СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение цикла при менопаузе.

Здравствуйте, мне 52 года. Цикл до марта этого года был регулярный, прошлые несколько лет 23 дня, несколько циклов 40 дней. В марте месячные пришли через 21 день, первые дни коричневые выделения, затем обычные месячные, но выделения шли 10 дней, последние 2 дня совсем скудно. У врача была на 12 день цикла, описание УЗИ прилагаю. Врач сказал эндометрий норма, лечение не нужно, просто гормональный сбой. Через 21 день у меня опять приходят месячные, начинаются также, первые дни коричневые выделения, сейчас 4 день обычные месячные. Подскажите, какие гормоны имеет смысл сдать? Или сдавать гормоны не нужно? Следует опять обратиться к врачу? Или это норма в моем возрасте? Это месячные или кровотечение?И какие месячные считать теперь нормой

30 Марта 2021·Просмотров: 42717·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Это перименопаузальное состояние. норма цикла 21-35 дней в принципе у женщин репродуктивного возраста.
Если на УЗИ ОМТ всё прекрасно, то это возрастная норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, спасибо за ответ.

Здравствуйте. А приливы, потливость, раздражительность беспокоят Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, нет,ничего этого нет

Ольга, у Вас период перименопаузы, менструация в течении 2 лет примерно нарушается, а затем и исчезает. Не считаю нужным сдавать гормоны, т к они будут естественно у Вас изменены. Это норма в Вашем возрасте, переживать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, спасибо за ответ. Я переживаю, что цикл короткий ,а месячные идут дольше. Т е получается идет кровопотеря.

Принятый ответ

Ольга, до менопаузы они становятся частыми, это нормально. А длительность была в марте 10 дней. Это не значит, что дальше тоже будут идти такой длительностью.
Можете сдать кровь на ферритин, железо, общий анализ крови и витамин Д заодно. Чтобы оценить кровопотери.

Здравствуйте! Нужно сдать ФСГ и эстрадиол, ТТГ на 2-5 день цикла, по описанию узи уже мало фолликулов, период перименопаузы наступил. Как общее самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, общее самочувствие нормальное. Ничего больше не беспокоит, кроме того, что месячные изменились, стали чаше и дольше идут. Давление в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, да сдам.

Принятый ответ

Нормальная длительность цикла 21-35 дней
Нормальная продолжительность менструации 2-7 дней ( с учетом мажущих выделений до и после менструации до 10 дней)
Вы укладываетесь во все рамки, и изменения Вашего организма, которые Вы описываете с учетом возраста и картины УЗИ вполне физиологичны.
В идеале - если Вас кроме укорочения цикла сейчас ничего не беспокоит - то и смысла обследоваться нет - ФСГ будет немного повышен, эстрадиол либо высоковат, либо снижен. Тактика в любом случае не изменится - без жалоб терапия не назначается.
Можно принимать гестагены во вторую фазу цикла, чтобы немного урегулировать цикл - но он итак у Вас был не длинный.
Учитывая длительные кровянистые выделения сдайте кровь на ферритин. При результате менее 40 - начните прием Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в день 2 месяца с повторной сдачей анализа

Здравствуйте. По всем клиническим рекомендациям после 45 нет смысла сдавать гормоны. Более того, по УЗИ идёт обеднение фолликулярного запаса, что свидетельствует о приближении менопаузы. В связи с этим длинна цикла сейчас будет становиться всё менее постоянной. Скажите пожалуйста, у вас какие то жалобы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, здравствуйте. Жалобы только на ставший короткий цикл и удлинившиеся месячные.

Главное не допустить развития анемии. Если гемоглобин высокий, то поводов для беспокойства нет. Если начнет падать, то в таком случае наиболее подходящий вариант - спираль Мирена. Она будет подавлять рост эндометрия. За счёт этого менструация станет менее обильной. Также это профилактирует возможность аномального кровотечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, спасибо. Поняла.

Надеюсь, была полезна. Будьте здоровы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, да конечно, полезная информация. Спасибо.

Здравствуйте, по узи норма, по возрасту
Длина цикла постепенно уменьшается, приближается климакс
21 день это нормальная длительность цикла, вам сдавать никакие гормоны сейчас не нужно

Добрый день. У вас постепенно сначала цикл будет сокращаться , а потом начнутся задержки. Это норма для вашего возраста. Конечно могут быть сбои , которые будут требовать медицинской помощи. Следите за циклом, должен быть не короче 21-24 дней . Общее самочувствие нормальное ? Приливов нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, здравствуйте. Нет, приливов нет.

А месячные очень обильные? В такой ситуации могут быть назначены гестагены во вторую фазу( дюфастон например) . Это искусственно продлит вторую фазу и цикл будет более длинный и месячные менее обильные.

Здравствуйте. У вас сейчас период перименопаузы скоро организм перейдёт в менопаузу, если жалоб нет и переносите нормально то принимать лекарства не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.