Псориаз? Или что это может быть?
На руке то проходит, то обостряется вновь Если часто мочить, то практически не заживает. От акридерм гк становится легче Но до конца толком не проходит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом, не вижу фото.
Без визуального осмотра, трудно дать оценку, что это может быть.
Прикрепите пожалуйста фотографии высыпаний для более точного понимания кожного процесса.
Прикрепила
Представленная картина вероятнее всего характерна для проявления экземы дисгидротической.Может переодически обостряться на фоне провоцирующих факторов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Тридерм 2 р в день 5-7 дней, далее переход на 1 р в день еще 7-10 дней.
Увлажнять эмолентами 2-3 раза в день обязательно и после каждого контакта с водой.
При зуде Цетрин 1т 1 р в день 10 дней
Стараться ограничить контакт с водой на время обострения.
Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос. Для понимания клинической картины и возможности дать более чёткие рекомендации и ответы на Ваши вопросы - прикрепите фотографии высыпаний с разных ракурсов и при хорошем освещении.
Прикрепила
По предоставленным данным можно предположить экзему кистей, заболевание чаще хроническое, экзема развивается в результате комплексного воздействия многих факторов, в том числе нейроэндокринных (стрессы, заболевания щитовидной железы, изменения гормонального фона), метаболических (сахарный диабет, например), инфекционно-аллергических (после перенесённой инфекции, или как аллергическая реакция на контакты с различными веществами), вегето-сосудистых и наследственных (есть определённая генетическая предрасположенность к развитию экземы). Заболевание вызывается экзогенными (бактериальными и грибковыми инфекционными агентами, химическими веществами, физическими факторами, лекарственными средствами, пищевыми продуктами и др.) и эндогенными факторами (очаги хронической инфекции). Обычно при экземе рук рекомендуется обязательно сменить обычное мыло для рук на специальные гели (например: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм масло для тела, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья) защищать кожу от любой химии, бытовой химии,антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках на хб основе, виниловые, либо под резиновые - перчатки из ткани (лучший вариант),желательно завести привычку работу по кухне, дому делать только в перчатках, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше 8-10 раз при необходимости больше: бальзам стелатопия от mustela, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS, или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или сенсадерм специальный крем - правильный режим и уход обязательное условие для выхода в ремиссию.
Может оказаться эффективной следующая примерная схема лечения:
Внутрь таблетки левоцетиризин 5 мг (аллервей, супрастинекс) по 1 табл вечером на 10 дней. Наружно крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Затем рассмотреть переход на мазь такропик 0,1% 2 раза в день в течение 2-3 недель, далее уменьшить кратность через день в течение 2 недель, далее 2 раза в неделю длительно, в качестве противорецидивной терапии.
Внутрь вит Д, после сдачи анализа на его уровень, чтобы подобрать оптимальную дозировку.
Из анализов на очном приёме рассмотреть необходимость проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, биохимию :алт, аст, билирубин общ, мочевина, креатинин, щелочная фосфотаза.
Хеликобактер Ig G, лямблии и токсокары.
Здравствствуйте!
Согласно представленным фото и описанию можно предположить течение экземы,хронического
воспалительного заболевания кожи. Может вызвать стресс, уф, переохлаждение ,снижение иммунитета.
В таких ситуациях обычно рекомендуется:
Обрабатывать раствором фукорцина ( на трещины). После того как высохнет крем тетрадерм 2 р 7 -14 дн.
Если имеется зуд ,антигистаминные: зиртек 10 мг 10 дней.
Эмоленты, напишу список примеров: Кремы с церамидами, мочевиной (5–10%) или вазелин. Bioderma
Atoderm ,La Roche-Posay Lipikar ,Emolium ,A-Derma Exomega Control , Uriage Xéracalm A.D ,Avène XeraCalm A.D
,Atopic ,Topicrem AD Ultra-Rich;
CeraVe ,Eucerin AtopiControl; Librederm Эмолиум.
Наносите сразу после мытья рук.
Также соблюдать рекомендации: Мойте руки мягким мылом (например, с глицерином) только под теплой
водой.
· Короткие ногти: Снижает риск инфицирования
-исключение контактов с возможными аллергенами
-ограничение стрессовых ситуаций
-водных процедур
-нейтральные моющие средства
-воздух в помещении должен быть увлажнен
-мыть посуду в двойных перчатках(хб+резиновые). латексные могут усилить раздражение
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными фото и анамнезем.
С учетом предоставленной информации можно предположить, что это экзема. Причиной могло послужить контакт с химическими веществами, длительный контакт с водой, стресс, наследственная предрасположенность.
В таких случаях обычно рекомендуется:
избегать контакта с раздражителем, использовать перчатки при уборке, выбирать щадящие моющие средства;
Акридерм или адвантан 2 раза в день -10 дней, далее перейти на радевит мазь наносить 2 раза в день утром и вечером - 2 недели, и на постоянной основе использовать эмоленты ( атопик, липобейз, либо ля рош позей липикар+ бальзам) их использовать после каждого контакта с водой, они хорошо увлажнят и смягчат очаги; ни в коем случае не сдирайте, не растирайте и не обрезайте места поражения, так как это все может привести к присоединению вторичной бактериальной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 10 ответов
- 27 Марта 12 ответов
- 22 Июля 202522 ответа
- 10 Июля 20255 ответов
- 23 Марта 202535 ответов
- 5 Декабря 20246 ответов
- 9 Ноября 20245 ответов
- 17 Сентября 202410 ответов
- 22 Августа 20236 ответов
- 17 Апреля 202313 ответов