3 месяца.
Выбирайте омегу‑3 в форме триглицеридов ,так усвоение выше. Лучше пить во время еды, чтобы избежать рыбного послевкусия
🔹 5. Ограничить соль в рационе
До 5 г в день (примерно чайная ложка без горки).Прячьте солонку в шкаф, а на стол ставьте лимонный сок, уксус, чеснок и перец. Остерегайтесь скрытой соли в хлебе, сыре, соусах – читайте этикетки
🔸 6. Контроль артериального давления (АД)
Цель: АД <130/80, идеально – 120/70 и ниже.Измеряйте утром и вечером в спокойном состоянии, за 30 минут не пейте кофе и не курите. Ведите дневник АД – это мотивирует и помогает врачу
🔹 7. Нормализация массы тела
Целевой ИМТ 18–25 или объём талии менее 94 см (для мужчин), для женщин – менее 80 см.Измеряйте талию натощак на уровне пупка. Потеря даже 5–7% веса (3–5 кг) снижает давление и нагрузку на суставы
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20249 ответов
- 1 Февраля 202412 ответов
- 31 Декабря 202310 ответов
- 21 Декабря 20238 ответов
- 12 Ноября 202315 ответов
- 19 Сентября 202316 ответов
- 30 Апреля 202313 ответов
- 27 Февраля 202314 ответов
- 26 Февраля 20237 ответов
- 2 Января 202314 ответов