Акне , очень жирная кожа

На лице очень жирная кожа , акне , воспаления, с 17 лет стоит диагноз псориаз (сейчас в ремиссии) фоликулит подрывной ( периодически воспаляется) с июня на ногтях появились пятна, дерматолог сказал что это грибок , купить любую мазь и все , ничего не назначил толком , до этого лечили акне антибиотиками, переливание крови делали , мази , толку мало, можно ли начать пить акнекутан? Назначьте лечение

Псориаз ( в ремиссии) и фоликулит подрывной
22 года
7 Ноября ·Просмотров: 60·Вадим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим случаем.
Если наружная терапия адапаленом в комбинации с бензоил пероксидом (эффезел) не дает положительных результатов в течении 6 месяцев беспрерывного лечения, тогда могут назначить системную терапию ретиноидами.
Для этого рекомендуется обратится на очный прием к дерматовенерологу. Пройти необходимые обследования (общий анализ крови, общий билирубин, ферменты АЛТ и АСТ, триглицеридов, общего холестерина и его фракций), а также подобрать дозировку.
Важно что бы во время всего лечения вас наблюдал один специалист очно для того что бы назначать терапию на снижение побочных эффектов, корректировать дозу в случае необходимости, а также проводить контроль анализов крови. Самостоятельный бесконтрольный прием системной терапии не рекомендуется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При такой картине обычно рекомендуют эффезел гель 1 р/д, не менее 4 месяцев, продолжительность может определить доктор на очном приеме в зависимости от меняющегося состояния высыпаний. Во время использования эффезела - гель для умывания чувствительной кожи (например, биодерма сенсибио или пенка-мусс липобейз), увлажняющий крем (например, Noreva Exfoliac creme reparatrice или Avene Cleanance Hydra или Atopalm MLE cream), солнцезащитный крем за 20 минут до выхода на улицу (биодерма фотодерм xdefense ультра-флюид или Biome Remedy watery sun cream).
Если в течение 6 месяцев нет эффекта от проводимой терапии, врач-дерматолог на очном приеме может назначить системные ретиноиды (акнекутан, роаккутан и тд). Самостоятельно данный препарат начинать пить нельзя, так как дозировка считается строго по весу и корректируется по наличию побочных эффектов и тяжести заболевания.
По поводу изменения ногтевых пластин обычно рекомендуют сдать анализ на мицелий гриба для подтверждения диагноза. На основании результатов доктор на очном приеме сможет прописать лечение. За 3 дня до анализа - ногти ничем нельзя мазать для наиболее достоверного результата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.