Хронический кашель
Взяла кошку из приюта, у неё появился кашель, ветеринар поставил предварительный диагноз Астма. Потом начал кашлять кот, стало понятно, что что-то заразное. Прикреплю анализы (инфекций не выявлено). Кошка и кот принимали Фебтал, затем курс антибиотиков Синуксол 8 дней, 12.5 на кг веса 2р.в день. Кашель прошел, но возобновился через месяц после курса антибиотика. Кроме кашля ничего не беспокоит, коты активные. Подскажите, пожалуйста, как сейчас лечить животных?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Астма это диагноз-исключение и специфических тестов для его подтверждения нет, он устанавливается когда все иные варианты исключены.
То, что инфекций выявлено не было это хорошо.
Опишите, пожалуйста, характер кашля: сухой/влажный, как часто, приступами или может быть единично?
Выделений из носа никаких не наблюдается? Если антибиотик подбирался эмпирически - мог частично повлиять на бактериальную флору, что и вызвало улучшение состояния, но не факт что повлиял на саму причину.
Здравствуйте! Кашель сухой, выделения, из носа немного есть. Не было кашля месяц после приёма Синуксола, сейчас 1-2 раза в день приступами
Вы противокашлевое препараты применяли (Синекод, Бутамират)?
Аллергический кашель был исключен?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Появление симптомов у второго питомца указывает на инфекционную или паразитарную природу кашля,при этом чистые результаты ПЦР тестов из носовой полости не исключают наличие возбудителя глубоко в нижних дыхательных путях. Временное улучшение после приема Синуксола говорит о наличии бактериального воспаления,но восьмидневный курс часто бывает слишком коротким для полного излечения хронических респираторных инфекций и данный препарат не воздействует на некоторые виды атипичных внутриклеточных бактерий.
Рекомендую провести обоим животным рентген грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой) для объективной оценки состояния легких и бронхов.
Также рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом повторную обработку от легочных гельминтов,так как стандартное применение Фебтала не всегда эффективно устраняет легочных нематод.
Если рентген подтвердит воспалительный процесс в нижних дыхательных путях,может потребоваться назначение антибиотика из другой группы (например доксициклина) длительным курсом,а в сложных случаях проведение бронхоальвеолярного лаважа для забора слизи непосредственно из легких на бакпосев и глубокое ПЦР исследование.
Мария, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Сегодня сделали рентген лёгких коту(загрузила), назначили повторную обработку от гельминтов, если не поможет, то делать бронх. лаваж, но я опасаюсь из-за общего наркоза
Спасибо за обратную связь
Посмотрю рентген
А что в целом врач сказал после осмотра , рентгена ? И были еще какие-то назначения? Кашель также сохраняется? Как в целом самочувствие питомцев
В заключении к рентгену написали, что лёгкие воздушные, выраженный бронхиальный рисунок(может быть как вариантом нормы для гериартического пациента, либо признак хронического бронхита). Температура в норме, проверили уши, слизистую полости рта, всё в норме
Да, кашель сохраняется, в остальном как здоровые, активные, игривые
возраст питомцев не подскажите ?
в вопросе не вижу эту информацию
Это поможет комплексно оценить ситуацию и дать вам более корректные рекомендации
Коту 10 лет, кошке около 5 лет
Назначенная лечащим врачом повторная обработка от гельминтов является самым безопасным и правильным следующим шагом,так как легочные нематоды часто дают именно такую картину и могут не полностью устраняться стандартным коротким курсом препаратов. Помимо паразитов, среди дифференциальных диагнозов остаются хронический бронхит,астма кошек (которая может протекать волнообразно) или устойчивая к первичному антибиотику бактериальная микрофлора. Проведение бронхоальвеолярного лаважа под наркозом действительно сопряжено с анестезиологическими рисками, особенно для кота в возрасте 10 лет,поэтому эту процедуру разумно отложить до оценки результатов дегельминтизации и проводить её только при строгой необходимости для точного подбора гормональной или антибактериальной терапии.
Обсудите с врачом дополнительные методы диагностики:
1. ОАК с лейкограммой
Было бы очень информативно до начала лечения
Если в крови будет обнаружено сильное повышение эозинофилов,это станет веским аргументом в пользу паразитов или астмы.
2. Сбор кала методом Бермана
Тоже информативно до нанесения препарата
Специальный метод для обнаружения личинок легочных нематод (Aelurostrongylus abstrusus).
3. УЗИ сердца коту (10 лет)
Для исключения скрытых кардиологических проблем, способные вызывать кашель у пожилого питомца.
4.Повторный рентген легких
Его имеет смысл делать не раньше чем через 3-4 недели после обработки от гельминтов, чтобы оценить динамику бронхиального рисунка в легких.
4. Бронхоальвеолярный лаваж
Эту процедуру под наркозом откладывают на самый крайний случай,если кашель у кошек абсолютно не изменится,а анализы крови или кала не дадут точного ответа.
Кровь и кал лучше исследовать прямо сейчас (до применения лекарств),сердце кота проверить в плановом режиме,а рентген и лаваж оставить на этап контроля, если симптомы не пройдут.
Но я бы рекомендовала по возможности сначала досдать анализы (общий анализ крови и кал методом Бермана) до нанесения лекарства,чтобы получить максимально точную картину и подтвердить диагноз, пока активные вещества не повлияли на результат.
Скажите,пожалуйста,вы уже сделали повторную обработку питомцам или только планируете её провести? И какой именно конкретный препарат вам порекомендовал ветеринарный врач на сегодняшнем приеме?
Вчера назначили, второй день принимают Фебтал
раз вы уже начали курс, продолжайте прием Фебтала по назначенной врачом схеме и внимательно наблюдайте за частотой кашля и общим состоянием питомцев,оцените отклик на терапию и уже по ее результатам вы вместе с лечащим врачом будете принимать решение о дальнейших шагах и необходимости проведения дополнительных диагностических процедур.
Принятый ответ
Добрый день, по возможности прикрепите видео кашля (можно загрузить на Яндекс диск и прислать ссылку).
Скажите, сколько раз в день кашель, есть ли мокрота и рвота? Питомцы гуляют на улице?
к сожалению отрицательный результат инфекций не исключает их наличие. Подскажите, у питомцев брали анализы крови?
https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%9A%D0%BE%D1%82%D1%8B
Екатерина, здравствуйте!
Загрузила видео, посмотрите, пожалуйста.
Последние анализы крови сдавали 8 мес.назад, критический отклонений не было, в ближайшие время ещё сдадим
Нет мокроты, кашель два раза в день, не гуляют
Ссылка к сожалению не активная, попробуйте пожалуйста именно на сам файл прислать
https://disk.yandex.ru/client/disk/Коты?idApp=client&dialog=slider&idDialog=%2Fdisk%2FКоты%2FVID-20260423-WA0001.mp4
https://disk.yandex.ru/client/disk/Коты?idApp=client&dialog=slider&idDialog=%2Fdisk%2FКоты%2FVID-20260425-WA0000.mp4
У меня к сожалению открывается мой Яндекс диск :(
Ну ничего страшного, скажите пожалуйста, когда кошка кашляет, она вытягивает шею и кашель тихий, приступообразный, или она больше кашляет громко и прервано, и в конце кашля сглатывает?
Вытягивает шею и кашель приступообразный, тихий, на что это похоже?
Больше похоже на аллергический бронхит или бронхиальную астму по описанию, подскажите, дома нет раздражителей - табачный дым, бытовая химия сильная, ремонт? Нет ли сухого воздуха?
Из рекомендаций до результатов анализов может применяться паровые ингаляции при помощи небулайзера для увлажнения дыхательных путей (дышать раствором натрия хлорида 0,9%), пришлю инструкцию. А также максимально попробовать убрать все раздражители дыхательных путей
Что рекомендуется из обследований - общий анализ крови + сывороточный а-амилоид и биохимия с электролитами, по анализам увидим косвенные признаки воспаления или астмы, либо аллергии если оно имеет место быть. Далее по результатам необходимо корректировать терапию
Небулайзер
Для проведения паровых ингаляций необходимо приобрести медицинский прибор небулайзер. Приборы доступны в медицинских аптеках, в магазинах медицинской техники и на маркетплэйсах. Небулайзеры бывают 3х типов, нам подходят компрессорные приборы. Так же приборы различаются по размеру частиц раствора, уровню шума и скорости ингалирования. При выборе устройства обратите внимание на эти показатели.
Для лечения верхних дыхательных путей размер частиц раствора – 5-10 микрон
Для лечения заболеваний трахеи и бронхов – 2-5 микрон
Для лечения болезней легких - 0,5-2 микрон.
Существуют приборы с регулируемым размером частиц, они могут быть полезны, если ваш питомец имеет патологии нескольких отделов дыхательных путей.
Компрессорные небулайзеры – шумные приборы, некоторые питомцы в первое время могут пугаться работы аппарата.
Рекомендация по приучению к ингалированию:
- Сперва дайте питомцу познакомиться с прибором, осмотреть и обнюхать его.
- Далее включите прибор с физиологическим раствором Натрия хлорид 0,9% раствором, без удержания питомца. Дайте время питомцу привыкнуть к звуку.
- Постепенно можно уменьшать расстояние между маской/мундштуком и мордочкой. Если ваш питомец беспокоится и не дает прислонить маску к мордочке, не настаивайте, нам достаточно расстояния в несколько сантиметров.
- Для ингалирования можно использовать переноску или пластиковый контейнер, предварительно просверлив в нем отверстия для вентиляции.
Важно! Если ингаляция вызывает у вашего питомца сопротивление и значительное беспокойство, прекратите процедуру. У пациентов с заболеваниями дыхательных путей состояние тревоги может усугубить симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202312 ответов
- 24 Октября 202311 ответов
- 3 Октября 20236 ответов
- 29 Августа 202311 ответов
- 29 Июля 202314 ответов
- 20 Мая 202317 ответов
- 5 Мая 202337 ответов
- 27 Марта 202317 ответов
- 22 Января 202326 ответов
- 8 Января 202312 ответов