Отсутствие овуляции

В январе была БХБ. Сдала АМГ в апреле месяца. Был 8.55. Овуляции нету с февраля. Врач Ничего не говорит. У меня ещё аденомиоз. Планируется беременность 4. Три беременности были без проблем. Скажите пожалуйста, стоит ли начать прием препаратов чтоб вернуть овуляцию? И каких прикрепляю УЗИ от сентябре на 7 день цикла. От октября на 21дц

31 год
6 Ноября ·Просмотров: 164·Варвара, Электросталь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Какая регулярность вашего цикла ? Бывают ли задержки цикла ?
Овуляции сколько месяцев нет? Каждый месяц с февраля? Оценивали тестами или узи /кровь на прогестерон?
Есть ли у вас избыточный рост волос на теле , акне?

Пару циклов без овуляции в год это допустимо , такое может быть даже у самой здоровой девушки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Задержки, нет. Сначала дней 4-5 мажет аденомиоз, потом идут месячные 5-6 дней. В среднем цикл 27-28 дней. Делала УЗИ, старые найти не могу, но с февраля нет овуляции по УЗИ. Акне нету. Избыточных волос тоже нет. Меня пугает повышенный АМГ 8.55

Вообще повышение Амг часто сопровождается синдромом поликистозных яичников, либо мультифолликулярной структурой яичников по узи, ни того, ни другого по узи нет.

Вы не сдавали половые гормоны?

Обычно в первую очередь при отсутствие овуляции рекомендуется оценить гормоны щитовидной железы и половые: на 2-6 день цикла сдают : ттг, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, AMG, тестостерон, пролактин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Загрузила анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Загрузила анализы

Интернет был не стабильным , сейчас смогла загрузить анализы .

Повышен не сильно только тестестерон . Остальные гормоны не говорят об отсутствие овуляции.

Какие то внешние причины могли спровоцировать такое состояние? Стресс, снижение / набор веса, интенсивные физические нагрузки , прием лекарственных препаратов?

Препараты с миоинозитолом не пробовали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Инозитол принимала 3 мес. Овуляции все равно не было

Я обратила внимание на повышение еще паратгормона , вы не сдавали кровь на витамин д?
Обычно при повышении этого гормона рекомендуется обследовать уровень витамина Д , иногда паратгормон гормон повышается на фоне дефицита витамина Д . Плюс рекомендуется проконтролировать кальций, альбумин и пройти узи щитовидной железы .

Принятый ответ

Если все будет в порядке , тогда возвращаемся к овуляции.

Все таки обычно требуется подтвердить ее отсутствие анализом на прогестерон во 2 фазу цикла , за 6-8 дней до менструации . Если результат окажется ниже 10 нмоль/л или 3 нг/мл значит Овуляции не было .

Далее обычно требуется исключение инсулинорезистентности . Глюкоза есть в анализах , еще нужен гликированный гемоглобин и инсулин . Иногда тестестерон повышен на фоне этого состояния .

Здравствуйте!
Менструальный цикл регулярный ? Как диагностировано то, что нет овуляции с февраля ?

По данным узи эндометриоз невыраженный, не является причиной не наступления беременности. Нет данных о наличии доминантного фолликула на 21 день цикла, что говорит об отсутствии овуляции в данном цикле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Задержки, нет. Сначала дней 4-5 мажет аденомиоз, потом идут месячные 5-6 дней. В среднем цикл 27-28 дней. Делала УЗИ, старые найти не могу, но с февраля нет овуляции по УЗИ.Меня пугает повышенный АМГ 8.55

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Загрузила анализы

Ознакомилась.
По данным функция щитовидной железы не нарушена. ЛГ преобладает над Фсг, что говорит о нарушении цикла (отсутствии овуляции). Повышенный Амг говорит о мультифолликулярной структуре яичников .
В такой ситуации можно рассмотреть прием инозитол 2000 Ед в день + 400 - 800 мкг фолиевой кислоты с целью коррекции дисфункции яичников.

Здравствуйте, Варвара.
Два-три цикла в год могут быть ановуляторными. Это совершенно нормально.
Овуляцию можно отследить по тест полоскам, по УЗИ на 20-21й день цикла, по уровню прогестагена в крови в эти же дни цикла.
Если действительно овуляции нет с февраля, то надо определиться с причиной .
Для этого назначают сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон. Анализ сдавать надо на 2-4й день менструального цикла.
По результатам анализа можно будет подобрать оптимальное лечение ановуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Сдавала эти анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Загрузила анализы

Судя по результатам повышен мужской половой гормон. Он может блокировать овуляцию.
В таком случае для стимуляции овуляции обычно назначают клостилбегит. Думаю, Вам всё таки надо повторить анализ на гормоны и решать вопрос о стимуляции овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Какие сдать?

Я в сообщении выше написала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.