Жжение во время мочеиспускания. Беременность 4 недели
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с лечением. Беременность 4 недели ( беременность долгожданная ) , сильное жжение во время и после мочеиспускания. ОАМ в норме , мазок взяли только из влагалища норма, бак посев мочи норма. Фемофлор 16 боюсь сейчас сдавать из за раннего срока. Ранее в мазке от 08.04. Флора единич.палочки и кокки . Сейчас пью дюфастон 2 т утром и 2 т вечером , так назначил гинеколог из за превычного невынашивания . Чем безопасно пролечиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Если жжение именно в области вульвы, то есть при контакте мочи со слизистой и при этом само мочеиспускание не учащённое, нет резей, то такое состояние часто бывает при вульвите-воспалении слизистой вульвы, что часто возникает из-за активации условно-патогенной флоры при снижении иммунитета, что нередко случается при беременности.
В таких случаях рекомендуется применять мазь Пимафукорт 2 р/сутки тонким слоем на область вульвы-6 дней.
Спасибо, за ответ . Но мочеиспускания стали чаще чем обычно, но я это связывала с беременностью. Посмотрите пожалуйста анализы. Так же в мазке находили стрептококк эпидермис 10*4 , пролечить его не успела . Просто в том году при наступлении беременности было такое же жжение. Беременность была замершая в 6 недель. Может ли сейчас эта бактерия снова мешать развитию ?
Это условно-патогенная флора, которая в норме живёт во влагалищеи при отсутствии симптомов лечения не требует.
Если же симптомы присутствуют, то требуется санация влагалища, на ранних сроках обычно в таких случаях рекомендуется использовать свечи Флуомизин-6 дней.
Чаще всего причиной замерших беременностей на ранних сроках являются спонтанные хромосомные поломки эмбриона и вовсе не обязательно, что это повторится, в последующем
Т.е условно -патогенная Флора не может вызвать замершую беременность?
При активации и возникновении воспаления с развитием гнойного процесса может.
Но, как правило, это подтверждается гистологически после прерывания беременности, в гистологии признаки воспалительного процесса.
А также клинической картиной при этом возникает зуд, жжение, выделения с неприятным запахом из влагалища
В обычном состоянии просто по факту своего присутствия во влагалище не может, поскольку это " нормальный житель" половых путей
Подскажите можно ли пропить амоксициллин ?
Данный антибиотик разрешён при беременности.
Но антибактериальное лечение желательно согласовать на очном приёме с врачом. Поскольку необоснованное применение антибиотиков может привести к активации иной условно-патогенной флоры
Рано на приеме у врача я была , она написала если ОАМ и мазок на флору будут воспалены , начать прием цефиксима. Но и то и другое в норме. Жжение ужасное хоть не лезь на стену
В таком случае рекомендуется местное лечение
Т.е флуомезин начать ставить ?
Флуомизин и, если жжение снаружи в области вульвы, уретры, то Пимафукорт
Спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры , по результату анализа определяется повышенный титр условно- патогенной флоры (кишечной палочки), данная флора может быть причиной воспалительных процессов мочеполовой системы, в таких случаях рекомендуется использовать свечи широкого спектра действия Тержинан- по 1 свече на ночь во влагалище-- 10 дней , данные свечи действуют на разные виды возбудителей, разрешены во время беременности с ранних сроков, и сохраняют нормальную флору влагалища.
А это жжение и данная Флора опасна для развития плода ? Возможно применение амоксициллина ?
Патогенная Флора может быть причиной осложнений во время беременности, поэтому рекомендуется провести санацию свечами , после этого сделать контроль анализа черкз 2 неделе и после лечения, и по результату определять дальнейшую тактику, если кишечная палочка будет выявлена, то возможно назначение антибактериальных препаратов , в любом случае лечение следует провести под контролем врача .
А подскажите могут свечи вызвать выкидыш ?
Нет, как правило , использование антимикробных препаратов не может быть причиной выкидыша .
А можно свечи флуомезин проставить?
Флуомизин можно использовать на ранних сроках беременности, но данный препарат может быль не эффективен в отношении кишечной палочки. ,
Елена Владимирович, подскажите пожалуйста кишечная палочка , которая обнаружена , энтеробакт 10*5 и стрептококк 10*4 опасны при беременности ? И жжение они вызывают ?
С какой недели безопасно сдать фемофлор скрин ?
Да, выявленная флора может быть причиной воспалительных процессов мочеполовой системы и описанных симптомов , если данная флора выявлена во время беременности . то по рекомендации клинических протоколов ведения беременных следует провести антибактериальное лечение по чувствительности возбудителей , препаратами , разрешенными во время беременности под контролем врача. Фемофлор можно сдавать в любом сроке.
Врач гинеколог на приеме выписала цефиксим 400 мг, но ни как не подавляет эти бактерии . Амоксиклав 1000 мг возможно применение ? И нужны ли пробиотики ?
Во врем беременности препаратами выбора для лечения мочеполовой инфекции являются Амоксиклав и Цефиксим , если врач назначали вам лечение. то следует провести его, так как Цефиксим это антибиотик широкого спектра действия и выявленные возбудители чувствительны к нему.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, конечно результаты мазков уже устарели и адекватно оценить микрофлору нельзя. Все же рекомендуется пройти очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра на кресле и взятия мазка на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин, можно сдать посев на бактериологическое исследование. Подобный характер жалоб чаще всего бывает на фоне дисбиоза во влагалище, при неспец.вульвите, инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочевыделительной системы. По посеву мочи микрофлора не выявлена,также можно оценить оам. На данный момент рекомендуется наблюдение за состоянием и жалобами, половой покой, обильное питье, морсы на основе брусники и клюквы, наружно возможно применение мази Макмирор комплекс 1 раз в день до 8 дней.
ОАМ в норме нет ни лейкоцитов , ни бактерий. Может ли эта микрофлора повлиять на развитие плода?
Нет ,это условно-патогенная микрофлора, она может и в норме обитать в половых путях. Риски во время беременности не повышаются , не переживайте, это не абсолютные патогены.
А антибиотики можно пропить амоксициллин ?
Если мы лечим дисбиоз во влагалище, то обычно обходимся местным лечением в виде свечей. Амоксициллин разрешен к применению, но при показаниях, не просто так.
Макмирор крем только внешне наносить ?
Да, все верно. Если не будет улучшения, то необходима все же очная консультация акушера-гинеколога, назначение местного лечения в виде свечей при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте. При воспалении во влагалище во время беременности на малом сроке разрешены к приему такие свечи как флуомизин или гексикон. Сдавали общий анализ мочи. Также для нормализации мочеиспускания разрешён Канефрон, но обязательно консультация уролога
Да, ОАМ в норме ни лейкоцитов , ни бактерий. А флуомизин подавляет стрептококк эпидермис ?
В 1 триместре более сильные препараты не разрешены. Но флуомизин и гексикон активны в отношении стрептококка и других бактерий
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 202334 ответа
- 13 Апреля 202322 ответа
- 3 Апреля 20237 ответов
- 10 Марта 202310 ответов
- 11 Февраля 20238 ответов
- 8 Февраля 202314 ответов
- 6 Февраля 20236 ответов
- 6 Февраля 202328 ответов
- 1 Февраля 202332 ответа
- 1 Января 202320 ответов