Анализы беспокоит

Юлия Ситникова7 Ноября

2.9

Терапевт

1 195 консультаций

Принятый ответ

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. Исходя из предложенных результатов обследования и жалоб . Рекомендуется узи органов брюшной полости, пересдать билирубин по фракции для оценки состояния печени и желчевыводящих путей, УЗИ бца для исключения наличия бляшек атеросклеротических. Срб, ревмофактор. Соблюдение средиземноморской диеты. Коррекция факторов риска ( ожирение и курение если такие имеются) . будьте здоровы и не только!

Афсана Алиева7 Ноября

5.0

Терапевт

28 674 консультации

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте!
Дискомфорт с правой стороны может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей, так как по анализу повышение общего билирубина.
В таких случаях могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин, сделать УЗИ органов брюшной полости с дальнейшей консультацией гастроэнтеролога.

Повышение холестерина, лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 

Есть повышенное давление? Лишний вес??

Кристина Чумакова7 Ноября

4.8

Терапевт

3 931 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Проблемы с суставами могут наблюдаться на фоне повышения мочевой кислоты, воспаления в суставах, их износа.

Боль справа в подреберье и со стороны спины может наблюдаться при застое желчи, либо проблемах с почками, либо защемлении нерва, мышечном спазме.

При повышении мочевой кислоты обычно рекомендуют низкопуриновую диету: ограничить мясные бульоны, субпродукты, алкоголь, газировку, переслать мочевую кислоту через 3 месяца.

Повышение общего билирубина может наблюдаться на фоне приема лекарств, застоя желчи, заболеваний печени. В подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на прямой и непрямой билирубин, ЩФ, ГГТП, амилазу, липазу, узи органов брюшной полости, консультацию гастроэнтеролога.

Также в подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, узи почек, рентгенографию и узи беспокоящих суставов, осмотр невролога, ревматолога, уролога.

Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?

Наталья Тимофеева7 Ноября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышена мочевая кислота. Для снижения мочевой кислоты врачи очно как правило рекомендуют увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, мясные, рыбные, куриные бульоны, колбасы, копчености, консервы, соленая, копченая рыба, икра, субпродукты, бобовые, шпинат, щавель, грибы, морепродукты, алкоголь, кофе, како, шоколад, крепкий чай), а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца. При неэффективности рассматривают приём аллопуринола 100 мг 1 раз в день.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Билирубин повышен. Рекомендуется сдать на фракции: прямой и непрямой, узи органов брюшной полости.

Фатима Гаджиева8 Ноября

4.0

Терапевт

11 222 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах липидограммы мы видим выраженное повышение уровня вредной фракции холестерина

В таких случаях оптимально выполнить:
УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза

Такие цифры билирубина выше оптимальных, в таких случаях важно выполнить УЗИ брюшной полости натощак, чтобы исключить патологию со стороны желчевыводящих путей - особенно учитывая беспокоящие боли

Такие цифры мочевой кислоты выше оптимальных, но при отсутствии УСТАНОВЛЕННОЙ ПОДАГРЫ в таких случаях мы можем попробовать скорректировать диетой - в таких ситуациях оптимальна низкопуриновая диета, общие принципы - Исключение употребления алкоголя, в том числе пива. Соблюдение питьевого режима. Максимальное ограничение употребления продуктов, богатых пуринами: грибы, бобовые, рыба, субпродукты, колбасы, щавель, шпинат, редис, цветная капуста, говядина, телятина, баранина, свинина.

Через 3 месяца в таких случаях важно повторно оценить уровень мочевой кислоты

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!