Отек пальцев рук и ног

Добрый день, начал принимать телмисартан Н 80 мг + 12.5 мг гипотиазид. Отекают пальцы рук и ноги немного. Подскажите пожалуйста какие препараты от давления не дают таких побочных эффектов ? И дает ли такую побочку телмиста Н? Еще бы хотел узнать, какой препарат в меньшей степени повышает калий? Потому что он у меня всегда слегка повышен

32 года
6 Ноября ·Просмотров: 55·Александр, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хотелось бы уточнить, какой именно уровень калия?

Второй момент, телмиста н содержит мочегонное, поэтому априори невозможно возникновение отеков на данной терапии, потому что мочегонное в составе препарата выводит жидкость.
Тут важно исключать, нет ли вторичных причин, что могут влиять на отеки.
Не по сердцу что-то принимаете? Нет ли избытка соли в рационе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день, 5.5-5.6 калий.
Принимаю триттико и дулоксента

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Триттико и Дулоксетин принимаю давно, такого не было, а вот телмисту начал 4 дня назад

Такой Калий был и при повторных сдачах?

Просто если склонность к его повышению, то именно на калий не влияют блокаторы кальциевых каналов, например, леркамен, и бэта блокаторы. Но последние снижают ещё и пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ну частенько да калий такой

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

А чем тогда заменить , совет ваш , я схожу к доктору, но просто знать ваше мнение хочется. Какой препарат не будет давать переферических отеков и повышать калий?

Либо леркамен, либо бэта блокаторы. Но тут скажите пожалуйста, какой обычно пульс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

60
В покое , я спортсмен брадикардия бывает 53-55

Тогда бэта блокаторы использовать не получится, пульс и так низкий

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!

В телмиста н есть уже мочегонный препарат, поэтому плюс гипотиазид в таких случаях принимать не рекомендуется из за риска возникновения побочных действий;
Принимаемый телмиста Н не вызывает отеков , из за мочегонного препарата в нем; если на фоне гипотиазида будет повышаться дпвление рекомендуется добавить Леркамен 10-20 мг в сутки , который никак не будет влиять на калий;
По поводу отеков , а гормоны щитовидной железы давно сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Да, сдавал они в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

А можно Леркамен использовать как соло терапию без Телмисартана?

Вообще препараты первой линии для лечения гипертонии это ингибиторы апф или сартаны (к ним относится телмисартан); Леркамен это препарат второй линии

Принятый ответ

Здравствуйте!
В составе телмисты н гидрохлортиазид, который является мочегонным препаратом и не может вызывать отеки, а как раз избавляет от них.
Для уточнения причины появления отеков обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, кровь на общий белок, общий анализ крови, креатинин, ттг.
Подскажите, пожалуйста , какой уровень калия?

Принятый ответ

Здравствуйте ,Александр, телмисартан, тем более комбинации с мочегонным не даёт появления отёков, для выявления их причины проводится узи сердца для исключения структурной патологии и назначают анализы крови на Креатинин, ТТГ, общий белок, что касается повышения калия , то на его уровень не влияет например такой препарат, как леркамен или б блокаторы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.