Панель аллергий и АД

Олег Кривцун6 Ноября

3.5

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

1 073 консультации

Добрый день. Атопический дерматит это самостоятельное заболевание кожи, имеющее дефект в строении кожи белка филогрина, который склеивает клетки между собой, делая кожу упругой. У деток с атопическим дерматитом есть дефект строения этого белка, поэтому кожа хронически склонна к сухости. Это первая причина атопического дерматита. Дальше на вот эту раздраженную сухую кожу любое механическое трение или раздражение, например, зимний период или отопление, дают нагрузку. И возникает воспалительная реакция, похожая на аллергическую. Аллергия пищевая у детей встречается до года только в 30% случаев. Это значит, что связь с пищей при атопическом дерматите бывает довольно редко. То есть только 3 из 10 детей имеют эту связь. Во всех же остальных случаях атопический дерматит почти никогда не связан с пищей. Обостряется он на перепады температур, сухой климат и механическое трение кожи. Для того, чтобы взять заболевание под контроль, используются гормональные мази коротким курсом, например, адвантан 1 раз в сутки 7 дней. И обязательно эмоленты по типу атодерм, биодерма. Однако эмоленты наносят особым жирным слоем минимум утром и вечером на все сухие очаги. Расход на ребенка должен быть колоссальным, достигающий от 400 мл в месяц и более. И он должен быть на регулярной основе, потому что это позволяет склеить клетки между собой, вернуть эластичность и упругость кожи и снизить риск обострения атопического дерматита.
Анализы могут отмечать бессимтомную чувствительность, когда анализ положительный, а при контакте с веществом симптомов нет. Поэтому до того как исключать продукты из рациона, надо убедиться что Атопический дерматит обостряется на продукт в течение 2х часов

Надежда Ершова6 Ноября

3.9

Аллерголог-Иммунолог

3 672 консультации

Здравствуйте,Анна.
При повышении IgE к большому количеству аллергенов необходимо учитывать ,имеются ли проявления аллергических реакций при контакте с ними -появление насморка,чихания, зуда век при контакте с кошкой или в весенне-летний период на фоне цветения одуванчика и деревьев,в том числе каштана ; появление высыпаний на коже,болей в животе, диареи ,насморка при приеме арахиса,огурцов,орехов,персиков,яблок,пшеничной выпечки и каши.
Если подобных симптомов не возникает-повышение IgE к данным аллергенам можно расценивать как бессимптомную(латентную) сенсибилизацию и не требует исключения контакта с ними,и наоборот.
Сенсибилизация к латексу у детей чаще всего связана с использованием в грудном возрасте сосок и пустышек .
Всего доброго.

Светлана Арутюнян6 Ноября

3.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

119 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.

Панель на аллергены сдавали по поводу АД? Или есть еще какие-то жалобы?

Согласно прикрепленному документу есть увеличение IgE к аллергенам: кошка, арахис, пшеница, персик, яблоко, одуванчик, латекс, огурец, каштан, грецкий орех, ореховая смесь (миндаль, кедровый орех, подсолнечник). Но есть важный нюанс, в случае аллергических заболеваний только лишь лабораторные анализы не являются диагнозом, важно именно проявление симптомов при контакте с аллергенами.

Если мы говорим об атопическом дерматите, то это заболевание лишь в 30% случаев сочетается с пищевой аллергией. АД является изолированным заболеванием кожи из-за генетического дефекта белка кожи филлагрина. Из-за чего кожа не удерживает влагу, становится очень сухой, появляются очаги обострения сыпи и кожа более уязвима перед инфекциями и проникновением аллергенов через нее.

В результате, берем во внимание результаты анализов и отслеживаем реакцию ребенка на контакт с вышеперечисленными аллергенами. Если прослеживается четкая связь обострения АД: появление очагов сыпи, усиление зуда; появление зудящих волдырей, отеков на лице, затрудненного дыхания, свистящих хрипов и др после контакта с аллергеном, то тогда стараемся исключить контакт с этими аллергенами.