Дозировка форлакса ребёнку

Анна Морозова5 Ноября

3.2

Гастроэнтеролог

1 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При длительном функциональном запоре у детей может появляться пачканье белья, даже если стул мягкий, оформленный и выходит без боли. Это может быть связано с тем, что в прямой кишке иногда сохраняется скопление каловых масс, чувствительность к позывам снижается, и ребенок не всегда успевает почувствовать необходимость сходить в туалет. Поэтому отсутствие твердого стула не исключает калового завала.
В подобных ситуациях рекомендуют очно показать ребенка педиатру, чтобы оценить, нет ли скопления каловых масс.
> Если каловый завал есть, то проводят очищение в дозировке 1–1,5 г/кг/сут - при весе 17кг назначают 4–6,5 пакетика Форлакса (4г) в сутки на протяжении 3–6 дней. Пакетики распределяют в течение дня. Очищение продолжают до отхождения плотных каловых масс и появления мягкого стула.
> При отсутствии калового завала сразу начинают с поддерживающей дозировки.
• После очищения переходят на поддерживающую терапию: назначают ориентировочно 2–3,5 пакетика Форлакса (4г ) - начинают с 0,4 г/кг/сут до 0,8 г/кг/сут, дозировку постепенно корректируют до формирования ежедневного мягкого и оформленного стула без натуживания, боли.
Поддерживающую терапию продолжают длительно 2-3 месяца. Уменьшают дозировку постепенно, ориентируясь на стул (мягкий, устойчиво регулярный, каломазание прекратилось, ребенок чувствует позыв и ходит в туалет) : например, при 3 пакетиках в сутки, далее 2, далее 1, далее 0,5 и затем отмена. Каждый этап обычно оставляют на 1–2 недели, если стул остается мягким и регулярным. При возврате запора возвращаются к предыдущей эффективной дозе.
Ежедневно в рацион рекомендуют включать фрукты (особенно слива, чернослив, груша, киви) и овощи. Придерживаться достаточного количества жидкости.

Ольга Смирнова5 Ноября

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

12 826 консультаций

Принятый ответ

Добрый день
Доза форлакса всегда подбирается индивидуально, Но ориентируемся примерно дозировки 0, 4-0.8 г на кг массы тела . Если дозировка 10 г уже мала, то можно перейти на дозировку 13 г один раз в сутки. Необходимо чтобы кал был ежедневный мягкий ,без натуживания и боли.
Отмена этого препарата происходит очень медленно снижать примерно на 1 г в неделю

Наталья Рындина6 Ноября

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

25 134 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Согласно инструкции к Форлакс , для детей от 4 до 8 лет допустимая суточная доза составляет от 8 до 16 г (2– 4 пакетика по 4 г), поэтому 10 грамм находятся в пределах терапевтической нормы , но при сохранении энкопреза ( когда мягкий стул подтекает из-за переполненного прямой кишки) может потребоваться увеличение дозы до клинического эффекта .
Однако важно учитывать, что длительный прием (более 3 месяцев) требует пересмотра тактики и исключения органических причин, а снижение дозировки возможно только после того, как в течение нескольких недель (обычно не менее 1– 3 месяцев) будет достигнут регулярный, полный и безболезненный стул без эпизодов недержания, с постепенным уменьшением дозы под контролем врача и на фоне поведенческих мероприятий ( высаживание после еды, достаточное потребление жидкости и клетчатки) .