Ларингит у ребенка
Здравствуйте вчера у ребенка 3 года поднялась температура до 38 я ему сбила так как он плохо себя чувствовал и у него на каждую температуру морозит Ночью появился лающий кашель и сильная осиплость голоса Сегодня были у врача Назначила пульмикорт 0.5 мг один раз в сутки перед сном за час час до сна Или 0.25 мг два раза в день До понедельника потом на прием Я сейчас сделала ему ингаляцию 0.25 мг 2 мл полную небулу,потом когда можно еще сделать? И если вдруг ночью будет приступ что тогда делать ингаляцию сколько мг? Неделю назад пили антибиотики была ангина гнойная тоже с температурой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию не исключается в течение вирусной инфекции, с признаками ларингита
Обычно в такой ситуации рекомендуется обильные тёплые питьё, чаще проветривают увлажняют воздух
Да действительно проводятся ингаляции с пульмикортом, можно проводить такой дозировке и два раза в день
Если ночью случается ларинготрахеита, то обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом в дозе 1.000 мкг
Это сколько две небулы по 0.5 мг?
Это сколько две небулы по 0.5 мг?
И сколько разводить физ раствор?
И обычно улучшения на какой день ингаляций наблюдается?
1000 это если доза 0.5 то целая небула 2 мл, физ раствор так же 2 мл
Улучшения примерно на 2-3 день
А если сейчас подышать 0.25 2 мл так как мы дышали днем столько же
Скажите пожалуйста а если ночью опять будет приступ
Сколько сразу подышать?
Можно подышать 1000 при приступе
Если после этого приступ не пройдёт, то рекомендуется подышать еще 1000
А если мы подышим допустим ночью 1000 то все днем дышать нельзя уже вообще или вечером и завтра?
Все равно дышать тогда, по назначению врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
Марина, при лающем кашле действительно рекомендуют ингаляции с пульмикортом, но согласно клиническим рекомендациям 1 мг ( целая небула 0.5 мг - 2 мл без физраствора или 2 небулы 0.25 мг - 4 мл также без физраствора), в сутки до 2 мг.
Если подышали 1 мг, при необходимости допускают повторить ингаляцию через 30 мин.
При отсутствии эффекта от ингаляции рекомендуют вызвать скорую помощь для внутримышечного введения гормона.
При хорошем эффекте от ингаляции рекомендуют повторять 2-3 дня для профилактики приступа.
После ингаляций рекомендуют умыть лицо, попить воды для профилактики молочницы полости рта.
Спреи в горло могут провоцировать ларингоспазм у детей до 5 лет.
В таких случаях применять его не рекомендуют.
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
При сохранении температуры более 3 дней без положительной динамики рекомендуют сдать общий анализ крови.
Я сделала 0.25 2 мл с физраствором 2 мл
Но ребенок все равно немного осипший
Сколько сегодня делать ингаляций?
И ничего не будет если не разводить с физраствором?
Плохо не станет?
Нет, физраствор обычно добавляют, если маленький объём лекарства, если набирается 2 мл, то физраствор в таких случаях не нужен.
При лающем кашле на одну ингаляцию назначают 2 небулы 0.25мг(4мл) или 1 целую небулу 0.5мг(2мл) 2 раза в день.
А почему врач назначила 0.5 один раз в день и не больше
Согласно клиническим рекомендациям РФ:
"Для купирования крупа (лающего кашля) эффективно ингаляционное введение суспензии Будесонида** через компрессорный небулайзер или мэш-небулайзер – Ингаляционный прибор с емкостью для лекарства с генератором аэрозоля (mesh) (например, Ингаляционный прибор Velox тип 055 с принадлежностями) в дозе 2 мг в сутки. Дозу препарата можно ингалировать за один раз (единовременно) или разделить ее на две ингаляции по 1 мг с интервалом в 30 минут. В 85% случаев (обычно при стенозе гортани 1 степени) бывает достаточно одной процедуры. При необходимости, возможно повторение ингаляций согласно инструкции"
Тоесть если ребенок в обед дышал 0.25 мг 2 мл и 2 мл физраствор то вечером сколько дышать?
2 небулы 0.25 мг (4 мл ) без физраствора в подобных случаях назначают.
Так я не могу понять извините
Одна небула 2 мл это 0.25?
Или 2 небулы 4 мл это 0.25?
И сколько нам вечером еще подышать 2 мл или 4?
форма пульмикорта 0.25мг/1мл, в целой небуле содержится 2 мл - это получается 0.5 мг (0.25мг+0.25мг).
2 мл - это 0.5 мг, 1 мл - это 0.25 мг.
4 мл - это 2 небулы, то есть 0.5+0.5 = 1 мг.
Вот рекомендуют при лающем кашле 1мг на одну ингаляцию (в день 2 ингаляции по 1 мг), то есть 2 полных небулы 4 мл.
Это речь о дозе, если Пульмикорт 0.25мг/1мл.
То есть вечером 2 небулы в подобных случаях (при форме пульмикорта 0.25мг/1мл).
Скажите пожалуйста ребенок дремал,только встал и хотел кашлянуть и начал плакать ему больно сильно стало
Кашлять не получилось это такие проявления ларингита?
И хотела спросить если будет приступ ночью опять дышать нужно?
И после 12 это будет считаться доза за завтра правильно?
Если плачет от болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют Нурофен, с соблюдением доз и интервалов.
При приступе рекомендуют сделать ингаляцию.
За 24 ч доза не превышает 2 мг ( 4 небулы пульмикорта по 0.25мг)
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
При лающем кашле и осиплости голоса можно предположить острый ларингит с риском развития крупа. В подобных случаях действительно применяют ингаляции с Пульмикортом.
Согласно официальным рекомендациям, для купирования крупа используют Пульмикорт в дозе до 2 мг: однократно 1 мг либо по 1 мг дважды с интервалом 30 минут.
Целая небула Пульмикорта 0,25 мг/мл объёмом 2 мл содержит 0,5 мг препарата, а не 0,25 мг. Если использовали именно её, ребёнок получил 0,5 мг.
При повторном появлении лающего кашля обычно рассматривают ингаляцию в дозе 0,5 мг/мл сразу целой небулой, если доза 0,25/мл - то сразу 2 небулы, если улучшения не будет - то рекомендуют вызов скорой помощи
Принятый ответ
Здравствуйте!
При дающем кашле действительно рекомендуется проводить ингаляции с Пульмикортом.
Обычно рекомендуется 0,5 мг разводить с физраствором 1:1 . Если эффект есть то следующую лучше провести на ночь. Если эффекта нет то рекомендуется увеличить дозу до 1 мг. Без разбавления и провести ингаляцию через 30 минут
После ингаляции обязательно полоскать ротик
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20248 ответов
- 9 Ноября 202426 ответов
- 8 Ноября 202419 ответов
- 20 Октября 20246 ответов
- 20 Мая 20249 ответов
- 22 Марта 20248 ответов
- 25 Сентября 202323 ответа
- 21 Августа 20237 ответов
- 21 Июля 202312 ответов
- 2 Июня 202311 ответов