Узи мозга плода и рубец на матке

Дарья Зайцевская6 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер

1 804 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Оцениваем толщину рубца только при отсутствии беременности. Стенка матки при беременности растягивается и истончается в норме, соответственно оценка уже некорректна, ориентируемся на клиническую картину: отсутствие «ниш», отсутствие болезненности зоны рубца при пальпации и проведении УЗИ.
Относительно головного мозга- ответить трудно, врач УЗИ не описал патологию, наличие полости Верге- это норма, других особенностей в описании не отмечено.

Анастасия Рогозина8 Ноября

4.2

Гинеколог, Акушер, Онколог

1 793 консультации

Принятый ответ

Марина, здравствуйте.
Врач в головном мозге описал только полость Верше. Полость Верге в структуре мозга плода чаще всего является анатомической особенностью развития, а не пороком. И не связана с хромосомными аномалиями.
Не волнуйтесь по поводу этого.

Рубец 1,2 - это повод для регулярного ультразвукового контроля (каждые 1–2 недели), строгого исключения любых физических нагрузок, подъема тяжестей, половой жизни и немедленного обращения в стационар при появлении любых болей внизу живота или кровянистых выделений.
Полет на вашем сроке я б не рекомендовала. Но если нет болей никаких в области рубца, то можно и полететь, но перед полетом сделать необходимо УЗИ обязательно!!! Перепады атмосферного давления во время взлета и посадки могут спровоцировать гипертонус матки. При рубце 1,2 мм любое избыточное напряжение мышечной стенки матки несет прямую угрозу, разрыв в области рубца , необязательно, но может быть и такое.
НИПТ можно делать и на вашем сроке.

Анна Серебрякова9 Ноября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 019 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Анатомия плода по УЗИ полностью в норме, все маркеры хромосомных аномалий отрицательны (кости носа в норме, сердце и сосуды идеальны, почки и ЖКТ без патологии), а фетометрия четко соответствует сроку. Узиста смутила не «патология», а банальное тазовое предлежание, из-за которого головка плода находится глубоко в дне матки, и через переднюю брюшную стенку структуры мозга (мозолистое тело, желудочки) просто экранируются костями черепа. Именно для лучшей визуализации срезов мозга при тазовом предлежании и назначают трансвагинальную нейросонографию: вагинальный датчик подходит вплотную к головке и позволяет все детально рассмотреть. Говорить об амниоцентезе или НИПТ при изолированном затруднении визуализации нет никаких доказательных оснований. Толщина рубца 1,2 - нормальная после 2х КС и обычно миллиметры рубца изолированно не оценивают. Шейка длинная, зев закрыт, поэтому противопоказаний к перелету нет. В самолете обязательно используйте компрессионные чулки 1 класса и пейте достаточно воды.

Айтен Бедиева9 Ноября

3.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

3 003 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
По описанию это беременность, соответствующая сроку, без явных грубых пороков развития, основные структуры головного мозга и другие органы плода описаны как норма, масса плода около 40-го процентиля, допплерометрия также без отклонений. Что именно насторожило специалиста в головном мозге, по представленному протоколу однозначно определить нельзя, но возможно, речь идёт об особенности визуализации или спорном маркере, поэтому обычно в таких ситуациях могут рекомендовать повторное экспертное УЗИ через 1-2 недели, при необходимости трансвагинально, чтобы лучше оценить структуры мозга. Рубец после двух КС 1,2-1,7 и сама по себе эта цифра не означает несостоятельность рубца и не является абсолютным противопоказанием к перелёту.