Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4634393

Дицинон пред операцией 17 летнему ребёнку.

Моей 17 летней дочке предстоит операция - септопластика и подслизистая вазотомия нижних носовых раковин. Врач ей назначил приём дицинона 7 дней по 1 таб. 3 раза в день. перед операцией и глюконат кальция 10 дней по 1 таб. 3 раза в день. Причем данная рекомендация была назначена без какого-либо анализа крови. Я засомневалась в дозе дицинона и стала интересоваться. Люди перенесшие подобные операции и врачи высказывали недоумение и отрицали необходимость назначения данного препарата в таких дозах. Прошу вашх комментарием по этому вопросу.

нет
51 год
6 Ноября ·Просмотров: 84·Вадим, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дицинон это кровоостанавливающий препарат. Однако перед септопластикой и вазотомией его обычно не требуется принимать всем пациентам для профилактики кровотечения.
Во время таких операций кровотечение возможно, но для его остановки у хирургов есть специальные местные средства и методы.
Посмотрел приложенные анализы. Гемоглобин 123, тромбоциты 215 — в норме. Остальные показатели также без значимых отклонений. Однако по этим анализам нельзя полностью оценить свёртываемость крови.
Глюконат кальция также не входит в обязательную подготовку к подобным операциям, если нет отдельных показаний.
Поэтому необходимость обоих препаратов вызывает вопросы. Я бы рекомендовал обсудить назначения с оперирующим ЛОР-врачом и уточнить, почему выбрана именно такая схема. Самостоятельно менять её до согласования не стоит.

Здравствуйте, Вадим!
Просмотрев прикреплённые файлы и планируемый объём операции, могу сказать, что назначение, скорее всего, как «предоперационная подготовка».
Дозировка Дицинона (250 мг × 3 раза в день) в суточную дозу для подростка укладываются.
Этот момент лучше обсудить непосредственно с хирургом, так как оперировать будет он, и он скорее всего уже имеет опыт работы с таким подходом и в практике показывает хороший результат.

Добрый день. Судя по данным общего анализа и биохимического анализа крови значимых отклонений в показателях нет.
Для определения состояния свертывающей системы рекомендуется сдать коагулограмму. Если показатели нормальные, то коррекция препаратами не требуется.
Период полувыведения дицинона в средней 3-8 часов, глюконата кальция 6-7 часов.
И не совсем понятен прием этих препаратов для профилактической цели. Дицинон "работает" в моменте кровотечения. При 7 дневном приеме препарата действующее вещество будет просто выводиться в этот же день. Глюконат кальция для профилактики кровотечений не используется и его длительный прием относительно опасен для кальциевого обмена. Его редко назначают при кровотечениях, и то в качестве вспомогательного средства, а не основного.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно дицинон назначается именно в момент кровотечения, так как именно в этот период есть точка приложения для препарата. Профилактически именно такое лекарство не имеет смысла назначать, так как он просто будет выводиться, не оказывая влияния.
А с целью предоперационной подготовки могут быть назначены лекарства иной группы для профилактики кровотечений, но только по показаниям и исключительно после оценки коагулограммы.
Рекомендую обсудить с лечащим хирургом подобную тактику, уточнить обоснования этого назначения. Логичнее было назначить тот же дицинон сразу после операции и даже во время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.